QSF-2012-210007
瓊人社發(fā)〔2012〕134號
關于制定基本醫(yī)療保險特殊診療項目和乙類藥品個人自付比例的通知
各市、縣、洋浦經濟開發(fā)區(qū)人力資源和社會保障(人事勞動保障)局,省社會保險事業(yè)局:
根據(jù)勞動和社會保障部等5部門《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理醫(yī)療服務設施范圍和支付標準意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕22號)、人力資源和社會保障部《關于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》(人社部發(fā)〔2009〕159號)和《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險條例》的有關規(guī)定以及我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(以下簡稱基本醫(yī)療保險)基金收支情況,經研究,決定對基本醫(yī)療保險支付部分費用的特殊診療項目和乙類藥品制定統(tǒng)一的個人自付比例。現(xiàn)將有關事項通知如下:
一、基本醫(yī)療保險支付部分費用的特殊診療項目
(一)X線計算機體層(CT)掃描
(二)磁共振掃描??
(三)彩色多普勒檢查
(四)單光子發(fā)射計算機斷層顯象(SPECT)
(五)心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設備)
(六)X刀治療?
(七)伽瑪?shù)吨委?
(八)醫(yī)療直線加速器治療項目
(九)高壓氧治療?
(十)激光心肌打孔術
(十一)快中子治療項目
(十二)細胞因子活化殺傷(CIK)細胞輸注治療
(十三)高強度超聲聚焦刀治療(海扶刀)
(十四)核素內照射治療
(十五)射頻消融治療
二、以上診療項目的醫(yī)療費,先由參保人員自付10%后,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
三、屬于《海南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010年版)中的乙類藥品費,先由參保人員自付10%后,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
四、本通知從印發(fā)之日起執(zhí)行。
二〇一二年五月十一日