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各市、縣人民政府,省人民政府各部門:

　　《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　河南省人民政府辦公廳

　　2016年7月5日

　　河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)

　　2016年是全面貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會(huì)精神、實(shí)施“十三五”規(guī)劃的開局之年,是實(shí)現(xiàn)到2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革階段性目標(biāo)的攻堅(jiān)之年,也是實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的關(guān)鍵之年。各級、各部門要全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的決策部署,牢固樹立“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”五大發(fā)展理念,堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制,著重突出重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),持續(xù)加大改革創(chuàng)新力度,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng),增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性,進(jìn)一步推進(jìn)各項(xiàng)政策落實(shí),積極探索在全省可復(fù)制、可推廣的綜合醫(yī)改模式,建立可遵循的機(jī)制,形成可復(fù)制的模板,努力解決群眾看病難、看病貴問題,不斷提高群眾健康水平,切實(shí)增強(qiáng)群眾的獲得感,為實(shí)施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃確定的各項(xiàng)改革任務(wù)布好局、起好步,為建設(shè)健康中原打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　一、全面深化公立醫(yī)院改革

　　(一)推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。貫徹落實(shí)《河南省人民政府關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(試行)》(豫政〔2014〕67號(hào))要求,每個(gè)縣(市)政府辦好一所綜合醫(yī)院、一所中醫(yī)醫(yī)院,并至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革復(fù)評。采取督導(dǎo)檢查、通報(bào)講評等措施,強(qiáng)化各項(xiàng)政策落實(shí)。(省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳負(fù)責(zé),省編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)管理局參與。排在第一位的部門為牽頭部門,下同)

　　(二)擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)范圍。在洛陽、焦作、濮陽3個(gè)試點(diǎn)城市的基礎(chǔ)上,新增三門峽、鶴壁、漯河3個(gè)試點(diǎn)城市,國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市達(dá)到6個(gè)。開展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)效果評價(jià)工作,建立評價(jià)結(jié)果與中央財(cái)政補(bǔ)助資金撥付掛鉤機(jī)制。積極推進(jìn)國有企業(yè)所辦醫(yī)院參與公立醫(yī)院改革工作。研究起草城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見。(省衛(wèi)生計(jì)生委、醫(yī)改辦、財(cái)政廳、省政府國資委、省編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé),省中醫(yī)管理局參與)

　　(三)開展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)。制定關(guān)于開展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)的指導(dǎo)意見,選擇鞏義、蘭考、安陽、息縣、鄲城、中牟、宜陽、郟縣、睢縣、泌陽等10個(gè)縣(市)開展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)。各試點(diǎn)縣(市)要突出縣級公立醫(yī)院綜合改革、縣域醫(yī)療聯(lián)合、“369人才工程”、城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)、基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、信息化建設(shè)等6個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),謀劃、設(shè)計(jì)綜合改革方案,創(chuàng)新機(jī)制,破解難題。同時(shí),統(tǒng)籌推進(jìn)改革藥品供應(yīng)保障、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、加快社會(huì)辦醫(yī)、分級診療等綜合改革。通過縣域綜合改革,逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,形成定位明確、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,促進(jìn)形成分級診療、有序就醫(yī)格局,使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。各試點(diǎn)縣(市)要充分發(fā)揮主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,著力增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,在體制機(jī)制改革方面先行一步,先見成效,先出經(jīng)驗(yàn),形成我省可復(fù)制、可推廣的縣域綜合醫(yī)改升級版模式。同時(shí),在焦作市啟動(dòng)市域綜合醫(yī)改試點(diǎn)。(省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé),省中醫(yī)管理局參與)

　　(四)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。貫徹落實(shí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》,省、市、縣級分別制定并實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。全面落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入責(zé)任。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳分別負(fù)責(zé))

　　(五)健全科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,所有縣級公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥飲片除外)。健全調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府補(bǔ)助、改革支付方式以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,逐步理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。通過集中采購、醫(yī)?？刭M(fèi)、規(guī)范診療行為等降低藥品、器械、耗材等費(fèi)用,嚴(yán)格控制不合理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用,提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。試點(diǎn)城市要制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策要與醫(yī)保支付、醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)等政策同步實(shí)施。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)不增加。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局分別負(fù)責(zé))

　　(六)完善公立醫(yī)院管理體制。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等自主權(quán)。試點(diǎn)城市要建立健全公立醫(yī)院綜合性績效評價(jià)指標(biāo)體系,引入第三方開展績效評價(jià)。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)院長職業(yè)化、專業(yè)化,建立院長培訓(xùn)認(rèn)證、任期目標(biāo)責(zé)任考核和相應(yīng)的激勵(lì)約束機(jī)制。加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理,對公立醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理,推動(dòng)三級公立醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。(省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、編辦、財(cái)政廳、教育廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(七)深化編制人事制度改革。在各地現(xiàn)有編制總量內(nèi),合理核定開展綜合改革的公立醫(yī)院編制總量。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式,在條件成熟的地方探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn),逐步實(shí)行編制備案制管理。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。按照國家規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。進(jìn)一步完善聘用制度、崗位管理制度和公開招聘制度。對醫(yī)院緊缺、高層次人才,可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘,結(jié)果公開。(省編辦、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳分別負(fù)責(zé),省中醫(yī)管理局參與)

　　(八)加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。鼓勵(lì)試點(diǎn)城市探索制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法,建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,規(guī)范收入分配秩序,逐步提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。公立醫(yī)院院長的績效工資可由政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)確定。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

　　(九)嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委等5部門印發(fā)的《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的若干意見》和《河南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的實(shí)施方案》,根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用水平和增長幅度以及不同類別醫(yī)院的功能定位等,分類確定控費(fèi)要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。設(shè)定全省醫(yī)療費(fèi)用增長控制目標(biāo)。2016年8月底前,各省轄市、縣(市)要結(jié)合實(shí)際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長幅度。加強(qiáng)督促檢查,定期對各省轄市、縣(市)醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名、公示。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要列出具體清單,對輔助性、營養(yǎng)性等高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控,初步遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的勢頭。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局和各省轄市、縣〔市〕政府負(fù)責(zé))

　　(十)推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。細(xì)化落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,制定實(shí)施差別化的價(jià)格調(diào)整、績效考核等政策,建立維護(hù)公益性、突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的公立中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。加強(qiáng)臨床路徑推廣應(yīng)用,科學(xué)合理調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。(省中醫(yī)管理局、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、發(fā)展改革委、醫(yī)改辦負(fù)責(zé))

　　(十一)大力改善醫(yī)療服務(wù)。在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,重點(diǎn)做好預(yù)約診療、日間手術(shù)、信息推送、結(jié)算服務(wù)、藥事服務(wù)、急診急救、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作,三級醫(yī)院全面實(shí)施預(yù)約診療,提升醫(yī)療服務(wù)水平,改善就醫(yī)感受,增強(qiáng)群眾獲得感。試點(diǎn)城市在三級醫(yī)院推進(jìn)日間手術(shù),不斷擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍。實(shí)施健康扶貧工程,保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機(jī)制,依法保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé),省殘聯(lián)參與)

　　(十二)將符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員納入本地住房保障范圍,切實(shí)予以保障。(省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、國土資源廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

　　二、加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)

　　(一)加快開展分級診療試點(diǎn)。貫徹落實(shí)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(豫政辦〔2016〕53號(hào)),按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求,在鄭州、洛陽、焦作、濮陽、三門峽、鶴壁、漯河以及縣域綜合醫(yī)改10個(gè)試點(diǎn)縣(市)開展分級診療試點(diǎn)。試點(diǎn)地區(qū)高血壓、糖尿病患者規(guī)范診療和管理率達(dá)到30%以上。(省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)管理局和試點(diǎn)省轄市、縣〔市〕政府負(fù)責(zé),試點(diǎn)省轄市、縣〔市〕殘聯(lián)參與)

　　(二)開展居民健康簽約服務(wù)試點(diǎn)?？偨Y(jié)推廣焦作、新密建立“簽約醫(yī)生+服務(wù)團(tuán)隊(duì)+支撐平臺(tái)”模式,開展居民健康簽約服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)做法,建立健全全科醫(yī)生制度。在洛陽等6個(gè)國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市和鞏義等10個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)縣(市)以及新密市,開展城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)試點(diǎn)。到2016年年底,城市居民以家庭為單位簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,農(nóng)村居民以家庭為單位簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到70%以上。明確簽約服務(wù)內(nèi)容、管理方式和保障機(jī)制,完善簽約服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制。簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān)。(省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),省殘聯(lián)參與)

　　(三)提升基層服務(wù)能力。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級醫(yī)院能力建設(shè),圍繞縣外轉(zhuǎn)出率較高的病種,加強(qiáng)適宜技術(shù)推廣工作,提升縣級醫(yī)院疾病診療能力。鼓勵(lì)城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配激勵(lì)機(jī)制,既調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性,又防止出現(xiàn)新的逐利行為。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、科技廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(四)完善配套政策。探索建立包括區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合、對口支援在內(nèi)的多種分工協(xié)作模式,完善推進(jìn)和規(guī)范城市及縣域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的政策措施。完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,適當(dāng)拉開不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和支付比例差距,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病患者按人頭打包付費(fèi),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)功能定位、患者合理選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)形成有效的激勵(lì)引導(dǎo)。制定常見腫瘤、冠心病和腦血管疾病分級診療以及獨(dú)立設(shè)置的病理、檢驗(yàn)、影像、血液透析機(jī)構(gòu)相關(guān)技術(shù)文件,明確常見病種出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,落實(shí)二、三級綜合醫(yī)院功能定位,明確醫(yī)療服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)急慢分治。落實(shí)國家新修訂的50個(gè)疾病臨床路徑的要求,擴(kuò)大臨床路徑覆蓋面,提高管理質(zhì)量。力爭全部三級醫(yī)院、80%以上的二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　三、鞏固完善全民醫(yī)保體系

　　(一)推進(jìn)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到420元,人均個(gè)人繳費(fèi)相應(yīng)增加。新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平,并加大對城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的支持力度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。結(jié)合醫(yī)保基金預(yù)算管理全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制。加快建立健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制。積極推進(jìn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次提升。加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算工作,逐步與外省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對接,基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。到2017年,基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。按照國家要求,推動(dòng)基本醫(yī)保與生育保險(xiǎn)合并實(shí)施相關(guān)工作。研究改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶。(省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳分別負(fù)責(zé))

　　(二)鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度。密切關(guān)注全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況,加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評估,加強(qiáng)對政策執(zhí)行情況的監(jiān)測分析,提高大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例,加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)出院時(shí)同步即時(shí)結(jié)報(bào),做好各項(xiàng)制度的銜接工作,充分發(fā)揮大病保險(xiǎn)功能和作用,讓人民群眾真正享受到大病保險(xiǎn)的政策紅利。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助,積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。推動(dòng)完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助有效銜接的政策。完善疾病應(yīng)急救助制度,指導(dǎo)各省轄市、縣(市、區(qū))規(guī)范開展工作。完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)措施。組織開展多層次、多形式的職工醫(yī)療互助活動(dòng)。(省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、河南保監(jiān)局、省財(cái)政廳分別負(fù)責(zé),省總工會(huì)、殘聯(lián)參與)

　　(三)積極做好困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)工作。指導(dǎo)焦作市全力做好困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,力爭走出一條利用商業(yè)保險(xiǎn)功能、發(fā)揮政府作用、為因病致貧群眾解困的可持續(xù)發(fā)展路子,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善出臺(tái)省級層面政策。支持困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等信息系統(tǒng)進(jìn)行對接,實(shí)現(xiàn)出院即結(jié)報(bào)。(省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、河南保監(jiān)局負(fù)責(zé))

　　(四)進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革。制定深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施,加快推進(jìn)支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。推廣宜陽縣、息縣等成功經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革,探索將日間手術(shù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。(省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳負(fù)責(zé),省中醫(yī)管理局參與)

　　(五)推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度。根據(jù)國家安排,2016年6月底前完成統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作的總體部署,2016年內(nèi)出臺(tái)具體實(shí)施方案并組織實(shí)施。理順管理體制。創(chuàng)新經(jīng)辦管理,提高管理效率和服務(wù)水平。支持具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與各地基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。(省醫(yī)改辦、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé),省財(cái)政廳、河南保監(jiān)局參與)

　　(六)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。加快發(fā)展與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn),滿足群眾多元化、多層次健康保障需求。發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),充分發(fā)揮其化解醫(yī)患矛盾糾紛的功能作用。支持機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等組織員工購買稅收優(yōu)惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,增強(qiáng)個(gè)人醫(yī)療保障。(河南保監(jiān)局、省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

　　四、健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制

　　(一)鞏固完善基本藥物制度。繼續(xù)加強(qiáng)對國家基本藥物品種的不良反應(yīng)監(jiān)測,及時(shí)向社會(huì)發(fā)布藥品安全性信息。開展專項(xiàng)檢查、飛行檢查等多種形式的監(jiān)督檢查,對基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營過程中存在的違法違規(guī)行為,堅(jiān)決予以立案查處。增加艾滋病等特殊藥物免費(fèi)供給。保障老年人基本用藥。(省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化委、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)管理局分別負(fù)責(zé))

　　(二)全面推行公立醫(yī)院藥品集中采購。落實(shí)《河南省公立醫(yī)院藥品集中采購工作實(shí)施辦法》,實(shí)行分類采購,每種藥品采購的劑型原則上不超過3種,每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。規(guī)范藥品購銷秩序,壓縮流通環(huán)節(jié),鼓勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票),積極鼓勵(lì)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用,壓縮中間環(huán)節(jié),降低虛高價(jià)格。完善政策措施,進(jìn)一步推行高值醫(yī)用耗材集中采購、網(wǎng)上公開交易等。進(jìn)一步推進(jìn)省級藥品集中采購平臺(tái)規(guī)范化建設(shè),完善藥品采購數(shù)據(jù)共享機(jī)制。2016年9月底前完成公立醫(yī)院藥品招標(biāo)工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化委、商務(wù)廳、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))

　　(三)健全藥品價(jià)格形成機(jī)制。進(jìn)一步完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化藥品價(jià)格行為監(jiān)管,健全藥品價(jià)格監(jiān)測體系,依法查處價(jià)格欺詐和壟斷行為,切實(shí)維護(hù)藥品市場價(jià)格秩序。根據(jù)國家有關(guān)政策要求,開展基本醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定工作。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開,禁止醫(yī)院限制處方外流,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳分別負(fù)責(zé))

　　(四)構(gòu)建藥品生產(chǎn)流通新秩序。嚴(yán)格藥品經(jīng)營企業(yè)準(zhǔn)入,規(guī)范藥品流通秩序。嚴(yán)厲打擊藥品購銷中的違法違規(guī)行為,預(yù)防和遏制藥品、醫(yī)療器械與耗材采購中的不正之風(fēng)和腐敗行為。試行零售藥店分類分級管理,鼓勵(lì)連鎖藥店發(fā)展,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息共享試點(diǎn),推動(dòng)醫(yī)藥分開。(省食品藥品監(jiān)管局、商務(wù)廳分別負(fù)責(zé),省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化委參與)

　　(五)提高藥品供應(yīng)保障能力。強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,建立多部門會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制,選擇若干醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為短缺藥品監(jiān)測點(diǎn),完善短缺藥品信息報(bào)送制度。加大科技創(chuàng)新力度,加快推進(jìn)重大新藥自主創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化,加快我省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。建立生產(chǎn)、配送企業(yè)約談制度,重點(diǎn)提高鄉(xiāng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送管理水平,完善短缺藥品配送管理。積極推動(dòng)建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備制度。(省衛(wèi)生計(jì)生委、工業(yè)和信息化委、發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管局、科技廳負(fù)責(zé))

　　(六)加強(qiáng)藥品流通體系建設(shè)。強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管,啟動(dòng)建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,建立完善信息系統(tǒng),加強(qiáng)不同信息系統(tǒng)對接。相關(guān)價(jià)格信息要提供給價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、工業(yè)和信息化、醫(yī)保管理等部門。推動(dòng)建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制、“兩票制”和醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制等之間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,綜合施策,降低藥品虛高價(jià)格。加大力度,推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)優(yōu)化整合,規(guī)范藥品流通秩序。(省食品藥品監(jiān)管局、工業(yè)和信息化委、商務(wù)廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　五、建立健全綜合監(jiān)管體系

　　(一)健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體系。積極轉(zhuǎn)變政府職能,進(jìn)一步健全綜合監(jiān)管工作機(jī)制。加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,組織開展經(jīng)常性督導(dǎo)檢查。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和價(jià)格監(jiān)督檢查。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省政府法制辦、省食品藥品監(jiān)管局、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(二)建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用等信息公開機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管,將區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入所在地衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一監(jiān)管范圍。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(三)加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度。嚴(yán)厲打擊各種形式的非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為,加快推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)信用體系建設(shè),促進(jìn)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　六、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

　　(一)扎實(shí)推進(jìn)基層衛(wèi)生“369人才工程”。繼續(xù)落實(shí)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程的意見》(豫政辦〔2014〕161號(hào)),細(xì)化分解工作任務(wù),采取有力措施,加大推進(jìn)力度,切實(shí)抓好醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)、住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶支援等9項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃的落實(shí),不斷破解基層衛(wèi)生人才匱乏的問題。(省衛(wèi)生計(jì)生委、教育廳、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(二)全面組織實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。強(qiáng)化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)與動(dòng)態(tài)管理,深入開展第三方評估,嚴(yán)格執(zhí)行退出機(jī)制。開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),省人力資源社會(huì)保障廳參與)

　　(三)支持醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)兒科、精神醫(yī)學(xué)、助產(chǎn)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。采取推進(jìn)高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生適當(dāng)向兒科專業(yè)傾斜、開展縣市級兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、增加全科醫(yī)生兒科專業(yè)技能培訓(xùn)等措施,加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求,規(guī)范化培訓(xùn)兒科住院醫(yī)師。加大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、健康管理等方面的專門人才培養(yǎng)力度。創(chuàng)新高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制。(省衛(wèi)生計(jì)生委、教育廳、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局、殘聯(lián)負(fù)責(zé))

　　(四)制定完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審實(shí)施細(xì)則。(省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省殘聯(lián)參與)

　　(五)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)重大政策措施落實(shí)情況監(jiān)督檢查,推動(dòng)政策落實(shí)。啟動(dòng)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　七、穩(wěn)固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度

　　(一)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元。優(yōu)化現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。(省財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(二)健全分工協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)。加強(qiáng)項(xiàng)目績效考核,完善考核方式,強(qiáng)化縣級考核,實(shí)行考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。加強(qiáng)項(xiàng)目進(jìn)展監(jiān)測評價(jià)工作,完善項(xiàng)目資金管理和支付方式,按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量撥付資金。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行綜合督查評估。(省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(三)加強(qiáng)健康促進(jìn)工作與教育工作。繼續(xù)實(shí)施婦幼健康行動(dòng)計(jì)劃等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。進(jìn)一步強(qiáng)化出生缺陷綜合防治,繼續(xù)實(shí)施國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。實(shí)施流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃,全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局、殘聯(lián)負(fù)責(zé))

　　(四)推進(jìn)基層計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與婦幼保健機(jī)構(gòu)整合。(省衛(wèi)生計(jì)生委、編辦負(fù)責(zé))

　　八、推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　(一)推進(jìn)省、市、縣級人口健康信息平臺(tái)建設(shè)。加快建設(shè)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)并逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通與業(yè)務(wù)協(xié)同。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息授權(quán)使用。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),省工業(yè)和信息化委、網(wǎng)信辦、統(tǒng)計(jì)局參與)

　　(二)推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。整合健康管理及醫(yī)療信息資源,提供預(yù)約診療、線上支付、在線隨訪以及檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù),積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、疾病管理、藥事服務(wù)等業(yè)務(wù)應(yīng)用。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),省工業(yè)和信息化委、網(wǎng)信辦、統(tǒng)計(jì)局參與)

　　(三)加快推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。按照省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局《關(guān)于在全省開展數(shù)字化醫(yī)院評審工作的通知》(豫衛(wèi)辦〔2014〕47號(hào))要求,繼續(xù)在全省二級及以上醫(yī)院深入推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)與評審工作,有效提升二級及以上醫(yī)院信息化建設(shè)和應(yīng)用水平。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　(四)按國家要求開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子證照試點(diǎn)工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　九、加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)

　　(一)抓好社會(huì)辦醫(yī)政策落實(shí)。開展《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號(hào))和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的意見》(豫政辦〔2016〕29號(hào))落實(shí)情況督查。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),省商務(wù)廳、中醫(yī)管理局參與)

　　(二)穩(wěn)步推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。加快轉(zhuǎn)變政府職能,放寬條件、簡化程序,優(yōu)化醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策環(huán)境,發(fā)揮“鯰魚效應(yīng)”,搞活用人機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地方和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),推進(jìn)形成分級診療格局。醫(yī)師與第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂聘用(勞動(dòng))合同,明確人事(勞動(dòng))關(guān)系和權(quán)利義務(wù),并按照國家有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并完善內(nèi)部管理制度。試點(diǎn)放開公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),人力資源社會(huì)保障廳參與)

　　(三)促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展。貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的通知》(國發(fā)〔2016〕15號(hào))和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕32號(hào)),積極發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè),大力發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。(省中醫(yī)管理局、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

　　(四)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》(國辦發(fā)〔2015〕84號(hào)),建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。支持各地探索開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),省商務(wù)廳、殘聯(lián)參與)

　　(五)完善政策措施,積極發(fā)展醫(yī)療旅游。(省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)管理局負(fù)責(zé))

　　十、加強(qiáng)組織實(shí)施

　　(一)建立健全強(qiáng)有力的醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。深化醫(yī)改是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,當(dāng)前改革進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期,各地、各有關(guān)部門要牢固樹立大局意識(shí),積極參與和支持醫(yī)改工作,綜合施策,形成合力攻堅(jiān)克難。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,支持和鼓勵(lì)建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一的管理體制。落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。緊扣改革目標(biāo),細(xì)化工作方案,強(qiáng)化政策落實(shí),明確各級政府、各有關(guān)部門責(zé)任,制定時(shí)間表和路線圖,推動(dòng)改革政策和任務(wù)落實(shí)。加大督促指導(dǎo)力度,對工作不力或進(jìn)展緩慢的,強(qiáng)化督查和問責(zé)。(省醫(yī)改辦和各省轄市、縣〔市〕政府負(fù)責(zé))

　　(二)加強(qiáng)醫(yī)改宣傳等工作。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加大醫(yī)改政策解讀和正面宣傳力度,及時(shí)解疑釋惑,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,引導(dǎo)群眾合理預(yù)期和規(guī)范就醫(yī)行為。及時(shí)總結(jié)推廣基層成熟經(jīng)驗(yàn),努力提煉可復(fù)制推廣的改革模式。加強(qiáng)對三醫(yī)聯(lián)動(dòng)及公共衛(wèi)生等重大政策問題研究。推進(jìn)科技與醫(yī)療協(xié)同,進(jìn)一步完善國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和重大疾病協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)醫(yī)改科技支撐。(省委宣傳部、省衛(wèi)生計(jì)生委、醫(yī)改辦和各省轄市、縣〔市〕政府負(fù)責(zé))

　　附件:部分重點(diǎn)工作任務(wù)分工及進(jìn)度安排表

　　附件

　　部分重點(diǎn)工作任務(wù)分工及進(jìn)度安排表