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各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、市管各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)省醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)〈甘肅省基本醫(yī)療保險、生育保險診療項(xiàng)目目錄（試行版）〉和〈甘肅省基本醫(yī)療保險、生育保險醫(yī)用耗材目錄（試行版）〉的通知》（甘醫(yī)保發(fā)〔2021〕43號）要求，為規(guī)范和統(tǒng)一我市基本醫(yī)療保險、生育保險診療目錄，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精細(xì)化管理，市醫(yī)療保障局在對原《酒泉市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格（2018版）》（酒發(fā)改收費(fèi)〔2018〕900號）及2019年以后新增、調(diào)整及修訂的診療項(xiàng)目進(jìn)行匯總規(guī)范的基礎(chǔ)上，將原《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項(xiàng)目目錄（2017版）》（酒人社〔2017〕465號）、《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目目錄（2017版）》（酒醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕16號）統(tǒng)一為《酒泉市基本醫(yī)療保險、生育保險診療項(xiàng)目目錄（試行版）》，并將《酒泉市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格（2018版）》中可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用耗材按照“國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼”進(jìn)行對接映射形成《酒泉市基本醫(yī)療保險、生育保險醫(yī)用耗材目錄（試行版）》（以下簡稱《診療目錄》和《醫(yī)用耗材目錄》?，F(xiàn)予以印發(fā)，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
并將有關(guān)事宜通知如下：
一、《診療目錄》和《醫(yī)用耗材目錄》適用于全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、《診療目錄》和《醫(yī)用耗材目錄》要嚴(yán)格執(zhí)行，不得自行設(shè)立和擴(kuò)大目錄內(nèi)診療項(xiàng)目范圍，不得自行制定目錄編碼或用變通的方法增加診療項(xiàng)目及醫(yī)用耗材。對確需新增診療項(xiàng)目的，應(yīng)按相應(yīng)規(guī)定程序申報(bào)，由省級統(tǒng)一批復(fù)立項(xiàng)后執(zhí)行。
三、市醫(yī)療保障局結(jié)合醫(yī)保和醫(yī)療救助基金承受能力、財(cái)政補(bǔ)助、社會承受能力及醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，按照《關(guān)于印發(fā)酒泉市理順公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)施方案的通知》（酒發(fā)改收費(fèi)〔2018〕899 號），科學(xué)合理制定了各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療項(xiàng)目最高限價，其中將不再設(shè)立可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用耗材，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所使用的相關(guān)醫(yī)用耗材應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)用耗材目錄》進(jìn)行統(tǒng)一管理。
四、各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局要指導(dǎo)督促各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對涉及到的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、計(jì)價單位、說明、最高限價、支付類別等內(nèi)容，按照不高于同級最高限價的原則，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別逐項(xiàng)維護(hù)并執(zhí)行，后期根據(jù)國家和省級相關(guān)要求動態(tài)調(diào)整。
五、市醫(yī)療保障事務(wù)中心要按照《關(guān)于印發(fā)<15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施工作方案>的通知》（甘醫(yī)保函〔2020〕268號）要求，督促和指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入醫(yī)保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)，完成診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材等信息業(yè)務(wù)編碼在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)中映射和落地應(yīng)用工作，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照時間節(jié)點(diǎn)，積極對接落實(shí)，確保工作順利完成。
六、《診療目錄》和《醫(yī)用耗材目錄》于2021年8月1日零時起全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步執(zhí)行。執(zhí)行后與本版目錄不相符的政策及規(guī)定同時廢止。在政策執(zhí)行過程中，應(yīng)按要求做好公示宣傳解釋工作，遇有重大問題請各縣（市、區(qū)）、市管各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時向市醫(yī)療保障局反饋。
酒泉市醫(yī)療保障局
2021年6月9日
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