??? 一、起草背景
??? 根據(jù)《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號）精神，國家醫(yī)療保障局將逐步對現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范，實(shí)現(xiàn)價格項(xiàng)目與操作步驟、診療部位等技術(shù)細(xì)節(jié)脫鉤，構(gòu)建內(nèi)涵邊界清晰、適應(yīng)臨床診療、便于監(jiān)管的價格項(xiàng)目體系。我局按照《關(guān)于印發(fā)〈輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）〉的函》（醫(yī)保價采函〔2023〕96號，以下簡稱《立項(xiàng)指南》）要求，對我省現(xiàn)行的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行優(yōu)化整合并指導(dǎo)各地制定政府指導(dǎo)價。
??? 國家醫(yī)保局等17部委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號），指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保（含生育保險）基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保支付范圍。我省根據(jù)國家部署，將部分治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，明確支付政策。
??? 按照國家醫(yī)保局文件精神和工作部署，我局出臺《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目和支付政策的通知》，2024年10月1日實(shí)施。
??? 二、主要內(nèi)容
??? （一）優(yōu)化整合輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。按照《立項(xiàng)指南》要求，將原實(shí)施的24項(xiàng)輔助生殖類項(xiàng)目優(yōu)化整合為12項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)均按上述項(xiàng)目收費(fèi)，不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。
??? （二）確定輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目政府指導(dǎo)價。各地市需綜合考慮地區(qū)經(jīng)濟(jì)醫(yī)療發(fā)展水平、群眾承受能力、醫(yī)保基金承受能力等因素，依據(jù)省基準(zhǔn)價確定本地區(qū)價格的上、下浮比例后，按有關(guān)程序公布本地區(qū)的政府指導(dǎo)價。
??? （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)依規(guī)落實(shí)生殖類醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照價格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)，執(zhí)行當(dāng)?shù)卣笇?dǎo)價，不得上浮、下浮不限，不得收取未列明的費(fèi)用；建立健全內(nèi)部價格管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度，落實(shí)好費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價等相關(guān)規(guī)定。
??? （四）明確輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)支付政策。根據(jù)國家醫(yī)保局的部署，將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目納入廣東省基本醫(yī)療保險支付范圍。明確不孕不育輔助生殖技術(shù)治療的門診醫(yī)療費(fèi)用參照門診特定病種待遇予以保障，不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)支付比例參照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。各市可根據(jù)醫(yī)保基金支付能力等情況，合理設(shè)置年度最高支付限額。