2024年12月25日，市醫(yī)保局印發(fā)了《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于修訂血液光量子自體血回輸治療醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2024〕49號(hào)），以下簡(jiǎn)稱《通知》，現(xiàn)解讀如下：
??? 一、背景依據(jù)
??? 國(guó)家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目地區(qū)間價(jià)格差異大。國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于開展免疫三氧血回輸治療等價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范治理的通知》，將“免疫三氧血回輸治療”項(xiàng)目納入治理范圍，同時(shí)提出對(duì)項(xiàng)目名稱的修訂建議。我局對(duì)標(biāo)治理目標(biāo)價(jià)格，對(duì)血液光量子自體血回輸治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行了下調(diào)，同步修訂項(xiàng)目名稱。
??? 二、主要內(nèi)容
??? （一）修訂項(xiàng)目名稱。
??? 修訂“血液光量子自體血回輸治療”項(xiàng)目名稱為“經(jīng)照射自體血回輸治療”。
??? （二）下調(diào)項(xiàng)目?jī)r(jià)格至治理目標(biāo)價(jià)。
??? 1.下調(diào)經(jīng)照射自體血回輸治療醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政府指導(dǎo)價(jià)。調(diào)整后，我市經(jīng)照射自體血回輸治療項(xiàng)目最高政府指導(dǎo)價(jià)不高于國(guó)家醫(yī)保局要求的治理目標(biāo)價(jià)格。
??? 2.各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行價(jià)格浮動(dòng)政策。《通知》中的“政府指導(dǎo)價(jià)”為二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上浮10%執(zhí)行；一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下浮5%執(zhí)行，其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下浮10%執(zhí)行。
??? （二）執(zhí)行時(shí)間
??? 本通知從2025年1月1日零時(shí)起執(zhí)行。
??? 三、醫(yī)保跟進(jìn)監(jiān)管
??? 下一步，我市各級(jí)醫(yī)療保障部門將密切關(guān)注治理后項(xiàng)目服務(wù)量和總費(fèi)用的變化情況，防范同類可替代項(xiàng)目服務(wù)量激增，防止設(shè)備耗材迭代后以申報(bào)新增項(xiàng)目等形式變相回潮。