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《四川省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》政策解讀
發(fā)布時(shí)間:2024-03-27        信息來源:查看

??? 一、起草背景
??? 為貫徹落實(shí)工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌制度,提升工傷保險(xiǎn)管理水平,確保工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌改革落地落實(shí)和平穩(wěn)運(yùn)行,結(jié)合《工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》(人社廳發(fā)〔2022〕24號(hào),以下簡(jiǎn)稱《部規(guī)程》)要求和我省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作實(shí)際,制定本規(guī)程。
??? 二、主要內(nèi)容及特點(diǎn)
??? 《省規(guī)程》總體框架與《部規(guī)程》保持一致,共12章26節(jié)152條,包括總則、社會(huì)保險(xiǎn)登記、工傷保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理、工傷醫(yī)療(康復(fù))與輔助器具配置管理、工傷保險(xiǎn)待遇審核、工傷保險(xiǎn)待遇和專項(xiàng)費(fèi)用支付、財(cái)務(wù)管理、信息管理、稽核內(nèi)控、權(quán)益記錄與服務(wù)、省際區(qū)域合作協(xié)議互認(rèn)、附則等。
??? 一是緊扣統(tǒng)收統(tǒng)支省級(jí)統(tǒng)籌現(xiàn)實(shí)需要。按照我省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定,對(duì)省、市(州)、縣(市、區(qū))職能職責(zé)進(jìn)行明確,對(duì)待遇發(fā)放、基金管理等方面進(jìn)行規(guī)范。闡明工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)收是指全省各項(xiàng)基金收入按月全額歸集至省級(jí)社?;鹭?cái)政專戶,稅務(wù)部門征收的基金直接劃入省級(jí)國(guó)庫(kù),由財(cái)政部門按旬劃轉(zhuǎn)省級(jí)財(cái)政專戶;工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)支是指按統(tǒng)一辦法核定各地支出額,按照支出責(zé)任分擔(dān)辦法的規(guī)定,除留存當(dāng)?shù)亟Y(jié)余負(fù)擔(dān)部分外,其余所需資金由省級(jí)財(cái)政專戶撥付至省級(jí)基金支出戶,再通過市(州)基金支出戶下?lián)芨鞯?,由各地進(jìn)行支付。
??? 二是突出便民高效經(jīng)辦服務(wù)特點(diǎn)。結(jié)合《部規(guī)程》精神和“放管服”改革要求,精簡(jiǎn)辦事材料、取消證明材料,大幅縮短業(yè)務(wù)辦理時(shí)限,進(jìn)一步優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)、細(xì)化內(nèi)容、提高效率。如,取消“工傷事故備案”等環(huán)節(jié);新增網(wǎng)站、自助終端等互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)載體,加強(qiáng)部門間的工作協(xié)作和數(shù)據(jù)信息共享,通過全省統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)和網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái),促進(jìn)全省工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦更加合理、方便、快捷。
??? 三是穩(wěn)步推進(jìn)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)。在貫徹落實(shí)《部規(guī)程》精神的基礎(chǔ)上,結(jié)合《人力資源和社會(huì)保障部 交通運(yùn)輸部 水利部 國(guó)家能源局 國(guó)家鐵路局 中國(guó)民用航空局關(guān)于鐵路、公路、水運(yùn)、水利、能源、機(jī)場(chǎng)工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)工作的通知》(人社部發(fā)〔2018〕3號(hào))等文件規(guī)定,進(jìn)一步明確按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)相關(guān)事宜,確保按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
??? 四是確保先行支付相關(guān)問題妥善處理。結(jié)合《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》(人社部令15號(hào)),對(duì)先行支付審核的各類情況進(jìn)一步明確和細(xì)化,確保先行支付相關(guān)問題妥善處理。
??? ?五是規(guī)范工傷保險(xiǎn)就醫(yī)和協(xié)議機(jī)構(gòu)管理。結(jié)合《部規(guī)程》和《四川省工傷保險(xiǎn)就醫(yī)及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法》(川人社規(guī)〔2022〕6號(hào))、《四川省工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》(川人社規(guī)〔2022〕7號(hào)),明確轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、協(xié)議機(jī)構(gòu)管理、工傷醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等辦理流程,確保《省規(guī)程》與上述規(guī)定有效銜接和無縫對(duì)接。
??? ?三、文件有效期
???? 《省規(guī)程》于2023年5月1日施行,有效期5年?!端拇ㄊ」kU(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程(暫行)》(川人社辦發(fā)〔2020〕129 號(hào))廢止。



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