有關(guān)單位：
為貫徹落實(shí)國家發(fā)展改革委《關(guān)于改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理有關(guān)問題的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2014〕856號(hào)）精神，做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄異名庫（低價(jià)藥）調(diào)整工作，現(xiàn)就開展2015年基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄低價(jià)藥信息采集有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、采集范圍
（一）在天津市社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼管理系統(tǒng)申報(bào)并審核通過，生成33位藥品編碼；
（二）藥品生產(chǎn)企業(yè)通過國家食品藥品監(jiān)督管理局《2015年新版藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）》資質(zhì)認(rèn)證，且從未有過生產(chǎn)假劣藥品記錄；
（三）通用名在《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》（2009年版）或《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》（2012年版）中，且劑型符合相關(guān)《凡例》規(guī)定；
（四）通用名和劑型在《國家低價(jià)藥品清單》或《天津市低價(jià)藥品清單》中，且承諾我市最高零售價(jià)格符合低價(jià)藥品日均費(fèi)用要求（西藥不超過3元，中成藥不超過5元）。
二、采集條件
本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄異名庫，按照名稱（通用名）、劑型、規(guī)格、包裝、廠牌的順序?qū)嵭袑蛹?jí)管理。參與本次信息采集工作的藥品，在本市最高零售價(jià)格（指定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的最高采購價(jià)加上規(guī)定加成后的價(jià)格）應(yīng)符合下列條件：
（一）現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄異名庫中有同品種、劑型的藥品，本市最高零售價(jià)格應(yīng)低于經(jīng)專家綜合評(píng)議確定的代表品價(jià)格（不同規(guī)格、包裝及廠牌的藥品，按照差比價(jià)原則進(jìn)行換算），且承諾不高于該品規(guī)兩年內(nèi)全國省、市最低零售價(jià)格。
（西藥同劑型是指，按照《藥品目錄凡例》劑型要求，每一個(gè)分解劑型即為同劑型，或分解劑型間為1:1差比價(jià)關(guān)系劑型為同一劑型，同一劑型中的標(biāo)注Ⅰ、Ⅱ等視為同劑型。例如：普通片劑、硬膠囊、軟膠囊為三個(gè)劑型；中成藥則是指完全相同的藥品名稱。）
（二）現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄異名庫中沒有同品種、劑型的藥品，承諾本市最高零售價(jià)格不高于該品規(guī)兩年內(nèi)全國省、市最低零售價(jià)格。
（三）經(jīng)專家綜合評(píng)議確定為臨床緊缺的藥品，不受代表品價(jià)格限制，但承諾本市最高零售價(jià)格不高于該品規(guī)全國省、市低價(jià)藥掛網(wǎng)采購的最低零售價(jià)格。
三、采集流程
（一）信息采集。8月31日至9月13日，符合條件的制藥企業(yè)，可登錄“天津市社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼管理系統(tǒng)（http://60.30.83.92:8181/wsba）”，通過“低價(jià)藥信息申請”功能界面，填報(bào)《2015年天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄低價(jià)藥信息采集表》，并上傳《最高零售價(jià)格承諾書》（加蓋單位公章）電子版文件。
（二）查詢結(jié)果。各制藥企業(yè)可通過“天津市社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼管理系統(tǒng)”查看審核結(jié)果。審核未通過的，可根據(jù)審核原因進(jìn)行修改，重新提交審核。
四、誠信管理
本次低價(jià)藥信息采集審核通過的藥品，經(jīng)專家綜合評(píng)議，選擇納入我市醫(yī)保藥品目錄異名庫。各制藥企業(yè)要本著“誠實(shí)守信”的原則，如實(shí)填報(bào)低價(jià)藥信息，并保證按照承諾價(jià)格正常供貨。虛假填報(bào)信息、惡意競爭、不按照承諾價(jià)格供貨，或在我市定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際零售價(jià)格高于承諾最高零售價(jià)格的，一經(jīng)查實(shí)將進(jìn)入誠信管理黑名單，并責(zé)令限期整改。拒不整改的，異名庫中屬于該企業(yè)的所有藥品，三年內(nèi)將不再納入我市醫(yī)保報(bào)銷范圍。
五、其他事項(xiàng)
經(jīng)專家綜合評(píng)議確定的低價(jià)藥代表品名單和低價(jià)藥緊缺、輔助藥品名單，可從市人力社保局門戶網(wǎng)站“服務(wù)大廳”的“相關(guān)下載”欄目下載http://www.tj.lss.gov.cn/ecdomain/framework/tj/
fggkohgmfbikbbodkbnejjfgfpahgjaa.jsp。
附件：最高零售價(jià)格承諾書
聯(lián) 系 人：韓陽
聯(lián)系電話：15022593781、15760707525
2015年8月26日
附件
最高零售價(jià)格承諾書
天津市人力資源和社會(huì)保障局：
公司鄭重承諾，我公司填報(bào)的《2015年天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄低價(jià)藥信息采集表》所有信息真實(shí)有效。本次申報(bào)： ? ? ? ? ? ? ? ? ?（藥品名稱）， ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? （規(guī)格包裝），在天津市二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的零售價(jià)格，不高于我公司填報(bào)的最高零售價(jià)格 ? ? ? ? ?元；在天津市一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店以及納入公立醫(yī)院改革的二、三級(jí)醫(yī)院的零售價(jià)格，不高于我公司填報(bào)的最高零售價(jià)格取消規(guī)定加成后價(jià)格 ? ? ? ?元。如存在虛假填報(bào)、惡意競爭、不按照承諾價(jià)格銷售，或在天津市定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際零售價(jià)格高于承諾最高零售價(jià)格等情況，我公司愿意承擔(dān)相應(yīng)后果。
公司聯(lián)系人： ? ? ? ? ? ，移動(dòng)電話： ? ? ? ? ? ? ?
公司法人（簽章）：
單位名稱：
（單位公章）
2015年 ? 月 ? 日