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《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定新增(新開展)醫(yī)療服務(wù)試行價格規(guī)范(征求意見稿)》公開征求社會公眾意見

為進(jìn)一步做好省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定新增(新開展)醫(yī)療服務(wù)試行價格,根據(jù)《中華人民共和國價格法》、《政府制定價格行為規(guī)則》等,我屬牽頭擬定了《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定新增(新開展)醫(yī)療服務(wù)試行價格規(guī)范(征求意見稿)》,現(xiàn)公開向社會征求意見。

征集時間:2021年4月16日—4月30日

征集方式:電子郵箱?93703712@qq.com


???????????????????????????????????安徽省醫(yī)療保障局

????????????????????????????????????2021年4月16日



安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定新增(新開展)醫(yī)療服務(wù)試行價格規(guī)范

(征求意見稿)

第一條?根據(jù)《中華人民共和國價格法》、《政府制定價格行為規(guī)則》等,結(jié)合實際,制定本規(guī)范。?

第二條?本規(guī)范適用于安徽省按權(quán)限新增醫(yī)療服務(wù)價格項目中未定價項目(以下簡稱新增項目)和《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》中原項目未定價的,或拆分項目所對應(yīng)原項目未定價的項目(以下簡稱新開展項目)。

拆分項目未定價但所對應(yīng)的原項目已定價的,原則上按原項目價格執(zhí)行,不再實行試行價格。

省新增項目由省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱醫(yī)療機(jī)構(gòu))按本規(guī)范制定試行價格。新開展項目由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要提出書面申請,經(jīng)省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委確認(rèn)后,方可按本規(guī)范制定試行價格。

第三條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定試行價格,應(yīng)報告省醫(yī)療保障局。省醫(yī)療保障局應(yīng)加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行價格行為監(jiān)督管理,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定試行價格資料進(jìn)行審查,并組織專家對試行價格合規(guī)合理性進(jìn)行論證。

第四條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)依授權(quán)制定新增(新開展)項目試行價格時,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:?

(一)符合《全國醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范》的項目規(guī)定,的內(nèi)涵耗材、人力消耗、設(shè)備折舊、間接費用等要求,依據(jù)成本測算規(guī)定,打包制定試行價格(除外內(nèi)容單獨收費)。?

(二)體現(xiàn)合理補償成本、兼顧群眾承受能力的公益性原則;?

(三)醫(yī)技勞務(wù)成本在制定價格構(gòu)成中原則上占比不低于60%,達(dá)不到60%占比的,應(yīng)當(dāng)說明理由并提供相關(guān)依據(jù)。?

(四)與長三角其他省市價格相銜接;?

(五)保持同類醫(yī)療服務(wù)價格項目之間合理的比價關(guān)系。?

第五條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定和程序制定試行價格,在向省醫(yī)療保障局報告時提供以下資料:?

(一)制定試行價格決定(簽章);

(二)醫(yī)療服務(wù)項目成本測算及價格申報表(簽章);

(三)涉及高值醫(yī)療器械耗材的,需要提供醫(yī)療器械注冊證、許可證及營業(yè)執(zhí)照(或可查詢網(wǎng)址);

(四)成本測算的相關(guān)印證材料(醫(yī)療器械耗材采購發(fā)票、人員平均工時成本依據(jù)、固定資產(chǎn)折舊證明等);

(五)提供2個及以上外省(市)價格,外省(市)無試行價格或政府指導(dǎo)價的,可不提供;

(六)其他材料。

第六條?省醫(yī)療保障局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的試行價格資料進(jìn)行審查,對資料不全的,通知申報醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求對申報資料進(jìn)行補充完善。審查通過的資料交專家論證會論證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對提供的資料真實性負(fù)責(zé)。

第七條?省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健委組織召開由相關(guān)臨床專家、價格專家等參加的試行價格專家論證會,論證試行價格的合規(guī)合理性。

原則上,報告試行價格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家,實行回避制。

第八條?專家論證會論證試行價格的主要內(nèi)容:

(一)是否符合國家和省相關(guān)政策規(guī)定;

(二)成本測算是否合理;

(三)與否與長三角地區(qū)的同項目價格相銜接;

(四)是否與本省已開展此項目的試行價格相銜接;

(五)是否兼顧醫(yī)?;鸷腿罕姵惺苣芰?;

(六)是否體現(xiàn)公益性。

第九條?專家論證會對試行價格提出具體論證意見。

第十條?省醫(yī)療保障局專題會對專家論證會意見進(jìn)行審議,省醫(yī)保局具體承辦處室根據(jù)審議決定,擬文函告醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)部門、單位。

第十一條?省醫(yī)保局在官方網(wǎng)站公布試行價格執(zhí)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)行日期等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站和經(jīng)營場所的醒目位置公布項目試行價格和服務(wù)內(nèi)容等,接受患者和社會監(jiān)督。

第十二條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定制定試行價格定價卷宗。定價卷宗應(yīng)當(dāng)實行“一價一卷宗”,內(nèi)容包括:制定價格的方案、制定價格的決定及相關(guān)材料。

第十三條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行新增或新開展項目試行價格滿2年后,且開展新增(新開展)項目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到3家及以上或全省三級公立醫(yī)療達(dá)到5家及以上時(??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)專有項目除外),可向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委申報制定正式價格,申報時提供以下相關(guān)材料。

(一)申報制定正式價格的紙質(zhì)簽章版書面報告。報告包括但不限于:項目臨床推廣意義、項目開展以來的服務(wù)人次、項目開展成本、建議項目正式價格等;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定試行價格的定價卷宗;?

(三)其他制定價格的相關(guān)材料。

試行價格2年到期后,新增(新開展)項目沒有制定正式價格,試行價格順延。

第十四條?新增(新開展)項目實行試行價格期間,列入不予支付類項目;制定正式價格后,按規(guī)定納入醫(yī)保基金支付范圍。

第十五條?省醫(yī)療保障局會同省衛(wèi)生健康委對醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)定價行為進(jìn)行監(jiān)管,對擅自越權(quán)定價、不履行明碼標(biāo)價義務(wù)的價格違法違規(guī)行為依法依規(guī)查處。




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