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普通門診

門診特殊病種

住院

商業(yè)補充醫(yī)療保險

超商保費用（年終補助）

藥店購店

起付線

封頂線

一般醫(yī)療機構

社區(qū)醫(yī)療服務機構

起付線

封頂線

一般醫(yī)療機構

社區(qū)醫(yī)療服務機構

起付線

三級甲等醫(yī)療機構

三級乙等醫(yī)療機構

二級甲等醫(yī)療機構

起付線

二級乙等醫(yī)療機構

一級醫(yī)療機構

社區(qū)醫(yī)療服務機構

起付線

封頂線

個人分擔比例

在職

1500元

10000元

30.0%

24.0%

1200元

高血壓及糖尿病封頂線各為6000元。其它特殊病種封頂線130000元（與住院費用合并）

15.0%

12.0%

首次1200元，年內多次住院的逐次遞減360元，直至為零

15.0%

14.0%

13.0%

首次950元，年內多次住院的逐次遞減280元，直至為零

12.0%

10.0%

8.0%

13萬

33萬

10%

由企業(yè)補充醫(yī)療保險酌情支付

每半個月購買醫(yī)保目錄內藥品150元

退休

22.0%

18.0%

10.0%

8.0%

10.0%

9.0%

8.0%

7.0%

6.0%

5.0%

在職??? 公務員

1200元

12000元

16.0%

13.0%

12.0%

9.0%

首次600元，年內多次住院的逐次遞減180元，直至為零

6.0%

5.6%

5.2%

首次475元，年內多次住院的逐次遞減140元，直至為零

4.8%

4.0%

3.2%

13萬

33萬

7%

公務員補助95%，個人支付5%

退休??? 公務員

11.0%

9.0%

7.0%

5.0%

4.0%

3.6%

3.2%

2.8%

2.4%

2.0%

1.門診特殊病種高血壓病和糖尿病由統(tǒng)籌基金支付的最高限額各為6000元。

2.參保未滿六個月的參保人員統(tǒng)籌基金支付最高封頂線1萬元。參保滿六個月但未滿兩年的參保人員統(tǒng)籌基金支付最高封頂線2萬元。

3.公務員個人帳戶按工資基數(shù)每月劃撥標準：40周歲以下4%，41歲到退休5%，退休人員6%；非公務員個人帳戶按工資基數(shù)劃撥標準：40周歲以下3%，41歲到退休4%