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安徽省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作有關(guān)事項的通知
皖醫(yī)保秘〔2022〕4號
安徽省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作有關(guān)事項的通知


各市醫(yī)療保障局、局屬各單位:

為貫徹落實中共中央、國務(wù)院關(guān)于建立管用高效的醫(yī)保支付機制,探索完善確定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的方法、路徑和有效機制的工作要求,根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作的通知》要求,經(jīng)研究,決定在全省開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、試點范圍

22種藥品納入醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點范圍,確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)(見附件)。納入試點的藥品,醫(yī)保基金按照藥品說明書支付。全省所有定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,由醫(yī)保基金支付試點藥品費用時,執(zhí)行以上醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

試點周期為2022年3月1日至2023年12月31日。試點期間,如國家醫(yī)保局出臺關(guān)于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的正式文件,則按照正式文件精神調(diào)整。

二、支付規(guī)則

參保患者使用價格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,患者和醫(yī)保基金以實際銷售價格為基礎(chǔ),按政策規(guī)定分擔(dān)?;颊呤褂脙r格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自行承擔(dān),支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分由患者和醫(yī)?;鸢凑咭?guī)定分擔(dān)。

三、工作要求

(一)及時更新系統(tǒng)。省醫(yī)療保障基金管理中心和省異地就醫(yī)管理中心(信息中心)要根據(jù)試點要求及時調(diào)整我省醫(yī)保藥品信息數(shù)據(jù)庫內(nèi)22種試點藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)、限定支付條件等信息,并指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)做好更新維護等工作,確保按期執(zhí)行。

(二)加強培訓(xùn)指導(dǎo)。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門要加強對經(jīng)辦機構(gòu)工作人員、定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保管理及醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)指導(dǎo),使其可準(zhǔn)確的向參?;颊呓忉屨f明相關(guān)政策。要加強試點各環(huán)節(jié)信息管理,營造良好的輿論環(huán)境,確保試點工作平穩(wěn)有序進(jìn)行。

(三)做好監(jiān)測工作。22種試點藥品的價格、供應(yīng)、使用及患者待遇、基金運行等情況納入重點監(jiān)測范圍。各統(tǒng)籌地區(qū)于每月7日前,向省醫(yī)療保障基金管理中心報送試點藥品的監(jiān)測數(shù)據(jù)。

各統(tǒng)籌地區(qū)在執(zhí)行中如遇重大問題,及時向省醫(yī)療保障局報告。


附件:醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點名單




安徽省醫(yī)療保障局

2022年2月10日


?

附件

醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點名單

金額單位:元

序號

藥品通用名

劑型

規(guī)格

單位

最小單位

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

1

漢防己甲素片

片劑

20mg

6.00

2

注射用血塞通(凍干)

凍干粉針劑

0.1g

17.15

3

注射用血塞通(凍干)

凍干粉針劑

0.2g

29.15

4

注射用血塞通(凍干)

凍干粉針劑

0.4g

49.56

5

健胃消食片

片劑

0.5g

0.12

6

健胃消食片

片劑

0.8g

0.17

7

復(fù)方阿膠漿

合劑

20ml

6.92

8

復(fù)方阿膠漿

合劑

20ml

(無糖型)

7.61

9

復(fù)方阿膠漿

合劑

250ml

71.75

10

龍牡壯骨顆粒

顆粒劑

5g

0.97

11

氯膦酸二鈉注射液

注射液

5ml:0.3g

91.00

12

注射用甘氨雙唑鈉

凍干粉針劑

0.25g

64.78

13

艾瑞昔布片

片劑

0.1g

5.74

14

金水寶膠囊

膠囊劑

0.33g

0.60

15

金水寶片

片劑

0.42g

2.65

16

全杜仲膠囊

膠囊劑

0.3g

3.14

17

全杜仲膠囊

膠囊劑

0.48g

4.50

18

鹽酸阿比多爾片

片劑

0.1g

5.59

19

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TPF-T)

口服乳劑

200ml

43.02

20

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TPF-T)

口服乳劑

500ml

100.50

21

芬太尼透皮貼劑

貼劑

2.5mg

63.05

22

芬太尼透皮貼劑

貼劑

4.125mg

100.24

23

芬太尼透皮貼劑

貼劑

4.2mg

101.93

24

芬太尼透皮貼劑

貼劑

5mg

119.79

25

芬太尼透皮貼劑

貼劑

8.4mg

193.66

26

水飛薊素膠囊

膠囊劑

140mg

3.55

27

福多司坦片

片劑

0.2g

1.34

28

硒酵母片

片劑

50μg

0.65

29

異甘草酸鎂注射液

注射液

10ml:50mg

30.56

30

槐耳顆粒

顆粒劑

20g

21.48

31

丹紅注射液

注射液

2ml

4.94

32

丹紅注射液

注射液

10ml

16.92

33

丹紅注射液

注射液

20ml

28.76

34

門冬氨酸鳥氨酸顆粒

顆粒劑

1g

1.7

35

門冬氨酸鳥氨酸顆粒

顆粒劑

3g

3.95

36

復(fù)方氨基酸注射液(14AA-SF)

注射液

50ml:4.2g(總氨基酸/瓶)

37.4

37

復(fù)方氨基酸注射液(14AA-SF)

注射液

250ml:21.2g(總氨基酸/瓶)

129.16



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