為深化醫(yī)療保障制度改革，全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局、云南省財(cái)政廳、云南省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)云南省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革實(shí)施方案的通知》（云醫(yī)?！?019〕124號(hào)）精神，結(jié)合實(shí)際，州醫(yī)療保障局草擬了《文山州取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案》（征求意見稿），現(xiàn)向社會(huì)公開征求意見。請(qǐng)于2021年4月30日前將修改意見、建議反饋至州醫(yī)療保障局待遇保障科。 ? ??
聯(lián)系人：苗茂生，電話（傳真）：2140231，郵箱：313438074@qq.com
附件：文山州取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案（征求意見稿） ? ??
文山州醫(yī)療保障局 ? ??
2021年3月30日 ? ??
附件： ? ??
文山州取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案 ? ??
（征求意見稿） ? ??
為深化醫(yī)療保障制度改革，全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局、云南省財(cái)政廳、云南省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)云南省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革實(shí)施方案的通知》（云醫(yī)?！?019〕124號(hào)）精神，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。 ? ??
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，牢固樹立以人民為中心的思想，強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，實(shí)行“零差率”銷售，完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策，建立價(jià)格調(diào)整、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等多種形式的補(bǔ)償機(jī)制，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性平穩(wěn)運(yùn)行、行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。 ?
二、調(diào)整依據(jù)
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕37號(hào)）、《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等改革任務(wù)分工的通知》（云政辦函〔2019〕104號(hào)）、《云南省醫(yī)療保障局、云南省財(cái)政廳、云南省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)云南省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革實(shí)施方案的通知》（云醫(yī)?！?019〕124號(hào)）精神，開展全州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。 ? ??
三、調(diào)整原則
（一）堅(jiān)持“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整規(guī)模。重點(diǎn)調(diào)整提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、比價(jià)關(guān)系不合理的手術(shù)、診療、康復(fù)、中醫(yī)、病理等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，同步降低利用儀器設(shè)備開展的檢查治療和檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格。 ? ??
（二）堅(jiān)持“一州一策”的原則。以全州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2018年度醫(yī)用耗材加成收入為基準(zhǔn)，篩選確定調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，按照項(xiàng)目一致、調(diào)整幅度一致的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。 ? ??
四、調(diào)整范圍
全州各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 ? ??
五、調(diào)整情況
此次調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目共五類413項(xiàng)，其中：上調(diào)406項(xiàng)，下調(diào)7項(xiàng)。 ? ??
（一）上調(diào)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的項(xiàng)目： ? ??
1.綜合醫(yī)療服務(wù)類29項(xiàng)，上調(diào)幅度為9-60%； ? ??
2.醫(yī)技診療類5項(xiàng)，上調(diào)幅度為20-100%； ? ??
3.臨床診療類363項(xiàng)，上調(diào)幅度為1-100%； ? ??
4.中醫(yī)及民族醫(yī)診療類7項(xiàng)，上調(diào)幅度為22-100%； ? ??
5.其他類2項(xiàng)，上調(diào)幅度為10-20%。 ? ??
（二）下調(diào)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的項(xiàng)目：醫(yī)技診療類7項(xiàng)，下調(diào)幅度為10-33%。 ? ??
（三）調(diào)整后補(bǔ)償率 ? ??
2018年，全州州、縣（市）級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成總收入861.55萬元（不包括廣南縣中醫(yī)醫(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加成收入58.78萬元。價(jià)格調(diào)整后，州、縣（市）級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加收入861.55萬元，補(bǔ)償率為100%。 ? ??
六、資金補(bǔ)償
在2020年1月1日零時(shí)至本方案正式出臺(tái)期間，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消耗材加成減少的合理收入，根據(jù)測(cè)算減少的月均數(shù)額，由醫(yī)保資金全額補(bǔ)助。資金劃撥到州衛(wèi)健委，由州衛(wèi)健委支付到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 ? ??
七、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，平穩(wěn)實(shí)施。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作是推進(jìn)醫(yī)保制度改革的重要措施，政策性強(qiáng)、社會(huì)關(guān)注度高，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大人民群眾切身利益，各級(jí)各部門要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，相互協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)，做好應(yīng)對(duì)措施，及時(shí)處置突發(fā)事件，確保價(jià)格調(diào)整工作平穩(wěn)實(shí)施、確保社會(huì)和諧穩(wěn)定。 ? ??
（二）加強(qiáng)宣傳，正面回應(yīng)，做好引導(dǎo)。各級(jí)各部門要加強(qiáng)取消耗材加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的宣傳，讓各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大群眾正確認(rèn)識(shí)此次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的重要性和必要性，堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，準(zhǔn)確向群眾傳遞正面信息，爭(zhēng)取社會(huì)理解、配合和支持，營(yíng)造良好輿論氛圍。 ? ??
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