各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局（衛(wèi)生計(jì)生委）、委直屬各單位，福建醫(yī)大、中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院，省中醫(yī)藥研究院：
現(xiàn)將《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)你們，并結(jié)合我省實(shí)際，提出如下貫徹意見，請(qǐng)一并遵照?qǐng)?zhí)行。
一、我省基本藥物目錄范圍
我省基本藥物目錄以《國家基本藥物目錄（2012年版）》為主，《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄（2009版）》中未列入《國家基本藥物目錄（2012年版）》的101種藥品（其中：化學(xué)藥品和生物制品64種、中成藥37種）納入我省基本藥物范圍，共計(jì)621種，其中：化學(xué)藥品和生物制品381種，中成藥240種。
二、基本藥物配備使用標(biāo)準(zhǔn)
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用比例
全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和規(guī)劃設(shè)置的行政村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，優(yōu)先配備使用基本藥物，實(shí)行藥品零差率銷售（中藥飲片除外）。采取購買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)其他非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入制度實(shí)施范圍，配備使用并零差率銷售基本藥物。
為促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療，兼顧不同醫(yī)保支付水平和基層與當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院用藥銜接，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可從醫(yī)保（新農(nóng)合）藥品報(bào)銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品，以滿足患者用藥需求，落實(shí)零差率銷售。其中：甲類衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全年配備使用非基藥品種數(shù)不得超過我省基本藥物品種總數(shù)（621種）的20％，乙類衛(wèi)生院和丙類衛(wèi)生院不超過15％。此外，為適應(yīng)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診基層的主要常見慢性疾病（高血壓、糖尿病、腦血管疾病后遺癥、慢阻肺、冠心病、高血脂）治療的需要，繼續(xù)將《福建省衛(wèi)生廳關(guān)于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的通知》（閩衛(wèi)農(nóng)社〔2011〕15號(hào)）中所列甲基多巴等61種藥品作為基層常見慢性疾病雙向轉(zhuǎn)診用藥進(jìn)行配備使用。
（二）綜合醫(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院配備使用比例
二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例應(yīng)達(dá)到40%以上，三級(jí)乙等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例應(yīng)達(dá)到25%以上，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例應(yīng)達(dá)到15%以上。
（三）?？漆t(yī)院配備使用比例
同級(jí)別?？漆t(yī)院，其配備使用基本藥物銷售額比例下調(diào)5%~10%。
（四）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
根據(jù)臨床實(shí)際情況，按照優(yōu)先選擇和合理使用基本藥物原則，配備使用基本藥物。
三、工作要求
（一）各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)監(jiān)督管理，將基本藥物配備使用情況作為醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人考核、行風(fēng)評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)，確?；舅幬锱鋫涫褂谜叩玫截瀼芈鋵?shí)。
（二）各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)組織學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，將其作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育課程，開展相關(guān)政策和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，定期組織考核，使管理人員提高政策水平，醫(yī)務(wù)人員掌握基本藥物合理應(yīng)用知識(shí)。同時(shí)，應(yīng)重視臨床藥師的培養(yǎng)和使用，充分發(fā)揮其在促進(jìn)基本藥物合理使用工作中的作用。要加強(qiáng)合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，普及公眾合理用藥常識(shí)，改變不良用藥行為。
（三）二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善藥品使用管理信息系統(tǒng)，制定出臺(tái)促進(jìn)基本藥物優(yōu)先和合理使用的具體實(shí)施辦法，建立健全內(nèi)部激勵(lì)約束機(jī)制，合理設(shè)定監(jiān)測(cè)指標(biāo)，加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)基本藥物處方指標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行追蹤檢查和統(tǒng)計(jì)分析。要將基本藥物合理使用與醫(yī)師定期考核、職稱晉升、績(jī)效工資發(fā)放、年終評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等掛鉤，督促醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先、合理使用基本藥物。加強(qiáng)廉潔自律，抵制商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)。
福建省衛(wèi)生計(jì)生委
2014年12月1日