北京市人力資源和社會保障局關(guān)于醫(yī)事服務(wù)費工傷保險支付標準有關(guān)問題的通知
(京人社工發(fā)〔2017〕69號)
各區(qū)人力資源和社會保障局、開發(fā)區(qū)人事勞動和社會保障局,各工傷醫(yī)療機構(gòu):
根據(jù)《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)<醫(yī)藥分開綜合改革實施方案>的通知》(京政發(fā)〔2017〕11號),醫(yī)藥分開改革取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費。為貫徹落實本市醫(yī)藥分開改革方案,現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:
一、醫(yī)事服務(wù)費納入本市工傷保險支付范圍。
二、工傷職工治療工傷部位和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)事服務(wù)費,由工傷保險基金支付,具體支付標準為:
(一)支付三級工傷醫(yī)療機構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費50元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費60元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費80元,知名專家醫(yī)事服務(wù)費100元。
(二)支付二級工傷醫(yī)療機構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費30元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費50元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費70元,知名專家醫(yī)事服務(wù)費90元。
(三)支付一級及以下工傷醫(yī)療機構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費20元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費40元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費60元,知名專家醫(yī)事服務(wù)費80元。
(四)支付三級、二級、一級及以下工傷醫(yī)療機構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費70元、50元、40元。
(五)支付三級、二級、一級及以下工傷醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)事服務(wù)費100元、60元、50元。
三、市、區(qū)人力社保部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強工傷保險醫(yī)事服務(wù)費有關(guān)政策實施情況的監(jiān)管,規(guī)范工傷醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理,嚴格工傷醫(yī)療費用審核,加強工傷保險基金管理,維護參保人員利益。
四、各工傷醫(yī)療機構(gòu)要嚴格遵守工傷保險醫(yī)事服務(wù)費有關(guān)政策,自覺規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費用不合理支出,為工傷職工提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
五、本通知自2017年4月8日起執(zhí)行。凡此前文件相關(guān)內(nèi)容與本通知規(guī)定不一致的,以本通知規(guī)定為準。
北京市人力資源和社會保障局
? ?2017年3月22日