各市、縣物價(jià)局、衛(wèi)生局：
??? 為進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格行為，切實(shí)減輕患者不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神和國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的意見的通知》?(?計(jì)價(jià)格?[2000]962?號(hào)?)?及相關(guān)配套文件的規(guī)定，在廣泛調(diào)查研究，嚴(yán)格成本測(cè)算、審核以及價(jià)格聽證的基礎(chǔ)上，我們對(duì)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格進(jìn)行了規(guī)范?，F(xiàn)將規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格?(?見附件?)?印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
??? 本通知印發(fā)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，是按《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范?(?試行?2001?年版?)?》統(tǒng)一進(jìn)行歸并的。全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)?(?包括營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)?)?必須按照附件《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格?(?試行?)?》?(?以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)療價(jià)格》?)?所列的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位和說(shuō)明提供醫(yī)療服務(wù)，并確保相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目或分解項(xiàng)目收費(fèi)。凡《醫(yī)療價(jià)格》上沒有的醫(yī)療項(xiàng)目，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)一律不得自立項(xiàng)目并收費(fèi)，違者按亂收費(fèi)查處；醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增在本次規(guī)范項(xiàng)目之外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定審批權(quán)限，經(jīng)自治區(qū)物價(jià)局、衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后，方可收費(fèi)。
??? 二、分級(jí)確定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
??? 《醫(yī)療價(jià)格》是非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)價(jià)的最高限價(jià)，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本單位的實(shí)際參照?qǐng)?zhí)行。為充分發(fā)揮價(jià)格杠桿的調(diào)節(jié)功能，鼓勵(lì)和促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)病人選擇醫(yī)院、選擇醫(yī)生工作的開展，有利于患者合理分流，滿足不同層次就醫(yī)的需要，這次規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，除掛號(hào)、診查（不含住院診查）、普通透視、體檢、救護(hù)車、空調(diào)降溫、護(hù)理、氧氣吸入、注射、普通視力檢查十項(xiàng)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按最高限價(jià)執(zhí)行外，其余項(xiàng)目均按醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的等級(jí)分四級(jí)定價(jià)：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按最高限價(jià)的?100?％執(zhí)行；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院外開設(shè)的門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高不得超過最高限價(jià)的?90?％；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院外開設(shè)的門診部、社區(qū)服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高不得超過最高限價(jià)的?80?％；一級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）最高不得超過最高限價(jià)的?70?％。各等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體價(jià)格，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系由同級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生主管部門結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況以及社會(huì)承受能力制定。
??? 《醫(yī)療價(jià)格》“除外內(nèi)容”中對(duì)可在價(jià)外加收特殊醫(yī)用耗材、特殊醫(yī)療儀器及藥物的價(jià)格項(xiàng)目、名稱作了明確規(guī)定，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自擴(kuò)大范圍收費(fèi)。
??? 三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為
??? 1?、加強(qiáng)管理和監(jiān)督，防止損害患者利益的現(xiàn)象發(fā)生。
??? 各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生主管部門應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格的管理和監(jiān)督。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的價(jià)格政策，凡醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際執(zhí)行價(jià)格超過政府規(guī)定的指導(dǎo)價(jià)幅度或自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、隨意套用項(xiàng)目收費(fèi)的，由價(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)依法查處。
??? 各級(jí)價(jià)格主管部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)的監(jiān)督檢查。對(duì)違反本通知規(guī)定的，要依據(jù)《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》和《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》等法律、規(guī)章嚴(yán)肅處理。情節(jié)嚴(yán)重的，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)責(zé)令其停業(yè)整頓，并追究領(lǐng)導(dǎo)人和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
????2?、實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要自覺遵守國(guó)家價(jià)格法律法規(guī)和政策，按照價(jià)格主管部門的規(guī)定，將醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱和服務(wù)價(jià)格、服務(wù)內(nèi)容，在收費(fèi)地點(diǎn)或醒目位置予以公示?？h及縣以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用自治區(qū)價(jià)格、衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格信息管理系統(tǒng)，設(shè)立電子觸摸屏和計(jì)算機(jī)查詢系統(tǒng)，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格透明度，接受患者和社會(huì)監(jiān)督。
??? 3?、完善住院病人費(fèi)用查詢和費(fèi)用清單制度。全區(qū)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立住院病人費(fèi)用查詢和清單制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院病人支出的費(fèi)用按明細(xì)項(xiàng)目?(?包括醫(yī)療服務(wù)、藥品和材料?)?逐筆登記，做到一日一清，并通過建立住院病人查詢系統(tǒng)，免費(fèi)向病人提供查詢。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目必須按《醫(yī)療價(jià)格》的規(guī)定載明醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼，沒有編碼的，按亂收費(fèi)查處；藥品和材料要列明每一種藥品、材料的規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)?；颊叱鲈簳r(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)免費(fèi)提供住院費(fèi)清單，按清單所列金額付費(fèi)，患者對(duì)清單中所列項(xiàng)目提出咨詢時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給出明確解釋。與清單不符的費(fèi)用患者有權(quán)拒付，并可向價(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)舉報(bào)。
??? 4?、建立健全內(nèi)部管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度、成本價(jià)格報(bào)告制度、明碼標(biāo)價(jià)制度、內(nèi)部?jī)r(jià)格監(jiān)督檢查制度，努力改進(jìn)內(nèi)部管理，嚴(yán)格規(guī)范自身價(jià)格行為，設(shè)立與價(jià)格管理工作相適應(yīng)的機(jī)構(gòu)，配備專職價(jià)格管理人員，杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。同時(shí)要加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，真正做到因病施治、合理用藥，杜絕“大處方”、濫用貴重藥品和進(jìn)行不必要檢查等不良現(xiàn)象，切實(shí)減輕患者的負(fù)擔(dān)。
??? 5?、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)許可證和年度審驗(yàn)制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格到當(dāng)?shù)赝?jí)價(jià)格主管部門辦理《收費(fèi)許可證》變更手續(xù)，實(shí)行亮證收費(fèi)，并按規(guī)定接受價(jià)格主管部門年度審驗(yàn)。
??? 四、努力做好宣傳解釋工作，確保規(guī)范方案順利實(shí)施
??? 各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生主管部門接此通知后，要組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的一系列政策規(guī)定，努力提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理人員的政策業(yè)務(wù)水平。要采取各種有效措施，加大醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策的宣傳力度，通過媒體向社會(huì)公布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格規(guī)范方案實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
??? 五、各地要認(rèn)真研究和切實(shí)落實(shí)特殊困難群體的優(yōu)惠政策，確保其基本醫(yī)療服務(wù)需要。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按一定比例設(shè)置普通住院床位，供“五保戶”及享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障金的患者優(yōu)先入住，并對(duì)城鄉(xiāng)“五保戶”及持有城鎮(zhèn)居民最低生活保障證明的患者，免收掛號(hào)費(fèi)，手術(shù)費(fèi)和住院床位費(fèi)按?70?％、診查費(fèi)按?50?％收取。
??? 六、本通知自?2005?年?11?月?1?日起 試行。除住院病房床位價(jià)格按原規(guī)定執(zhí)行外，自治區(qū)物價(jià)局、衛(wèi)生廳此前下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的文件同時(shí)廢止。試行期間，價(jià)格成本機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成本的監(jiān)審，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極配合。各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生主管部門在執(zhí)行本通知過程中，有什么問題要及時(shí)向自治區(qū)價(jià)格、衛(wèi)生主管部門報(bào)告。
???附件：《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》
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?廣西壯族自治區(qū)物價(jià)局 廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳
二○○五年八月二十日