各市人力資源和社會保障局,昆山市、泰興市、沭陽縣人力資源和社會保障局:
為進一步提高重特大疾病保障水平,提高參?;颊咛厥馑幤返目杉靶?,推廣使用仿制藥,根據(jù)《省人力資源和社會保障廳關(guān)于建立談判機制將部分特殊藥品納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶耐ㄖ罚ㄌK人社發(fā)﹝2013﹞72號)的要求,經(jīng)談判協(xié)商,決定將國產(chǎn)甲磺酸伊馬替尼片(膠囊)納入醫(yī)保基金支付范圍并實行醫(yī)保特藥管理?,F(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:
一、基本情況
甲磺酸伊馬替尼片,劑型:片劑,商標名:昕維,生產(chǎn)廠商:江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司。
甲磺酸伊馬替尼膠囊,劑型:膠囊劑,商標名:格尼可,生產(chǎn)廠商:正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司。
二、限定支付范圍
甲磺酸伊馬替尼片(昕維)、甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)僅限治療慢性髓性白血病且無使用禁忌癥的患者。
三、基金支付比例
甲磺酸伊馬替尼片(昕維)和甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)納入門診特定項目,按照乙類藥品進行管理,其醫(yī)保結(jié)算價由省廳與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判確定,全省統(tǒng)一執(zhí)行。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)?;饘嶋H支付比例分別不低于醫(yī)保結(jié)算價的75%和70%,具體由各省轄市在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一確定。
四、嚴格使用管理
甲磺酸伊馬替尼片(昕維)和甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)在省內(nèi)實行劃地區(qū)銷售。各地要嚴格按照特殊藥品納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶嘘P(guān)管理規(guī)定要求,加強特殊藥品臨床使用管理,嚴格特藥待遇享受對象資格審查,嚴格提供醫(yī)療服務(wù)的定醫(yī)療機構(gòu)、定責(zé)任醫(yī)師、定零售藥店的監(jiān)督管理,防范醫(yī)療欺詐和不正當競爭行為發(fā)生。
本文自2015年1月1日起執(zhí)行。
江蘇省人力資源和社會保障廳
2014年12月16日