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解讀《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和醫(yī)用耗材醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的通知》 (京醫(yī)保發(fā)〔2021〕21號)
發(fā)布時(shí)間: 2021-07-26        信息來源:查看

一、 背景依據(jù)

為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格。

二、目標(biāo)任務(wù)

規(guī)范調(diào)整本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)牙片X線一次成像(RVG)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并將規(guī)范調(diào)整的部分醫(yī)用耗材納入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)支付范圍。

三、涉及范圍

本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

四、主要內(nèi)容

(一)規(guī)范調(diào)整本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)牙片X線一次成像(RVG)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,項(xiàng)目價(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格,下浮幅度不限。

(二)對部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中可另行收費(fèi)醫(yī)用耗材的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策進(jìn)行調(diào)整規(guī)范。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。

(三)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照規(guī)定向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用,不得收取未列明的費(fèi)用。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度,嚴(yán)格規(guī)范自身價(jià)格行為。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,在服務(wù)場所顯著位置通過多種方式公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格及服務(wù)規(guī)范等內(nèi)容,落實(shí)好住院費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定。

(四)市、區(qū)各有關(guān)部門要各司其職,落實(shí)責(zé)任。要積極做好政策宣傳解釋,密切關(guān)注政策執(zhí)行情況,跟蹤政策實(shí)施效果。要切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部成本核算和成本控制,嚴(yán)格規(guī)范自身價(jià)格行為,主動做好控費(fèi)工作,及時(shí)解決醫(yī)患矛盾。

(五)國家或本市衛(wèi)生行政主管部門禁止臨床使用的醫(yī)學(xué)診療技術(shù),不適用本市各項(xiàng)價(jià)格政策。

(六)此通知自2021年7月24日起執(zhí)行。此前文件與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。本通知未涉及的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格及管理政策仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。



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