為切實做好《浙江省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)的實施工作,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄的通知》(勞社部發(fā)〔2004〕23號)和《關(guān)于印發(fā)浙江省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄的通知》(浙勞社醫(yī)〔2005〕77號)的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、《藥品目錄》是我省基本醫(yī)療保險和工傷保險制度的重要配套政策,事關(guān)廣大參保人員的切身利益,各有關(guān)單位要高度重視,嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》的有關(guān)規(guī)定,切實做好基本醫(yī)療保險和工傷保險用藥管理工作。
二、《藥品目錄》乙類藥品個人自理比例為5%;蛋白類制品(人血白蛋白、人丙種球蛋白)個人自理比例為10%,《藥品目錄》內(nèi)乙類藥品已有個人自理比例規(guī)定的,按規(guī)定執(zhí)行。并適當(dāng)調(diào)整部分乙類藥品個人自理比例:
?。ㄒ唬┪魉幉糠志幪枮?061號的"腹膜透析液",個人不自理;
?。ǘ┪魉幉糠址诸悶?6.3利尿降壓藥、16.4鈣拮抗藥、16.5β受體阻滯藥、16.6作用于α受體的藥物、16.7血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、16.9其它血管舒張藥,8.5.1胰島素、8.5.2.1磺酰脲類、8.5.2.2雙胍類、8.5.2.3α-葡糖苷酶抑制藥中,非限定支付的乙類藥品個人自理比例為3%。
三、各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照因病施治、合理用藥的原則,加強基本醫(yī)療保險用藥管理。對《藥品目錄》內(nèi)限定適應(yīng)證的藥品,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證;確需使用抗腫瘤放療或化療的輔助用藥、限定支付有療程和品種數(shù)量規(guī)定的藥品,應(yīng)報省級醫(yī)療保險服務(wù)中心備案,不再審批。
四、《藥品目錄》于2005年7月1日起執(zhí)行,有關(guān)單位要做好實施前的準(zhǔn)備工作。省級醫(yī)療保險服務(wù)中心應(yīng)及時更新基本醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng);各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)《藥品目錄》電子版的藥品統(tǒng)一編號和藥品通用名稱,做好與商品名的對應(yīng)工作,以及新舊《藥品目錄》切換前藥品費用的清算工作,保證新舊《藥品目錄》平穩(wěn)銜接。
二○○五年六月十七日