關(guān)于印發(fā)天津市醫(yī)療保險研究會2014年工作要點的通知
各會員單位：
2014年是天津醫(yī)療保險深化改革的攻堅年，是我會的換屆之年，為了鞏固研究會多年的業(yè)務(wù)成果，開拓更大的發(fā)展空間，我們將探索醫(yī)療保險的社會化服務(wù)體系建設(shè)，作為2014年的工作重心，并從五個方面抓好落實。請各會員單位結(jié)合各自實際予以支持配合。具體工作如下：
一、探索完善協(xié)同科研服務(wù)模式，推動醫(yī)?？蒲袆?chuàng)新?？蒲惺侵R經(jīng)濟時代創(chuàng)新的主要動力源。我們的方向是為醫(yī)保相關(guān)各方的創(chuàng)新提供科研平臺，促進(jìn)科研集群和知識集群的逐步形成。要做好平臺，一方面要進(jìn)一步整合研究會在組織模式、研究方法、研究工具、研發(fā)數(shù)據(jù)、成果轉(zhuǎn)化機制等方面的資源優(yōu)勢，提升自主研發(fā)力和對外的科研支撐力；另一方面要培育科研基地，延伸科研觸角，在更廣的范圍集合資源，發(fā)揮科研對各領(lǐng)域?qū)嵺`的驅(qū)動力，實現(xiàn)相關(guān)各方在科研方面的協(xié)同創(chuàng)新。具體工作有：一是繼續(xù)做好去年兩個課題的收尾。二是加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的開發(fā)進(jìn)度，推動數(shù)據(jù)的集成和應(yīng)用，配合局里做好藥品代碼在定點醫(yī)院的應(yīng)用，完成醫(yī)用耗材、醫(yī)院制劑和中藥飲片的編碼研發(fā)、數(shù)據(jù)采集和目錄編制前的準(zhǔn)備工作。三是推動統(tǒng)計指標(biāo)體系的信息化系統(tǒng)建設(shè)，按照統(tǒng)計指標(biāo)體系的十大板塊要求，探索開發(fā)天津醫(yī)保統(tǒng)計報告體系。包括主要慢性病種統(tǒng)計報告、醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師統(tǒng)計報告、參保群體統(tǒng)計報告等。四是發(fā)動各方力量參與醫(yī)保文獻(xiàn)開發(fā)。五是繼續(xù)推動開門搞科研模式，重點推動征文與調(diào)研報告的發(fā)表率，建立醫(yī)保文獻(xiàn)的儲備機制和知識產(chǎn)權(quán)儲備機制。六是探討科研基地建設(shè)。
二、編織媒體網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)改革大局。做好宣傳必須注重媒體群和信息群的建設(shè)，建設(shè)信息群是為了匯集信息正向價值，建設(shè)媒體群是為了建立信息良性傳播機制。首先要在宣傳載體建設(shè)下工夫，要切入網(wǎng)媒主流，開辟紙媒主流。在既有的《天津工人“醫(yī)保?？薄贰ⅰ短旖蜥t(yī)保新觀察》、《天津醫(yī)保》年冊、《兩會看醫(yī)保》宣傳冊的基礎(chǔ)上，今年要上線“天津醫(yī)?！蔽⑿庞嗛喬?，同時積極與《每日新報》合作開發(fā)“醫(yī)保特刊”。其次宣傳主題方面，今年將圍繞大病醫(yī)保、付費制度改革、藥品管理、年底突擊消費、糖尿病人頭付費和網(wǎng)上購藥等改革熱點做好規(guī)劃，集中力量宣傳。三是宣傳類活動，除了媒體宣傳外，計劃通過“兩會看醫(yī)保座談會”、“糖尿病患者社區(qū)沙龍”等活動，針對特定群體進(jìn)行宣傳，求得宣傳實效。實現(xiàn)主題關(guān)聯(lián)、媒體互動、小眾和大眾兼顧。
三、組織好全市交流和省際交流。一是借助2014年年會，要宣傳醫(yī)保社會化治理的理念，營造會員關(guān)注、參與的氛圍和環(huán)境。二是同時積極參加京津滬渝醫(yī)保論壇和京津冀醫(yī)保論壇，促進(jìn)區(qū)域交流。三是開展省際沙龍活動，為沙龍群體開拓更大的交流空間。
四、加強行業(yè)交流，加快推進(jìn)行業(yè)隊伍素質(zhì)建設(shè)。搭建行業(yè)沙龍成員的素質(zhì)提升平臺，目的是為醫(yī)保發(fā)展聚集人才群。一是開展“三庫三課”建設(shè)，“三庫”指課程庫、師資庫和學(xué)員庫，“三課”指公開課、培訓(xùn)課和學(xué)歷課。二是積極與相關(guān)部門聯(lián)系，探索行業(yè)人群的職稱或職業(yè)資格。
五、打造公共管理服務(wù)平臺，探索業(yè)務(wù)協(xié)同和治理協(xié)同模式。按照公共服務(wù)的定位，努力把醫(yī)保誠信網(wǎng)建設(shè)成為醫(yī)保領(lǐng)域的公共服務(wù)平臺，今年爭取完成醫(yī)保誠信網(wǎng)平臺架構(gòu)的搭建，改造完善醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師藥師政策考核系統(tǒng)，開發(fā)醫(yī)用耗材分類與代碼管理系統(tǒng)和兩定年審系統(tǒng)，上線天津醫(yī)保手機客戶端（App），維護(hù)好藥品分類與代碼管理系統(tǒng)和醫(yī)保監(jiān)管短信平臺。協(xié)助局里開發(fā)城鄉(xiāng)居民新生兒網(wǎng)上參保系統(tǒng)，探索網(wǎng)上科研協(xié)同模式和糖尿病群體的社會服務(wù)模式。
天津市醫(yī)療保險研究會
二〇一四年三月三十一日