??? 一、制定背景
??? 根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》和《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號(hào)）精神，為進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施，減輕不孕不育患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，自治區(qū)醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），自2024年10月15日起執(zhí)行。
??? 二、《通知》的主要內(nèi)容
??? 一是將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我區(qū)醫(yī)保支付范圍。文件明確將“取卵術(shù)”等10個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和3個(gè)加收項(xiàng)目納入寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，按照政策規(guī)定的醫(yī)保限定條件予以報(bào)銷，并以我區(qū)各級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保基金和個(gè)人按規(guī)定比例支付。
????二是新增“不孕不育門診輔助生殖技術(shù)治療”門診慢特病病種。該病種起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例遵照我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇政策執(zhí)行，不設(shè)年度基金最高支付限額。對(duì)于符合臨床規(guī)范的治療該病種的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)藥品、診療項(xiàng)目（含上述13個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目）等納入我區(qū)居民、職工醫(yī)保門診慢特病保障范圍。
??? 三是做好長(zhǎng)期跨省異地就醫(yī)參保人員費(fèi)用保障工作。我區(qū)參保人員赴自治區(qū)外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，對(duì)于辦理了長(zhǎng)期跨省異地就醫(yī)備案的人員，按相關(guān)政策予以報(bào)銷。
??? 四是要求具有開(kāi)展輔助生殖技術(shù)治療資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范診療行為。經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門制定的人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范，為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。
??? 五是各地醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)管理，確保基金安全。各地醫(yī)保部門要進(jìn)一步完善協(xié)議管理，加強(qiáng)相關(guān)費(fèi)用審核，強(qiáng)化基金監(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩行褂?。