??? 根據(jù)社會多方面反映的意見,為維護(hù)醫(yī)療救護(hù)相關(guān)各方的合法權(quán)益,在專題調(diào)研基礎(chǔ)上,現(xiàn)就規(guī)范救護(hù)收費(fèi)問題通知如下:
一、完善救護(hù)車費(fèi)計(jì)費(fèi)方法
1、符合《院前醫(yī)療急救管理辦法》(國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會令第3號)規(guī)定,屬急救范圍地段內(nèi)(指省轄市地域范圍內(nèi))的院前醫(yī)療急救用車收費(fèi)最高價格為4元/公里(單程計(jì)費(fèi)),不得區(qū)分普通型、監(jiān)護(hù)型、負(fù)壓型救護(hù)車或進(jìn)口、國產(chǎn)救護(hù)車類型。
2、跨越急救范圍地段用車或用于接送、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員的非院前醫(yī)療急救用車指導(dǎo)價格為8元/公里(單程計(jì)費(fèi)),各省轄市可上浮不超過25%、下浮不限制定具體執(zhí)行價格。
3、救護(hù)車用車?yán)锍逃?jì)算方法為患者上車救護(hù)地點(diǎn)送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前的實(shí)際行駛公里數(shù),不得按往返里程計(jì)算,各省轄市根據(jù)實(shí)際合理確定急救范圍地段內(nèi)的起步公里數(shù)及起步基價,現(xiàn)行基價過高的省轄市要重新合理制定。
二、規(guī)范急救收費(fèi)項(xiàng)目內(nèi)涵,明確管理權(quán)限
1、符合國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕32號)實(shí)施的院前危急重癥搶救(如心臟驟停、休克、昏迷、急性呼吸衰竭、急性心衰、多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷等),設(shè)立“院前危急重癥搶救費(fèi)(編碼110600003)”,含出診、診查、治療、監(jiān)護(hù)、監(jiān)測、護(hù)理、注射、氧氣、材料、消毒、抬擔(dān)架等內(nèi)容,項(xiàng)目價格由各省轄市核定。
2、企事業(yè)單位重大活動醫(yī)療保障備用車輛服務(wù)價格由各省轄市根據(jù)實(shí)際情況合理制定。
3、突發(fā)公共事件緊急救援當(dāng)時不得收費(fèi),事后視突發(fā)公共事件性質(zhì)按政府相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4、急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定實(shí)行收費(fèi)公示和結(jié)算清單制度。非院前醫(yī)療急救用車、企事業(yè)單位重大活動醫(yī)療保障備用車輛服務(wù)堅(jiān)持自愿委托,提供服務(wù)前按規(guī)定簽訂服務(wù)協(xié)議,明確服務(wù)內(nèi)容。
三、相關(guān)要求
1、救護(hù)收費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目由省統(tǒng)一立項(xiàng),具體項(xiàng)目見附表,各地不得自行設(shè)立項(xiàng)目,分解收費(fèi)。
2、各省轄市要加強(qiáng)救護(hù)車收費(fèi)項(xiàng)目及價格的清理,結(jié)合救護(hù)車運(yùn)行成本、財政保障,合理制定項(xiàng)目價格。在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題請及時向省有關(guān)部門反饋。
????附件:救護(hù)車收費(fèi)項(xiàng)目及價格??
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救護(hù)車收費(fèi)項(xiàng)目及價格
編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目內(nèi)涵
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除外內(nèi)容
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收費(fèi)項(xiàng)目等級
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計(jì)價單位
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價格
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說??明
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1106
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6.救護(hù)車收費(fèi)
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省定基準(zhǔn)價,具體價格由各市制定。
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110600001
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救護(hù)車使用費(fèi)
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不含院前危急重癥搶救,不含過路、過橋費(fèi)
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丙
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公里
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增加≤0.5公里的,不計(jì)費(fèi);增加>0.5公里不足1公里的,按1公里計(jì)費(fèi)。
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110600001-a
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救護(hù)車使用費(fèi)(A)
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指急救范圍地段內(nèi)用車。
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公里
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起步公里數(shù)及起步基價由各市制定,超過起步公里數(shù),每增加1公里加收4元。
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110600001-b
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救護(hù)車使用費(fèi)(B)
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指跨越急救范圍地段或接送、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員的非院前醫(yī)療急救用車。
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公里
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8
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省定指導(dǎo)價格8元/公里,各地可上浮不超過25%,下浮不限,制定具體價格。
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110600002
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重大活動醫(yī)療保障服務(wù)
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指企事業(yè)單位重大活動備用車輛服務(wù)
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丙
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車.小時
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市定價
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一小時起算,送傷者至救治目的地價格另計(jì)。
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110600003 |
院前危急重癥搶救
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指院前醫(yī)務(wù)人員對危急重癥患者的現(xiàn)場搶救。不含心臟電除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、呼吸機(jī)輔助呼吸、心電圖檢查、骨折外固定術(shù)。
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藥品、血液及血液成分
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乙
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次
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市定價
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需符合《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕32號)要求,確因患者病情需要,只提供其中部分內(nèi)容的,均按本項(xiàng)目相應(yīng)的價格收費(fèi)。
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110600004 |
心臟電除顫術(shù)
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乙
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次
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60
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110600005 |
心肺復(fù)蘇術(shù)
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乙
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次
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130 |
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110600006 |
氣管插管術(shù)
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指經(jīng)口插管
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導(dǎo)管
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乙
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次
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50 |
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110600007 |
呼吸機(jī)輔助呼吸 |
? |
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乙
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小時 |
15 |
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110600008 |
常規(guī)心電圖檢查(十二通道) |
? |
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乙
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次
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30 |
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110600009 |
骨折外固定術(shù) |
? |
外固定材料
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乙
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次
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50 |
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?