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發(fā)展改革委 衛(wèi)生計生委 人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目價格(試行)2012版》的通知
發(fā)布時間: 2016-02-05        信息來源:查看

內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展改革委 衛(wèi)生計生委 人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目價格(試行)2012版》的通知

呼和浩特市、通遼市、鄂爾多斯市、烏海市發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障局及試點地區(qū)各級公立醫(yī)療機構(gòu):

 根據(jù)《國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理及有關(guān)問題的通知》(發(fā)改價格[2012]1170號)和《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范(2012年版)》以及《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院改革試點的實施意見》(內(nèi)政法[2015]118號)精神,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”和“補償成本、控制耗材、試點先行、動態(tài)調(diào)整”的原則,我們制訂了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目價格(試行)2012版》(以下簡稱《項目價格(試行)2012版》),經(jīng)自治區(qū)人民政府第58次常務(wù)會審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行,并將有關(guān)事項通知如下:

  一、《項目價格(試行)2012版》將在我區(qū)取消藥品加成的城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)呼和浩特市、通遼市、鄂爾多斯市、烏海市的各級醫(yī)療機構(gòu)組織試行,非試點地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)暫不執(zhí)行。

  二、醫(yī)療服務(wù)項目價格按政府指導(dǎo)價管理?!俄椖績r格(試行)2012版》是試點地區(qū)各級公立醫(yī)療機構(gòu)開展的醫(yī)療服務(wù)項目執(zhí)行的最高限價,各試點地區(qū)政府可根據(jù)本地區(qū)實際情況,在規(guī)定價格范圍內(nèi)向下浮動。

  三、試點地區(qū)各級公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《項目價格(試行)2012版》所規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目名稱和服務(wù)內(nèi)容,提供醫(yī)療服務(wù),收取服務(wù)費用,不得擅自更改所規(guī)定的項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、內(nèi)涵一次性耗材、除外內(nèi)容、計價單位和計價說明,并確保相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量,嚴禁自立項目或分解收費。凡《項目價格(試行)2012版》中未列項目價格的,表示該項目在該級別醫(yī)院尚不具備開展條件。一級醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格在《項目價格(試行)2012版》中二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格的基礎(chǔ)上下調(diào)10%確定。

  四、《項目價格(試行)2012版》中對于市場競爭較為充分、個性化需求比較強的口腔正畸、牙齒種植、整容治療、激光視力矯正等部分項目,實行市場調(diào)節(jié)價格,由醫(yī)療機構(gòu)自主定價。

  五、醫(yī)療機構(gòu)原則上使用國產(chǎn)特殊醫(yī)用衛(wèi)生材料,因無同類國產(chǎn)品種,需使用進口高值醫(yī)用耗材的,各地衛(wèi)生計生部門要制定具體管理辦法,加強對高值醫(yī)用耗材的管理和使用。需由參保人員承擔(dān)費用的,應(yīng)征得參保人員或其家屬同意并簽文字協(xié)議?!俄椖績r格(試行)2012版》中,凡打包計入醫(yī)療成本的“內(nèi)涵一次性耗材”,一律不得另行收費;“除外內(nèi)容”中可另行收費的特殊醫(yī)用衛(wèi)生材料,可在實際購進價格的基礎(chǔ)上,按照一定比例加價收費。具體加價率暫定為:進價100元(含100元)以下加收5%;101至1000元(含1000元)統(tǒng)一加收20元;1001至5000元(含5000元)統(tǒng)一加收50元;5000元以上最高加收100元。

  六、《項目價格(試行)2012版》實施后,各試點醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)療費用增長率、次均住院費用年度增長率控制在5%以內(nèi),醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)總額控制增長率控制在5%以內(nèi),個人負擔(dān)比例控制在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的比例以內(nèi)。

  七、試點地區(qū)各級公立醫(yī)療機構(gòu)要加強和完善內(nèi)部價格管理機制,嚴格按照國家規(guī)定在收費地點或醒目位置公示《項目價格(試行)2012版》,公示的內(nèi)容包括項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、內(nèi)涵一次性耗材、除外內(nèi)容、計價單位、項目價格、計價說明及價格舉報電話12358等。各級醫(yī)療機構(gòu)必須全面推行住院費用一日清單制度,提高醫(yī)療服務(wù)項目價格的透明度,自覺接受社會各方面的監(jiān)督。

  八、各級價格主管部門要加大監(jiān)督檢查力度,對醫(yī)療機構(gòu)超標準收費、分解項目收費、自立項目收費、隨意套用項目收費和不實行公示制度等違反價格政策行為,要根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)依法嚴肅查處。各級衛(wèi)生計生部門要制定管控措施,加強對診療行為和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管,嚴格實施考核問責(zé)制度。各級人社和衛(wèi)生計生部門要全面開展醫(yī)療保險付費總額控制,明確風(fēng)險控制量化指標,建立規(guī)定范圍內(nèi)超支分擔(dān)、節(jié)約獎勵的激勵機制,加快深化醫(yī)保支付方式改革,強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,加強對違約、違規(guī)醫(yī)療行為的查處力度。

  九、試點地區(qū)各級價格、衛(wèi)生計生、人社部門要切實做好醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整政策解讀和《項目價格(試行)2012版》實施的宣傳工作,通過新聞媒體向社會公布醫(yī)療服務(wù)價格管理政策規(guī)定和具體項目價格,指導(dǎo)各級醫(yī)療機構(gòu)做好《項目價格(試行)2012版》執(zhí)行前的各項準備工作。

  十、《項目價格(試行)2012版》自2016年1月1日在試點地區(qū)正式啟動,各地醫(yī)保、新農(nóng)合與試點醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)要按照自治區(qū)統(tǒng)一的技術(shù)標準進行調(diào)整,測試平穩(wěn)后正式使用。各地可根據(jù)測試情況確定具體執(zhí)行時間,最遲于2016年4月1日前執(zhí)行。

  十一、《項目價格(試行)2012版》試行過程中,各試點地區(qū)價格、衛(wèi)生計生和人社部門要選定部分醫(yī)療機構(gòu),對價格執(zhí)行中醫(yī)療費用變化、次均住院費用變化、個人負擔(dān)自負比例變化等情況進行跟蹤監(jiān)測,及時反饋執(zhí)行中出現(xiàn)的價格偏差和矛盾問題,以便及時對《項目價格(試行)2012版》做進一步調(diào)整和完善。對《項目價格(試行)2012版》以外新增的醫(yī)療服務(wù)項目,各試點城市要按程序及時申報,自治區(qū)價格主管部門將及時審核,明確服務(wù)項目價格。

  內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會

內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會

內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會保障廳

2015年12月31日



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