??? 一、出臺背景
??? 為貫徹落實習近平總書記在新時代推動東北全面振興座談會上的重要講話精神，進一步減輕育齡婦女生育負擔，制定本通知。
??? 二、主要內(nèi)容
??? （一）取消住院生育（含計劃生育，下同）起付標準。取消我市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，在本地和異地醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院生育的起付標準。同時，鑒于現(xiàn)階段國家醫(yī)保信息平臺尚不支持省外異地直接結(jié)算生育費用時同步免除起付標準，參保人員可向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)二次申請個人負擔起付標準的審核報銷。
??? （二）統(tǒng)一生育醫(yī)療費用報銷模式。除男職工未就業(yè)配偶外，參加醫(yī)療保險（含生育保險）人員在本地和異地發(fā)生的住院生育醫(yī)療費用統(tǒng)一按照就診定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例予以報銷，異地未直接結(jié)算的生育費用不再執(zhí)行定額補助政策。同時，統(tǒng)一醫(yī)療保險和生育保險定點管理，參保人員及其未就業(yè)配偶未在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，醫(yī)療保險（含生育保險）不予支付。
??? （三）擴大城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌支付范圍。我市職工醫(yī)保參保人員的產(chǎn)前檢查和計劃生育手術(shù)費用在門診共濟改革中已明確并入門診統(tǒng)籌支付范圍，此次將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在我市門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查和計劃生育等政策范圍內(nèi)門診費用（應(yīng)由公共衛(wèi)生經(jīng)費支付的除外），納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍。
??? 文件解讀單位：大連市醫(yī)療保障局待遇保障處
??? 文件解讀人： 劉慧
??? 解讀人辦公電話：0411-81861012