??? 從兵團醫(yī)療保障局獲悉,兵團與自治區(qū)同步調(diào)整“雙通道”管理藥品目錄,新增“雙通道”藥品51種,使“雙通道”藥品數(shù)量達(dá)到229種。
??? 據(jù)悉,“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道,滿足國家醫(yī)保談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。通俗來說,納入“雙通道”的談判藥品,參?;颊呖梢酝ㄟ^醫(yī)院和藥店兩種渠道購買。截至目前,兵團范圍內(nèi)共有132家特藥“雙通道”藥店,每個統(tǒng)籌區(qū)至少有一家特藥藥店,實現(xiàn)了兵團區(qū)域全覆蓋,基本滿足了參?;颊吆侠碛盟幮枨?。
??? 本次新增的51種“雙通道”藥品,用于惡性腫瘤治療的有25種,用于Ⅰ型戈謝病、復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化病等治療特殊、罕見疾病的有25種,常規(guī)目錄中高值、罕見病“雙通道”藥品增加了1種。考慮到參保患者用藥延續(xù)性和待遇穩(wěn)定性,本次調(diào)整的“雙通道”管理藥品目錄保留了原目錄中178種藥品。原“雙通道”管理藥品中的艾爾巴韋格拉瑞韋片,因已調(diào)出《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)》,本次調(diào)整未予保留。
??? 據(jù)了解,“雙通道”藥品延續(xù)執(zhí)行之前的保障政策,參保人員門診使用“雙通道”藥品不設(shè)起付線,“雙通道”藥品中用于治療惡性腫瘤、白血病的藥品,按照兵團基本醫(yī)療保險門診大病統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。用于治療其他疾病的“雙通道”藥品,如用于現(xiàn)有門診特殊慢性病治療的,按基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病待遇支付,用于治療其他疾病的藥品費用,按照兵團基本醫(yī)療保險門診慢性病統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。