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浙江省紹興市醫(yī)療保障局 紹興市財(cái)政局 紹興市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步完善我市大病保險(xiǎn)制度的通知

各區(qū)、縣(市)醫(yī)療保障局(分局)、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局,有關(guān)單位:

根據(jù)《浙江省醫(yī)療保障局 浙江省財(cái)政廳 浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)制度切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的通知》(浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2021〕1號(hào))文件精神,經(jīng)研究,現(xiàn)就進(jìn)一步完善我市大病保險(xiǎn)制度通知如下:

一、適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)待遇

一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院和門診規(guī)定病種經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷后個(gè)人自付及轉(zhuǎn)外就醫(yī)承擔(dān)的自理比例費(fèi)用,累計(jì)超過2.5萬(wàn)元部分,大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷70%,最高支付限額40萬(wàn)元。

一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員使用特殊藥品發(fā)生的累計(jì)費(fèi)用,8000元以上至40萬(wàn)元部分,大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷70%。

二、適當(dāng)提高困難群眾保障水平

貧困人口和持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》且殘疾等級(jí)在二級(jí)及以上的人員,上述第一項(xiàng)規(guī)定的兩項(xiàng)大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷比例提高到80%。貧困人口為紹興市醫(yī)保局等四部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》(紹市醫(yī)?!?019〕34 號(hào))規(guī)定的醫(yī)療救助對(duì)象。

三、加強(qiáng)組織保障

完善大病保險(xiǎn)制度關(guān)系廣大參保群眾切身利益,各地要按照浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2021〕1號(hào)文件要求,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇,確?;鹌椒€(wěn)運(yùn)行,遇到重要情況及時(shí)報(bào)告。

四、其他大病保險(xiǎn)制度按原規(guī)定執(zhí)行。本通知自發(fā)文之日起施行。

紹興市醫(yī)療保障局? 紹興市財(cái)政局

紹興市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年3月10日



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