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關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)與管理的通知
發(fā)布時間:2016-03-10        信息來源:查看

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)與管理的通知

連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20166

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各縣(區(qū))衛(wèi)生計生委(),市直各醫(yī)療機(jī)構(gòu):

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),根據(jù)《連云港市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》、《連云港市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量控制中心考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等文件要求,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就加強(qiáng)市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)與管理,提出如下要求,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、明確市級質(zhì)控中心職責(zé)

市級質(zhì)控中心是在市衛(wèi)生計生委直接領(lǐng)導(dǎo)下,按照“政府監(jiān)管、行業(yè)自律、自我管理”的原則組建的專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制組織,開展醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)上報、醫(yī)療質(zhì)量安全分析、??迫藛T技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)控指標(biāo)糾偏改錯等工作,組織二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專科嚴(yán)格落實國家及省制定的相關(guān)規(guī)范、制度、標(biāo)準(zhǔn)等,定期或不定期開展實地督導(dǎo)檢查,向市衛(wèi)生計生委報送質(zhì)量考核結(jié)果。同時,完成市衛(wèi)生計生委交辦的其他工作任務(wù)。

各縣(區(qū))衛(wèi)生計生部門、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要支持和配合市級質(zhì)控中心工作,自覺接受質(zhì)控檢查,對存在的問題認(rèn)真改進(jìn)。從2016年起,市衛(wèi)生計生委將質(zhì)控對象開展工作依從性、質(zhì)控對象糾偏情況等,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗、醫(yī)院等級評審、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、臨床重點??仆扑]評選及復(fù)評、年度目標(biāo)考核的重要依據(jù),不斷加強(qiáng)質(zhì)控結(jié)論的應(yīng)用。

二、加快市縣(區(qū))二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)

各縣(區(qū))要參照市衛(wèi)生計生委2015年初調(diào)整成立的首批11個市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心,于20163月底前完成對應(yīng)縣(區(qū))級質(zhì)控中心組建。已成立的縣(區(qū))級質(zhì)控中心要對照省、市標(biāo)準(zhǔn),一并于20163月底前調(diào)整到位??h區(qū)衛(wèi)生計生部門要發(fā)揮主導(dǎo)作用,指導(dǎo)組建并參與縣(區(qū))級質(zhì)控中心。各質(zhì)控中心在組建時要積極與市級質(zhì)控中心對接,認(rèn)真聽取建議,接受專業(yè)指導(dǎo);要指定專人擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員,加強(qiáng)與市級質(zhì)控中心的聯(lián)系與協(xié)調(diào);要及時將建設(shè)情況報市衛(wèi)生計生委醫(yī)政處、對應(yīng)市質(zhì)控中心備案。市級質(zhì)控中心要加強(qiáng)對縣級質(zhì)控中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo),促進(jìn)全市醫(yī)療質(zhì)量控制工作同質(zhì)化,著力打造運轉(zhuǎn)高效、專業(yè)權(quán)威的市縣(區(qū))二級醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。

三、推進(jìn)質(zhì)控中心高效運轉(zhuǎn)

各市級質(zhì)控中心要建立健全規(guī)章制度,明確職責(zé),加強(qiáng)會議培訓(xùn)、質(zhì)控檢查、信息發(fā)布等管理,實現(xiàn)日常管理規(guī)范化、制度化運行。各市級質(zhì)控中心要認(rèn)真研究制定年度工作計劃,每年年初報市衛(wèi)生計生委審核下發(fā)。各市級質(zhì)控中心每半年至少開展1次質(zhì)控督查、1次專題會議研究質(zhì)控中心工作,每年至少開展1次培訓(xùn)。強(qiáng)化對市級質(zhì)控中心的考核,市衛(wèi)生計生委依據(jù)《連云港市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量控制中心考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,每年底前對市級質(zhì)控中心年度質(zhì)控工作進(jìn)行評價考核,對成績突出的給予獎勵,對工作滯后的責(zé)令限期整改。建立質(zhì)控信息通報制度,各市質(zhì)控中心要及時將督查、培訓(xùn)、會議等信息及時報送市質(zhì)控辦,由市質(zhì)控辦按季度編發(fā)質(zhì)控簡報;要及時將質(zhì)控檢查情況報送市衛(wèi)計委醫(yī)政處,由委醫(yī)政處即時編發(fā)質(zhì)控通報。

四、建立質(zhì)控工作保障機(jī)制

市衛(wèi)生計生委、各質(zhì)控中心掛靠單位根據(jù)質(zhì)控中心所承擔(dān)的任務(wù)和工作需要給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)費、政策支持,鼓勵質(zhì)控中心發(fā)揮更大作用。市級質(zhì)控中心掛靠單位每年至少保證質(zhì)控中心主任有2周的時間專門開展質(zhì)控工作,每年至少給予一次外出學(xué)習(xí)或交流工作機(jī)會,并在職稱晉升、評先選優(yōu)等方面予以優(yōu)先考慮、重點扶持。推進(jìn)信息化建設(shè),強(qiáng)化質(zhì)控工作信息化手段支撐。2016年上半年前要建成市質(zhì)控管理信息平臺,逐步實現(xiàn)質(zhì)控數(shù)據(jù)填報、收集、分析的信息化,不斷提高質(zhì)控工作效率。

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