??? 為優(yōu)化支持生育政策,進(jìn)一步規(guī)范全省輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,我們印發(fā)了《省醫(yī)療保障局?省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于做好輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目整合和價(jià)格調(diào)整的通知》(鄂醫(yī)保發(fā)〔2024〕35號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),現(xiàn)將主要內(nèi)容解讀如下:
??? 一、《通知》出臺(tái)的背景及依據(jù)
??? (一)出臺(tái)背景。為貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)<輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)>的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2023〕96號(hào))等文件要求,按照“以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開(kāi)”的原則,我局對(duì)全省輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行了規(guī)范整合并制定價(jià)格。
??? (二)政策依據(jù)。政策出臺(tái)的主要依據(jù)是國(guó)家醫(yī)保局等八部門(mén)《關(guān)于印發(fā)<深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案>的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào))、《國(guó)家醫(yī)保局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕16號(hào))、《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告的通知》(醫(yī)保辦函〔2023〕72號(hào))和《關(guān)于印發(fā)<輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)>的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2023〕96號(hào))。
??? 二、《通知》主要內(nèi)容
??? 一是對(duì)接國(guó)家立項(xiàng)指南,規(guī)范整合12項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,明確了項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、加(減)收比例、本類(lèi)說(shuō)明等項(xiàng)目要素,并制定全省最高指導(dǎo)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。如將原“B超下采卵術(shù)”“經(jīng)腹腔鏡取卵術(shù)”“促排卵治療綜合評(píng)估”“輔助生育技術(shù)安全性措施”“脈沖自動(dòng)注射促排卵檢查”等整合為“取卵術(shù)”項(xiàng)目。
??? 二是在全省廢止31項(xiàng)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。如廢止“精液優(yōu)化處理”“B超下采卵術(shù)”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植術(shù)”等原市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)項(xiàng)目,將其映射至前述政府指導(dǎo)價(jià)項(xiàng)目。
??? 三是各地醫(yī)療保障部門(mén)嚴(yán)格按照通知明確的項(xiàng)目要素,制定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),不得超過(guò)省級(jí)公布的上限標(biāo)準(zhǔn),按照規(guī)定程序完成定價(jià)工作。
??? 三、《通知》制定的過(guò)程
??? 我們以國(guó)家立項(xiàng)指南為指導(dǎo),開(kāi)展了項(xiàng)目研究、要素論證、成本調(diào)查、地區(qū)比價(jià)、價(jià)格論證等工作,多次召開(kāi)專(zhuān)家論證會(huì),充分征求了相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床、價(jià)格管理專(zhuān)家意見(jiàn),并向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)建議。
??? 《通知》印發(fā)前,按照重要事項(xiàng)報(bào)告制度的要求,經(jīng)國(guó)家醫(yī)保局審核,確定了上述輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目規(guī)范、項(xiàng)目?jī)r(jià)格、廢止項(xiàng)目等。
??? 下一步,將綜合考慮我省實(shí)際情況,按程序?qū)⒉糠址蠗l件的輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。同時(shí),指導(dǎo)各地醫(yī)療保障部門(mén)加強(qiáng)本地價(jià)格政策實(shí)施后的跟蹤監(jiān)測(cè),密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行情況。
??? 四、《通知》執(zhí)行時(shí)間
??? 本通知自2024年8月20日?qǐng)?zhí)行。