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貴州省醫(yī)保局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知

各市(自治州)醫(yī)療保障局,省醫(yī)保事務(wù)中心、省醫(yī)?;疬\(yùn)行服務(wù)中心、省醫(yī)保異地結(jié)算中心:

為維護(hù)人民群眾基本醫(yī)療保障權(quán)益,確保醫(yī)?;鸢踩M(jìn)一步規(guī)范我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格

(一)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.病房床位價(jià)格按以下分類制定:普通類病房床位(包括新建改建病房床位)、特殊類病房床位(包括百級層流潔凈病房床位、普通層流潔凈病房床位、監(jiān)護(hù)病房床位、特殊防護(hù)病房床位、急診觀察床位)、特需病房床位。

2.病房床位價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)與市場調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合。普通類、特殊類病房床位實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),其價(jià)格水平劃分為省、市、縣、鄉(xiāng)四級,為相應(yīng)級別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高指導(dǎo)價(jià)(貴陽市婦幼保健院、貴陽市第一人民醫(yī)院、貴陽市第二人民醫(yī)院、遵義市第一人民醫(yī)院執(zhí)行省級指導(dǎo)價(jià))。省、市、縣三級價(jià)格由省醫(yī)保局統(tǒng)一制定,鄉(xiāng)級、社區(qū)價(jià)格由各市(州)醫(yī)保局制定。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定的政府指導(dǎo)價(jià)范圍內(nèi)確定本單位的實(shí)際執(zhí)行價(jià)格。

特需病房床位實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià),由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)運(yùn)行成本、財(cái)政補(bǔ)助、社會需求等情況自主制定。 ?

3.省內(nèi)軍隊(duì)、武警和工礦企業(yè)等向社會開放的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格按編制床位劃分,編制床位在500張以上(含500張)執(zhí)行省級指導(dǎo)價(jià);編制床位在500張以下,200張以上(含200張)執(zhí)行市級指導(dǎo)價(jià);編制床位在200張以下,50張(含50張)以上執(zhí)行縣級指導(dǎo)價(jià);編制床位在50張以下的執(zhí)行鄉(xiāng)級、社區(qū)指導(dǎo)價(jià)。

4.2020年1月1日起竣工驗(yàn)收投入使用的病房按《貴州省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈貴州省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格管理辦法〉的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2019〕63號)要求的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。原新建改建病房不再受原管理規(guī)定中10%的限制。加床價(jià)格執(zhí)行5人間標(biāo)準(zhǔn)。

5.特需病房床位費(fèi)的收取限可開展特需病房服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),范圍為省、市兩級直接管轄的三級醫(yī)院或二級標(biāo)準(zhǔn)的市級婦幼保健院或婦女兒童??漆t(yī)院。特需病房床位數(shù)不得超過本機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)的10%。符合條件的分支機(jī)構(gòu)開展特需病房服務(wù)時(shí),床位數(shù)與總院分開核算。

特需病房價(jià)格實(shí)行報(bào)告制度:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將特需病房床位價(jià)格報(bào)告同級醫(yī)保部門后,即可開展服務(wù)。對未報(bào)告而收費(fèi)的視為亂收費(fèi)進(jìn)行查處。在報(bào)告的同時(shí)應(yīng)提供以下資料:編制床位數(shù);現(xiàn)有病房及床位數(shù)(不含擬報(bào)告的病房床位數(shù));病房房間面積、結(jié)構(gòu);病房設(shè)施、設(shè)備配備情況。

6.需要嚴(yán)格隔離、消毒損耗大的專設(shè)感染性疾病科、精神科、燒傷科、腫瘤科、血液科病房床位按同等病房價(jià)格加收50%;專設(shè)燒傷翻身床按燒傷病床價(jià)格再增加一倍收費(fèi);專設(shè)婦產(chǎn)科病床按同等病床價(jià)格加收1.2元;按醫(yī)囑需使用骨科牽引病床的在同等同級病房床位價(jià)格基礎(chǔ)上加收15%。

7.安裝空調(diào)和取暖設(shè)施并使用的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在病房床位價(jià)格之外另行收取病房空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi);病房空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)按實(shí)際使用天數(shù)計(jì)收。門診、輸液室等公共場所及手術(shù)檢查治療不得另收病房空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)。

8.搶救室內(nèi)臨時(shí)配置的普通病床按同等同級病房標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得按監(jiān)護(hù)病房收費(fèi)。

9.病房床位價(jià)格包含對病房床單、被套、枕套、病號服等病房被服進(jìn)行消毒的費(fèi)用。

10.相關(guān)單位現(xiàn)行向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取的1.9元/床·日醫(yī)用垃圾處理費(fèi)、污水處理費(fèi)納入住院床位價(jià)格,但不列入床位加收基數(shù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得另外再向患者單獨(dú)收取。今后價(jià)格主管部門調(diào)整垃圾處理費(fèi)、污水處理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第31條規(guī)定執(zhí)行。

(二)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

11.非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

12.按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格分類,分類制定床位價(jià)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

13.病房床位價(jià)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的制定,由省醫(yī)保局參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),按編制床位劃分省、市、縣三級制定,作為相應(yīng)級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保最高指導(dǎo)價(jià)。鄉(xiāng)級醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)由市級統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地區(qū)醫(yī)保價(jià)格相關(guān)政策自行維護(hù)。

14.我省境內(nèi)軍隊(duì)、武警和工礦企業(yè)等面向社會開放的定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按以下編制床位劃分醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn):編制床位在500張以上(含500張),執(zhí)行省級醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);編制床位在500張以下,200張以上(含200張)執(zhí)行市級醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);編制床位在200張以下,50張(含50張)以上執(zhí)行縣級醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);編制床位在50張以下的執(zhí)行鄉(xiāng)級醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

15.超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?;低于(或等于)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的,由醫(yī)?;鸷突颊甙炊c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)共同分擔(dān)。

三、其他有關(guān)規(guī)定

16.病房床位價(jià)格以住院天數(shù)計(jì)算。一律計(jì)入不計(jì)出,即入院當(dāng)天按一天計(jì)算收費(fèi),出院當(dāng)天不計(jì)算收費(fèi)。

17.全省各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對病房床位價(jià)格在收費(fèi)地點(diǎn)和醒目位置進(jìn)行公示。公示的內(nèi)容包括類型、檔次、床位價(jià)格、投訴電話等,并自覺接受患者和社會的監(jiān)督。不得自行變更病房床位比例、減少服務(wù)設(shè)備設(shè)施、降低服務(wù)質(zhì)量。必須嚴(yán)格執(zhí)行病房床位價(jià)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),并保證相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)仍執(zhí)行所屬統(tǒng)籌區(qū)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革標(biāo)準(zhǔn)。

18.省醫(yī)保經(jīng)辦部門根據(jù)本通知及時(shí)更新全省“三目錄”數(shù)據(jù)庫。各級醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時(shí)通知本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好本機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)維護(hù),并加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作。

19.本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。原有關(guān)病房床位支付管理政策與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。執(zhí)行過程中,如遇重大問題要及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。


附件:1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通類病房床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊類病房床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需病房床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)




貴州省醫(yī)療保障局

2021年12月1日

(此件公開發(fā)布)

附件1

附件2

附件3

相關(guān)政策解讀:《省醫(yī)保局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房 床位價(jià)格及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》政策解讀https://ylbzj.guizhou.gov.cn/zwgk/xxgkml/jcxxgk/zcjd/202112/t20211203_71914314.html



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