醫(yī)保信息?2014年第5期?
福建醫(yī)保信息
第5期
（總第241期）
福建省醫(yī)療保險管理中心??????????????2014年3月31日
福州市以信息化和社會化推進(jìn)大學(xué)生醫(yī)保工作
目前，福建省在榕的高校共45所，學(xué)生27.3萬人，均占全省的45%以上。2009年9月，福州市正式啟動在榕高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，將各類全日制普通高等院校（包括民辦高校）、科研院所中的全日制本?？茖W(xué)生、全日制研究生全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。四年多來，在榕高校大學(xué)生參保人數(shù)逐年增多，2012年達(dá)到28.95萬人；參保率逐年提高，2010年達(dá)93%、2011年達(dá)95%，2012年達(dá)97%。
在開展高校大學(xué)生醫(yī)保工作中，福州市醫(yī)保中心積極探索創(chuàng)新，充分發(fā)揮信息化和社會化手段的優(yōu)勢。一是借力信息化手段，全方位宣傳醫(yī)保政策。中心組織專業(yè)人員開發(fā)福州市醫(yī)療保險信息網(wǎng)（www.fzyb.gov.cn）,參保大學(xué)生可以通過登陸醫(yī)保網(wǎng)站，查閱醫(yī)保政策、辦事流程及下載表格，方便其知曉醫(yī)保政策。福州市醫(yī)保中心還搭建了微博交流平臺。微博是時下最流行的傳播載體，其信息傳播的即時性和及時性吸引著大學(xué)生，在大學(xué)生中的關(guān)注度和影響力不斷增強(qiáng)。中心緊跟信息技術(shù)發(fā)展步伐，及時開通新浪微博和騰訊微博，安排專門的工作人員及時發(fā)布醫(yī)保最新動態(tài)、政策，并與網(wǎng)友互動，深受好評。中心還創(chuàng)建專門的大學(xué)生醫(yī)保QQ群，與大學(xué)生進(jìn)行實時在線交流。此外，中心開通特服號10630998，搭建短信服務(wù)平臺，免費向參保大學(xué)生提供繳費通知、欠費通知、個人賬戶對賬單等信息服務(wù)。二是建立信息交換平臺，推動大學(xué)生無障礙參保。為使醫(yī)療保險政策更好地惠及大學(xué)生，中心在提升服務(wù)水平上狠下工夫，聯(lián)合福州華雄電子科技有限公司和元數(shù)位（福建）軟件有限公司，研發(fā)了“高校學(xué)生醫(yī)保工作信息化管理軟件平臺”，建設(shè)大學(xué)生信息交換平臺，與高校大學(xué)生管理系統(tǒng)對接，利用高校校內(nèi)系統(tǒng)，新生到校之前即可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)個人信息采集。學(xué)生到校后，可通過網(wǎng)絡(luò)完成申請和繳費工作，實現(xiàn)大學(xué)生參保、繳費數(shù)據(jù)無縫傳送。信息交換平臺的使用，既方便了大學(xué)生參保，也減輕了高校和醫(yī)保中心參保登記和錄入工作量，提高了信息采集的速度和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率。三是依托高校學(xué)工處，推動大學(xué)生醫(yī)保工作。高校學(xué)生工作處其中一項重要職責(zé)就是負(fù)責(zé)學(xué)生的醫(yī)療保障工作。中心加強(qiáng)與高校學(xué)工處的聯(lián)系溝通，充分發(fā)揮其聯(lián)系學(xué)生的優(yōu)勢，借助學(xué)工處平臺，加大對醫(yī)療保險政策的宣傳，引導(dǎo)大學(xué)生積極參保。同時，借助學(xué)工處平臺，加強(qiáng)與各院系輔導(dǎo)員的聯(lián)系，努力將高校輔導(dǎo)員發(fā)展為醫(yī)保中心的“協(xié)管員”，幫助醫(yī)保中心完成大學(xué)生參保登記和繳費工作，減輕醫(yī)保中心的工作壓力，也方便大學(xué)生參保。四是依托大學(xué)生醫(yī)保工作室，推行“一站式”服務(wù)。大學(xué)生不同于普通城市居民，有其特殊性，這就要求我們不可能按照普通城鎮(zhèn)居民醫(yī)保方式推進(jìn)大學(xué)生醫(yī)保工作。為了適應(yīng)大學(xué)生群體的特殊需求，中心成立專門的大學(xué)生醫(yī)保工作室，對參保登記、繳費、報銷等環(huán)節(jié)，推行“一站式”服務(wù)，方便大學(xué)生參保。同時，為更方便大學(xué)生醫(yī)療費用的報銷，開辟綠色通道，在42所在榕高校統(tǒng)一配置了65個受理箱，每周派專人到學(xué)校收取報銷憑證，并在20個工作日內(nèi)將報銷金額匯入?yún)⒈W(xué)生的銀行賬戶，參保學(xué)生不用為理賠來回奔波，不出校門就能順利理賠。
（福州市醫(yī)保中心供稿）
到一線服務(wù)群眾??在一線轉(zhuǎn)變作風(fēng)
——漳州市醫(yī)保中心建立領(lǐng)導(dǎo)前臺帶班服務(wù)制度
2014年春節(jié)過后，到漳州市醫(yī)保中心辦事的人發(fā)現(xiàn)，每天都有一位醫(yī)保中心主任在大廳服務(wù)，這里辦事效率更高了，服務(wù)更好了，這是漳州市醫(yī)保中心扎實開展黨的群眾路線教育實踐活動，真心服務(wù)群眾，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)的一個剪影。
為了更好地服務(wù)群眾，把黨的群眾路線教育實踐活動落到實處，今年2月起，漳州市醫(yī)保中心黨支部研究決定，中心主任要走出辦公室，站到前臺一線，每天由一名中心領(lǐng)導(dǎo)到服務(wù)大廳帶班，直接面向群眾，和一線員工一起把參保群眾和參保單位的工作做好，這項制度將長期堅持下去。帶班領(lǐng)導(dǎo)在上班時間內(nèi)負(fù)責(zé)向前來辦事咨詢的群眾作解答、接待來訪、接聽咨詢電話，并對服務(wù)大廳工作人員進(jìn)行督導(dǎo)、維護(hù)大廳辦事秩序。中心主任陳坤福第一個走上大廳咨詢服務(wù)臺，他認(rèn)真傾聽、耐心解釋、接好每一個電話、回答好每個問題，準(zhǔn)確地把前來辦事者引導(dǎo)到每一個窗口，分發(fā)好每一份辦事指南。自實行帶班制以來，中心五名領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真落實制度，高標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)好樣板，帶班日都會提前到崗，對大廳衛(wèi)生狀況、人員到位、辦公用品準(zhǔn)備等進(jìn)行檢查，在上班時間內(nèi)對前臺人員服務(wù)態(tài)度、辦事效率等進(jìn)行檢查督導(dǎo)。自2月以來，中心領(lǐng)導(dǎo)在大廳直接處理疑難問題60多件，受理群眾來訪15人次，所有問題都得到最快、最圓滿的解決，受到群眾和參保單位的一致贊揚。
而中心領(lǐng)導(dǎo)通過到前臺一線服務(wù)，感受前臺工作人員的辛苦，在直接面對群眾的服務(wù)中，作出表率，也極大地調(diào)動了大廳工作人員的積極性，整個大廳精神面貌煥然一新。正如中心企業(yè)科的同志所說的，領(lǐng)導(dǎo)到一線工作，能充分體會到前臺工作人員的感受，是種理解，也是最大的支持。也正如中心居民科的同志所說的，中心領(lǐng)導(dǎo)給了很好的示范，有力帶動了工作人員改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和水平。???
?（漳州市醫(yī)保中心供稿）
【簡訊】
【福州市醫(yī)保榮獲“全國人力資源社會保障系統(tǒng)2011-2013年度優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”稱號】近年來，福州市醫(yī)療保險管理中心圍繞“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，推動醫(yī)保事業(yè)發(fā)展”目標(biāo)，以“服務(wù)群眾，方便群眾”為中心，積極開展窗口作風(fēng)建設(shè)專項行動，不斷提升經(jīng)辦服務(wù)水平，促進(jìn)福州市醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展。福州市醫(yī)療保險管理中心始終堅持在服務(wù)上下大力氣，做足功夫，堅持依法經(jīng)辦，推進(jìn)規(guī)范服務(wù)，倡導(dǎo)文明用語，推進(jìn)文明服務(wù)，優(yōu)化辦事環(huán)境，推進(jìn)溫馨服務(wù)，先后獲得福州市文明單位、福建省文明單位等榮譽稱號，近期，中心榮獲?“全國人力資源社會保障系統(tǒng)2011-2013年度優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”稱號。
（福州市醫(yī)保中心供稿）