?????? 一、背景和意義
??為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化開展藥品集中帶量采購工作的決策部署，按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》（醫(yī)保辦函〔2023〕13號）和《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導(dǎo)意見》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕2號）等文件精神，我省牽頭28個?。▍^(qū)、市）開展易短缺和急搶救藥品省際聯(lián)盟采購，共有79家企業(yè)參與18個品種的競價，17個品種采購成功，64家企業(yè)的97個產(chǎn)品獲得擬中選資格，21個產(chǎn)品獲得備選，中選（備選）率達(dá)88.7%。現(xiàn)印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購和使用工作的通知》，在全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地實(shí)施。此次集采涉及氨茶堿注射劑、地高辛注射劑、去甲腎上腺素注射劑等17個易短缺和急搶救藥品種，涵蓋了心腦血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)用藥等6個治療大類，均為臨床使用了20、30多年的經(jīng)典國產(chǎn)仿制藥，平均降幅達(dá)57%，有效減輕了患者負(fù)擔(dān)，達(dá)到穩(wěn)預(yù)期保市場、穩(wěn)價格保供給、穩(wěn)供應(yīng)保需求、穩(wěn)臨床保用量的“四穩(wěn)四保”工作目標(biāo)，有效保障臨床用藥的延續(xù)性和可及性，發(fā)揮了集采藥品的穩(wěn)價保供作用。
??二、主要內(nèi)容
??（一）明確實(shí)施范圍和采購量。品種范圍是指《易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購文件》（采購文件編號：GDYPLM202301）中選/備選產(chǎn)品。機(jī)構(gòu)范圍包括參加填報(bào)此次藥品集采預(yù)采購量的全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐粵軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），以及自愿參加報(bào)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。首年采購期約定采購量由醫(yī)療機(jī)構(gòu)已在國家醫(yī)保信息平臺廣東招采子系統(tǒng)填報(bào)的首年采購期預(yù)采購量按照實(shí)際執(zhí)行采購天數(shù)折算，全省共有2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與報(bào)量，首年約定量總量達(dá)4500余萬（片/粒/袋/支/貼）。
??（二）明確采購周期。此次集采首年采購周期從2024年5月1日至2024年12月31日。采購周期內(nèi)購銷協(xié)議每年一簽。
??（三）明確主要任務(wù)。
??1. 規(guī)范產(chǎn)品掛網(wǎng)。相關(guān)平臺要及時將此次集采中選產(chǎn)品掛網(wǎng)；并組織中選企業(yè)、配送企業(yè)確定配送關(guān)系，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂統(tǒng)一的購銷合同。對掛網(wǎng)的非中選產(chǎn)品，按照采購文件相關(guān)要求進(jìn)行管理。
??2. 確保中選產(chǎn)品入院和使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照約定采購量所列品種，確保相關(guān)中選/備選產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院，并在采購周期內(nèi)完成合同用量。明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含未報(bào)量公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）完成協(xié)議采購量后，原則上繼續(xù)采購使用中選產(chǎn)品，非中選產(chǎn)品使用量占同品種同組藥品總使用量的比例不得高于30%。二級及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購未報(bào)量中選品種的，需從中選企業(yè)選擇1家簽訂采購合同，并承諾在采購期內(nèi)全部采購該中選企業(yè)的中選產(chǎn)品。
??3. 落實(shí)好相關(guān)配套措施。要落實(shí)藥品集中帶量采購醫(yī)保基金預(yù)付和藥款回款等要求。
??4. 加強(qiáng)供應(yīng)保障。各申報(bào)企業(yè)應(yīng)及時、足量供應(yīng)中選產(chǎn)品，確保臨床需要。在采購周期內(nèi)，各地醫(yī)保部門應(yīng)對進(jìn)行定期監(jiān)測，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、使用、回款，以及生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)供應(yīng)、配送等情況，掌握使用進(jìn)度，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時完成協(xié)議采購量。
??5. 強(qiáng)化藥品質(zhì)量安全隱患問題反饋和處置。采購周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)中選產(chǎn)品存在質(zhì)量安全隱患的，應(yīng)及時按要求上報(bào)屬地藥品監(jiān)管部門并同時反饋屬地醫(yī)保部門或采購平臺。