勞社廳函[2005]136號
江西省勞動保障廳：
你廳《關于報送江西省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄調(diào)整工作情況的函》（贛勞社醫(yī)［2005］7號）收悉。經(jīng)研究，同意你省在基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄中增加233個乙類藥品品種（西藥131個品種，133個劑型；中成藥102個品種）及對國家目錄內(nèi)部分藥品限定支付范圍進行調(diào)整的意見。
附件：1.江西省基本醫(yī)療保險和工傷保險乙類藥品目錄調(diào)整品種表（西藥部分）
2.江西省基本醫(yī)療保險和工傷保險乙類藥品目錄調(diào)整品種表（中成藥部分）
3.江西省對《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》部分藥品限定支付范圍的調(diào)整表
勞動和社會保障部辦公廳
二OO五年四月二十一日
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江西省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄乙類藥品調(diào)整品種表（西藥部分）
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序號 |
增刪 |
分類 |
藥品名稱 |
劑型 |
支付范圍限定 |
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? |
中文名稱 |
英文名稱 |
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1 |
增 |
1.1.1.2耐青霉素酶青霉素及酶抑制劑 |
萘夫西林 |
Nafcillin |
注射劑 |
? |
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2 |
增 |
? |
乙氧萘青霉素 |
Nafcillin |
口服常釋劑型 |
? |
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3 |
增 |
1.1.1.3廣譜青霉素及復方制劑 |
呋布西林 |
Furbencillin |
注射劑 |
? |
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4 |
增 |
? |
氨芐青霉素丙磺舒 |
Arnpicittin and probenecid |
口服常釋劑型 |
? |
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5 |
增 |
1.1.2.1.1口服用 |
頭孢羥氨芐甲氧芐啶 |
Cefadrixil and Trimethoprim |
口服常釋劑型 |
? |
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6 |
增 |
1.1.2.2.1口服用 |
頭孢克洛 |
Ceclir |
口服液體劑 |
? |
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7 |
增 |
1.1.2.3.2注射用 |
頭孢甲肟 |
Cefmnoxime |
注射劑 |
? |
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8 |
增 |
? |
頭孢替唑 |
Cehtezole |
注射劑 |
? |
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9 |
增 |
? |
頭孢尼西 |
Irbesartan |
注射劑 |
? |
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10 |
增 |
? |
頭孢匹胺 |
Cefpiramide |
注射劑 |
? |
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11 |
增 |
? |
頭孢硫脒 |
Cephathidine |
注射劑 |
? |
|
12 |
增 |
? |
頭孢哌酮他唑巴坦 |
Cefoperazone and Tazobactam |
注射劑 |
? |
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13 |
增 |
1.1.4氨基糖苷類 |
小諾霉素 |
Micronomicin |
注射劑 |
? |
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14 |
增 |
? |
慶大霉素 |
Genramicin |
緩釋控釋劑型 |
? |
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15 |
增 |
1.1.7大環(huán)內(nèi)酯類 |
克拉霉素 |
Clarithromycin |
口服常釋劑型 緩釋控釋劑型 |
? |
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16 |
增 |
? |
交沙霉素 |
Josamycin |
口服常釋劑型 |
? |
|
17 |
增 |
1.2.2喹諾酮類 |
奧硝唑 |
Ornidazole |
口服常釋劑型 |
? |
|
18 |
增 |
? |
拉莫三嗪 |
Lamotrigine |
口服常釋劑型 |
? |
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19 |
增 |
1.4.1.2三唑類 |
伊曲康唑 |
Itraconazole |
口服液體劑 |
限淺表真菌感染 |
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20 |
增 |
1.4.2多烯類 |
兩性霉素B脂質(zhì)體 |
Amphotencin B Lipomre |
注射劑 |
? |
|
21 |
增 |
1.4.3丙烯胺類 |
福莫特羅 |
Formoterol |
口服常釋劑型 |
? |
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22 |
增 |
1.5.1廣譜類 |
炎琥寧 |
Andrographolide |
注射劑 |
? |
|
23 |
增 |
? |
伐昔洛韋 |
Valacielovir |
口服常釋劑型 |
? |
|
24 |
增 |
3.1解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎藥 |
雙氯芬酸 |
Diclofenac |
凝膠劑 |
? |
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25 |
增 |
? |
雙氯芬酸 |
Diclofenac |
吸入劑 |
? |
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26 |
增 |
? |
賴氨匹林 |
Aspirin DL Iysine |
注射劑 |
? |
|
27 |
增 |
? |
醋氯芬酸 |
Aceclofenac |
口服常釋劑型 |
? |
|
28 |
增 |
? |
氟比洛芬酯 |
Flurbiprofen Axetil |
注射劑 |
? |
|
29 |
增 |
? |
右旋布洛芬 |
Dcxibuprofen |
口服常釋劑型 |
? |
|
30 |
增 |
? |
對乙酰氨基酚 |
Paracetamol |
緩釋控釋劑型 |
? |
|
31 |
增 |
? |
氯諾昔康 |
Lornoxicam |
口服常釋劑型 |
? |
|
32 |
增 |
4鎮(zhèn)痛藥 |
阿酚咖 |
Paracetamol Aspirin and Caffeine |
口服常釋劑型 |
? |
|
33 |
增 |
? |
羥考酮 |
Oxycontln |
緩釋控釋劑型 |
? |
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34 |
增 |
5.1.2靜脈麻醉藥 |
瑞芬太尼 |
Remifentanil Hydroch loridc |
注射劑 |
? |
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35 |
增 |
5.2局部麻醉藥 |
左布比卡因 |
Levobupivacaine Hydrochloride |
注射劑 |
? |
|
36 |
增 |
7.1.1氨基酸類 |
復方氨基酸 |
Compound Amino Acid |
口服常釋劑型 |
限重癥肝病輔助治療 |
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37 |
增 |
? |
復方氨基酸(18-B) |
Compound Amino Acid (18-B) |
注射劑 |
限重癥肝病輔助治療 |
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38 |
增 |
8.5.1胰島素 |
甘精胰島素 |
Insuline Glargine |
注射劑 |
? |
|
39 |
增 |
? |
門冬胰島素 |
Insulin aspart |
注射劑 |
? |
|
40 |
增 |
8.7甲狀旁腺及鈣代謝調(diào)節(jié)藥 |
唑來磷酸 |
Zometa |
注射劑 |
? |
|
41 |
增 |
8.8其他激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥 |
依帕司他 |
Epalrestat |
口服常釋劑型 |
? |
|
42 |
增 |
? |
胰激肽原酶 |
Pancreatic Kininogenase |
注射劑 |
? |
|
43 |
增 |
9.2生物反應調(diào)節(jié)藥 |
重組改構(gòu)人腫瘤壞死因子 |
Recombiant Human Tumor Necrosis Factor |
注射劑 |
限非小細胞肺癌、頭頸、胃腸道腫瘤 |
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44 |
增 |
? |
香菇多糖 |
Lentinan |
注射劑 |
? |
|
45 |
增 |
? |
小牛脾提取物 |
Calf Spleen Extraceive |
注射劑 |
? |
|
46 |
增 |
? |
卡介菌多糖核酸 |
Polysaccharide Nucleic Acid Praction of Bacillus |
注射劑 |
? |
|
47 |
增 |
10.1.1作用于DNA化學結(jié)構(gòu)的藥物 |
伊達比星 |
Idarubicin |
注射劑 |
? |
|
48 |
增 |
10.1.2影響核酸合成的藥物 |
斑蝥酸納維生素B6 |
Disodium Cantharidtnate and Vitamin B6 |
注射劑 |
? |
|
49 |
增 |
10.1.3作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物 |
博萊霉素 |
Bleomycin |
注射劑 |
? |
|
50 |
增 |
10.1.4作用于DNA復制的拓撲異構(gòu)酶Ⅰ抑制劑 |
伊立替康 |
Irinotecan |
注射劑 |
? |
|
51 |
增 |
10.3其他 |
利妥昔單抗 |
Rituximab |
注射劑 |
限復發(fā)或化療耐藥的惰性B淋巴細胞瘤 |
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52 |
增 |
? |
甘氨雙唑 |
Sodium Glycididazole |
注射劑 |
? |
|
53 |
增 |
? |
甘露聚糖肽 |
Mannatide |
注射劑 |
? |
|
54 |
增 |
? |
金黃色葡萄球菌濾液 |
Staphylococcin Aureus Preparation |
注射劑 |
? |
|
55 |
增 |
11.1HⅠ受體阻斷藥 |
地氯雷他定 |
Desloratadine |
口服常釋劑型 |
? |
|
56 |
增 |
11.2過敏介質(zhì)阻釋藥 |
依巴斯汀 |
Ebastine |
口服常釋劑型 |
? |
|
57 |
增 |
12.1抗帕金森病藥 |
吡貝地爾 |
Piribedil |
口服常釋劑型 |
? |
|
58 |
增 |
12.3抗癲癇藥 |
奧卡西平 |
Oxcarbazepine |
口服常釋劑型 |
? |
|
59 |
增 |
12.4腦血管病用藥 |
長春西汀 |
Vinpocetine |
注射劑 |
? |
|
60 |
增 |
? |
依達拉奉 |
Edaravone |
注射劑 |
? |
|
61 |
增 |
? |
七葉皂苷 |
Aescine |
口服常釋劑型 |
? |
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62 |
增 |
12.5中樞興奮藥 |
甲氟芬酯 |
Meclofenoxate |
注射劑 |
? |
|
63 |
增 |
? |
復方吡拉西坦腦蛋白水解物 |
Compound Piracetam and Cerebroprotein Hydrollysate |
口服常釋劑型 |
? |
|
64 |
增 |
12.8其他類 |
卡巴拉汀 |
Rivastigmine |
口服常釋劑型 |
? |
|
65 |
增 |
? |
多奈哌齊 |
Donepczil |
口服常釋劑型 |
? |
|
66 |
增 |
? |
小牛血去蛋白提取物 |
Actovegin |
注射劑 |
? |
|
67 |
增 |
? |
小牛血清去蛋白 |
Deproteiniscd Calf Blood Serum |
注射劑 |
? |
|
68 |
增 |
? |
腦苷肌肽 |
Newcrest |
注射劑 |
? |
|
69 |
增 |
? |
腺苷鈷胺 |
Coamamide |
注射劑 |
? |
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70 |
增 |
13.1抗精神病藥 |
阿立哌唑 |
Aripiprazole Tablets |
口服常釋劑型 |
? |
|
71 |
增 |
13.2抗焦慮藥 |
坦度螺酮 |
Tandospirone |
口服常釋劑型 |
? |
|
72 |
增 |
13.3抗抑郁藥 |
米氮平 |
Minazapine |
口服常釋劑型 |
? |
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73 |
增 |
14.1祛痰藥 |
標準桃金娘油 |
Myrtol Standardized |
口服常釋劑型 |
? |
|
74 |
增 |
14.2鎮(zhèn)咳藥 |
右美沙芬 |
Dextromethorphan |
緩釋混懸液 |
? |
|
75 |
增 |
? |
復方妥英麻黃茶堿 |
Compound Phenytoin Sodium |
口服常釋劑型 |
? |
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76 |
增 |
14.3平喘藥 |
孟魯司特 |
Montelukast |
咀嚼片劑 |
? |
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77 |
增 |
? |
班布特羅 |
Bambuterol |
口服液體劑 |
? |
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78 |
增 |
? |
塞曲司特 |
Seratridast |
顆粒劑 |
? |
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79 |
增 |
15.1.1抗酸藥及胃粘膜保護藥 |
枸椽酸鉍鉀/替硝唑/克拉霉素 |
Bismuth Potassiurm Citrate/Timidazole/Clarithromycin |
口服常釋劑型 |
限HP陽性用藥 |
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80 |
增 |
? |
替普瑞酮 |
Teprenone |
口服常釋劑型 |
? |
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81 |
增 |
? |
磷酸鋁 |
Colloidal Alumiaium Phosphate |
凝膠劑 |
? |
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82 |
增 |
? |
曲昔匹特 |
Troxipide |
口服常釋劑型 |
? |
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83 |
增 |
15.2助消化藥 |
乳酸菌素 |
Lacidophilin |
口服常釋劑型 |
? |
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84 |
增 |
15.3.1胃腸解痙藥 |
屈他維林 |
Drotaverine |
注射劑 |
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