關(guān)于公開征求《關(guān)于調(diào)整鹽酸埃克替尼片（凱美納）基本醫(yī)療保險限定支付范圍
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根據(jù)我省行政規(guī)范性文件制定管理的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將我廳擬制的《關(guān)于調(diào)整鹽酸?？颂婺崞▌P美納）基本醫(yī)療保險限定支付范圍等有關(guān)問題的通知》（征求意見稿）予以公布，征求公眾意見。如有修改意見或建議，請于2014年1月28日前通過電子郵件、傳真、信函等形式反饋至浙江省人力社保廳醫(yī)療保險處。
電子郵箱:fh@zjhrss.gov.cn
聯(lián)系電話（傳真）：0571-87050377
聯(lián)系地址：浙江省人力資源和社會保障廳醫(yī)療保險處（杭州市省府路8號，郵編310025）
浙江省人力資源和社會保障廳
2014年1月26日
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浙江省人力資源和社會保障廳關(guān)于調(diào)整鹽酸埃克替尼片（凱美納）基本醫(yī)療保險
限定支付范圍等有關(guān)問題的通知
（征求意見稿）
各市、縣（市、區(qū)）人力資源和社會保障局，嘉興市社會保障事務(wù)局：
2013年2月，省人力社保廳出臺《關(guān)于鹽酸?？颂婺崞▌P美納）納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍的通知》（浙人社發(fā)〔2013〕57號）。實(shí)施近一年來，總體反應(yīng)良好。根據(jù)專家評估意見，結(jié)合我省基本醫(yī)?；疬\(yùn)行實(shí)際，決定將鹽酸?？颂婺崞▌P美納）繼續(xù)納入基本醫(yī)療保險支付范圍，并對限定支付范圍等作適當(dāng)調(diào)整?，F(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、限定支付范圍
用于治療既往接受過至少一個化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。
二、支付比例和限額
按基本醫(yī)療保險乙類藥品的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，個人自理比例為20%?；踞t(yī)療保險基金單日支付藥品費(fèi)用不超過394元，期限不超過5個月（每月按30天計），總費(fèi)用不超過6萬元。
三、處方外配服務(wù)
基本醫(yī)療保險基金支付期間，患者在連續(xù)服藥1個月后，仍符合服藥條件的，允許持醫(yī)院提供的外配處方到指定藥店購藥。
四、贈藥條件
基本醫(yī)療保險基金支付期滿后，患者需繼續(xù)使用該藥品且符合服藥條件的，企業(yè)必須免費(fèi)按醫(yī)保支付期限內(nèi)同等正常用量向患者提供后續(xù)藥品，直至患者疾病進(jìn)展，或出現(xiàn)不能耐受的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
五、協(xié)議簽訂
由省級醫(yī)療保險服務(wù)中心與藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂協(xié)議，明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，并通告全省醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
六、加強(qiáng)監(jiān)管
各地要按照本通知的規(guī)定，將鹽酸埃克替尼片（凱美納）納入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍，確保患者得到及時治療。各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，及時掌握基金支出情況，定期向省級醫(yī)療保險服務(wù)中心報送該藥品支出相關(guān)數(shù)據(jù)；加大對企業(yè)贈藥環(huán)節(jié)的監(jiān)管，協(xié)助患者辦理后續(xù)贈藥相關(guān)手續(xù)，把利民的好事辦好。
七、本通知于2014年2月6日起執(zhí)行，浙人社發(fā)〔2013〕57號與本通知規(guī)定不一致的，以本通知為準(zhǔn)。