根據(jù)我省行政規(guī)范性文件制定管理的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)將《關(guān)于浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片試行分類管理的通知》予以公布,征求公眾意見。如有修改意見或建議,請于2016年11月3日前通過電子郵件、傳真、信函等形式反饋至浙江省人力資源和社會保障廳醫(yī)療保險處。
電子郵箱:chenlj@zjhrss.gov.cn
聯(lián)系電話:0571-87050375 ? 傳真:0571-87050377
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浙江省人力資源和社會保障廳
2016年11月1日
關(guān)于浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片試行分類管理的通知(征求意見稿)
各市、縣(市、區(qū))人力資源和社會保障局,嘉興市社會保障事務(wù)局:
為進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險目錄中藥飲片管理,經(jīng)研究決定,對中藥飲片試行分類管理,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、制定《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片分類管理目錄(試行)》(以下簡稱《中藥飲片分類管理目錄》),是我省進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片管理,規(guī)范中醫(yī)診療行為,指導(dǎo)合理用藥的重要舉措,對完善醫(yī)療保險制度、提高群眾保障水平、促進(jìn)中醫(yī)藥健康發(fā)展具有重要意義。各級人力社保部門要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,認(rèn)真組織做好《中藥飲片分類管理目錄》的實(shí)施工作。
二、《中藥飲片分類管理目錄》,是根據(jù)《關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》(人社部發(fā)〔2009〕159號)、《中華人民共和國藥典》(2015版)、《浙江省中藥炮制規(guī)范》(2015版)等文件和規(guī)范,遵循中醫(yī)藥學(xué)科規(guī)律,結(jié)合我省中藥飲片管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在廣泛征求各方意見基礎(chǔ)上制定而成,適用于全省基本醫(yī)療保險參保人員,是我省基本醫(yī)療保險中藥飲片使用管理的政策依據(jù)和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。各地要嚴(yán)格執(zhí)行,不得擅自調(diào)整或另行制定。
三、《中藥飲片分類管理目錄》,對所有納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍的中藥飲片執(zhí)行準(zhǔn)入法管理,分為甲、乙兩類。甲類中藥飲片主要是價格相對低廉、地方習(xí)用的常規(guī)品種,乙類中藥飲片主要包括國家規(guī)定單方不予支付復(fù)方予以支付的品種、食藥同源的品種、部分貴細(xì)品種、容易濫用品種、限定支付范圍的品種以及中藥配方顆粒等。共計(jì)收錄中藥飲片906種,其中甲類745種,乙類161種。甲類飲片不得再另行設(shè)定個人自理比例按照基本醫(yī)療規(guī)定支付。乙類飲片根據(jù)基金承受能力,設(shè)定一定個人自理比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付,試行第一年,暫定為5%。未收錄《中藥飲片分類管理目錄》的中藥飲片一律不予支付。
四、《中藥飲片分類管理目錄》于2017年1月1日起正式執(zhí)行。《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010版)中藥飲片部分相應(yīng)廢止。各地要盡快做好目錄對接工作,在2016年12月31日前完成計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫建設(shè)和導(dǎo)入工作,并將中藥飲片分類管理納入全省醫(yī)保智能監(jiān)管平臺監(jiān)管范圍。各地執(zhí)行中遇到問題,請及時向省人力社保廳反饋。
五、本通知先行試行1年。期滿后,省人力社保廳將對試行情況組織評估,對《中藥飲片分類管理目錄》進(jìn)一步予以完善。
附件:1.凡例
2.《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片分類管理 ?目 錄(試行)》
浙江省人力資源和社會保障廳
2016年 ?月 ?日
凡例8月19日.docx
浙江省中藥飲片分類目錄.xls