各市、縣(區(qū))人力資源社會保障(勞動保障)局:
為進一步加強我區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄管理,規(guī)范臨床操作,保障參保人就醫(yī)購藥權益,根據《自治區(qū)人力資源社會保障廳關于印發(fā)〈寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險 工傷保險 生育保險藥品目錄〉的通知》(寧人社發(fā)〔2011〕265號,以下簡稱“醫(yī)保藥品目錄”)有關規(guī)定,結合近期調研中發(fā)現的問題,并經自治區(qū)食品藥品管理部門甄核,現就有關事宜通知如下:
一、調整規(guī)范醫(yī)保藥品目錄部分藥品
(一)“中/長鏈脂肪乳(C8-24)注射劑”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分325號“中/長鏈脂肪乳(C8-24,Ve)注射劑”項下;
(二)“培哚普利叔丁胺片”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分913號“培哚普利片”項下;
(三)“精蛋白重組人胰島素注射劑”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分381號的“重組人胰島素”項下;
(四)“靜注人免疫球蛋白(pH4)注射劑屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分436號“靜脈注射用人免疫球蛋白(pH4)注射劑”項下;
(五)“人凝血酶原復合物注射劑”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分1002號“凍干人凝血酶原復合物注射劑)”項下;
(六)“羥乙基淀粉40氯化鈉注射劑”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分1070號“羥乙基淀粉注射劑”項下;
(七)“三磷酸胞苷二鈉注射劑”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分966號“三磷酸胞苷注射劑”項下;
(八)“枯草桿菌二聯活菌口服常釋劑型”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分811號“枯草桿菌二聯活菌制劑口服常釋劑型”項下;
(九)“小兒布洛芬栓”屬醫(yī)保藥品目錄西藥部分#190號中的“布洛芬栓(限兒童使用)”項下。
二、調整規(guī)范有關政策性文件中的藥品名稱及劑型
(一)將寧人社發(fā)〔2014〕120號文件中的醫(yī)院制劑“乳核舒肝膠囊”更正為“乳核疏肝膠囊”、“ 淺菌凈膠囊”更正為“淺菌凈酊劑”;
(二)將寧人社辦發(fā)〔2014〕57號中的基本藥物“丁酸酯氫化可的松乳膏劑”變更為“丁酸氫化可的松乳膏劑”;
(三)按照人社廳函〔2015〕92號及寧人社辦函〔2015〕21號要求進行變更后的藥品名稱,鑒于尚有原名稱的部分庫存藥品,將“重組人粒細胞集落刺激因子”增加到醫(yī)保藥品目錄西藥部分1038號“重組人粒細胞刺激因子”項下;將“血凝酶”增加到醫(yī)保藥品目錄西藥部分1008號“巴曲酶(矛頭蝮蛇血凝酶)”項下。
三、規(guī)范協議醫(yī)療機構專業(yè)人員操作行為
針對醫(yī)療機構由于藥品名稱和劑型輸入錯誤、藥品分類管理不當等原因造成醫(yī)保藥品目錄內藥品無法報銷的情況,各地醫(yī)保經辦機構要加強對協議醫(yī)療機構專業(yè)人員的培訓指導,指導協議醫(yī)療機構專業(yè)人員按正確的藥品名稱和劑型規(guī)范操作,加強協議醫(yī)療機構中成藥和西藥的分類管理,調整完善醫(yī)院HIS管理系統,徹底解決醫(yī)院因中成藥和西藥歸類錯誤所造成的報銷不便問題。
(此件主動公開)
自治區(qū)人力資源和社會保障廳辦公室
2016年11月4日