??? 一、出臺(tái)背景是什么?
??? 為貫徹落實(shí)《關(guān)于完善靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)政策的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕9號(hào))文件精神,進(jìn)一步規(guī)范新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保障工作,我市出臺(tái)《關(guān)于完善靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》。
??? 二、文件依據(jù)是什么?
??? 《關(guān)于完善靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)政策的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕9號(hào))。
??? 三、靈活就業(yè)人員首次參加職工醫(yī)保的年齡范圍是什么?
??? 靈活就業(yè)人員首次參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)在法定就業(yè)年齡之內(nèi)。
??? 四、靈活就業(yè)人員出現(xiàn)繳費(fèi)中斷如何補(bǔ)繳及待遇享受情況?
??? 靈活就業(yè)人員已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)選擇按年一次性繳費(fèi)的,應(yīng)在每年的12月底前繳納當(dāng)年度職工醫(yī)保費(fèi)。未按時(shí)繳費(fèi)的,暫停職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;補(bǔ)繳以往年度職工醫(yī)保費(fèi)(按照補(bǔ)繳所在年度靈活就業(yè)人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))后,且繳納本年度職工醫(yī)保費(fèi)的,自本年度繳費(fèi)的次月起享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;出現(xiàn)中斷繳費(fèi)超過3個(gè)月的,自本年度繳費(fèi)之月起設(shè)置3個(gè)月的待遇享受等待期。
??? 五、靈活就業(yè)人員享受醫(yī)保退休待遇條件?
??? 靈活就業(yè)人員在辦理職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱養(yǎng)老保險(xiǎn))待遇領(lǐng)取手續(xù)后,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限,下同)累計(jì)達(dá)到我省規(guī)定的職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限(具體要求執(zhí)行魯政字〔2023〕184號(hào)文件,下同)的,可享受退休人員職工醫(yī)保待遇。省內(nèi)不同統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限互認(rèn)并累計(jì)計(jì)算。
??? 達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡(以居民身份證登記年齡為準(zhǔn),下同)前,已參加職工醫(yī)保但未參加過養(yǎng)老保險(xiǎn),或既往參加過養(yǎng)老保險(xiǎn)但不符合養(yǎng)老金領(lǐng)取條件的靈活就業(yè)人員,達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡和我省規(guī)定的職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的,可享受退休人員職工醫(yī)保待遇。
??? 靈活就業(yè)人員申請(qǐng)享受退休人員職工醫(yī)保待遇,經(jīng)核定符合條件的,自次月起享受退休人員職工醫(yī)保待遇。經(jīng)核定累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的,可按申請(qǐng)年度靈活就業(yè)人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)齊年限后,享受退休人員職工醫(yī)保待遇;一次性補(bǔ)繳有困難的,也可選擇繼續(xù)繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限,繳費(fèi)期間按在職職工享受職工醫(yī)保待遇。