各市（州）、長白山管委會(huì)、各縣（市）人力資源和社會(huì)保障局：
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根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》（人社部發(fā)〔2009〕159號(hào)）要求，我省制定了《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2010年版）》（以下簡稱2010年版《藥品目錄》），已經(jīng)人力資源和社會(huì)保障部審核批準(zhǔn)，現(xiàn)印發(fā)給你們，并就有關(guān)要求通知如下，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
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一、2010年版《藥品目錄》在保持參保人員用藥相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床醫(yī)藥科技進(jìn)步及參保人員用藥需求變化，適當(dāng)擴(kuò)大了用藥范圍并提高了用藥水平，是全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。各統(tǒng)籌地區(qū)要統(tǒng)一執(zhí)行，不得以任何名義調(diào)整或另行自定。
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二、2010年版《藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片三部分。其中，西藥部分和中成藥部分采用準(zhǔn)入法，規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)區(qū)分甲、乙類，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí)不分甲、乙類，中藥飲片部分采用排除法，規(guī)定基金不予支付費(fèi)用的藥品。
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三、各統(tǒng)籌地區(qū)參保人員使用2010年版《藥品目錄》內(nèi)西藥和中成藥所發(fā)生的費(fèi)用，應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的，甲類藥品不得再另行設(shè)定個(gè)人自付比例，要統(tǒng)一按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例給予支付。支付乙類藥品費(fèi)用時(shí)，先由參保人員個(gè)人自付不超過10%的費(fèi)用，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例給予支付。對于國家免費(fèi)提供的抗艾滋病病毒藥物和國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目涉及的抗結(jié)核病藥物，抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且符合公共衛(wèi)生支付范圍的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金不予支付。
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四、2010年版《藥品目錄》未列入的放射性同位素藥物，將納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行管理；對未列入的復(fù)合藥品（包括含藥大輸液），省廳將按照相關(guān)規(guī)定另行組織評定后納入乙類藥品目錄范圍一并執(zhí)行；對省級藥品食品監(jiān)督部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑進(jìn)行重新核定，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審定后納入2010年版《藥品目錄》乙類藥品在醫(yī)院內(nèi)執(zhí)行，各地更新的醫(yī)院制劑清單報(bào)省廳備案。
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五、各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按省里統(tǒng)一下發(fā)的2010年版《藥品目錄》通用名稱與商品名對應(yīng)光盤及時(shí)完成計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫的更新工作，要按照藥品通用名稱支付參保人員藥品費(fèi)用，不得按商品名進(jìn)行限定，不準(zhǔn)搞商品名注冊和企業(yè)申報(bào)，要同時(shí)做好與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接和管理。
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六、"凡例"是《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2010年版）》的組成部分，是對《吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2010年版）》中藥品的分類與編號(hào)、名稱與劑型、限定支付限圍、品種包括內(nèi)容等的解釋和說明，各統(tǒng)籌地區(qū)要一并統(tǒng)一執(zhí)行。
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七、各統(tǒng)籌地區(qū)要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店使用2010年版《藥品目錄》的管理。醫(yī)師開具西藥處方須符合西醫(yī)疾病診治原則，開具中成藥處方須遵循中醫(yī)辨證施治原則和理法方藥，對于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。對按西醫(yī)診斷開具中成藥、按中醫(yī)診斷開具西藥等不合理用藥、重復(fù)用藥和藥物濫用等，要明確相應(yīng)的處罰措施并納入定點(diǎn)協(xié)議管理。要采取措施鼓勵(lì)醫(yī)師按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩(控)釋劑型等原則選擇藥品，鼓勵(lì)藥師在調(diào)配藥品時(shí)首先選擇相同品種劑型中省內(nèi)和價(jià)格低廉的藥品。
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八、各統(tǒng)籌地區(qū)要參照衛(wèi)生等有關(guān)部門制定的處方管理辦法、臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等，加強(qiáng)對臨床用藥合理性的監(jiān)督檢查，不得以任何理由變更藥品限定支付范圍，完善藥品費(fèi)用審核辦法，嚴(yán)格藥品費(fèi)用支付管理。要將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行使用2010年版《藥品目錄》的情況，納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理和定點(diǎn)服務(wù)考核范圍，并進(jìn)一步完善管理考核指標(biāo)，加大監(jiān)督檢查力度。
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九、2010年版《藥品目錄》從2010年10月1日開始執(zhí)行?！都质』踞t(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)藥品目錄（2005年版）》同時(shí)廢止。各地在執(zhí)行過程中如有問題要及時(shí)報(bào)告省人力資源和社會(huì)保障廳。
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二O一O年九月一日