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巴中市醫(yī)療保障局關于規(guī)范和修訂全市醫(yī)療服務項目價格有關事項的通知

各縣(區(qū))醫(yī)療保障局,巴中經(jīng)開區(qū)人社中心,市醫(yī)療保障事務中心,各公立醫(yī)療機構:

為規(guī)范我市醫(yī)療服務項目和價格,理順醫(yī)療服務價格體系,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,確保全市醫(yī)保診療項目信息系統(tǒng)與全省醫(yī)保一體化大數(shù)據(jù)平臺一致,根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關于印發(fā)醫(yī)療保障標準化工作指導意見的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕39號)及《四川省醫(yī)療保障局關于做好醫(yī)療服務價格項目貫標工作的通知》,市醫(yī)療保障局以《四川省醫(yī)療服務價格項目基準庫(第二版)》(以下簡稱《省基準庫》)為基準,對2009年制訂的《巴中市醫(yī)療服務價格(試行)》以及由發(fā)展改革、醫(yī)療保障部門出臺的相關價格文件進行逐一清理比對,規(guī)范和修訂了我市醫(yī)療服務項目及價格?,F(xiàn)將修訂后的《巴中市醫(yī)療服務項目價格(2021版試行)》印發(fā)你們,并就有關事項通知如下:

一、確保醫(yī)療服務價格項目要素與省基準庫一致

(一)統(tǒng)一醫(yī)療服務價格項目要素。凡我市現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目編碼、名稱、內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位、分類說明、計價說明等與《省基準庫》不一致的,修訂為完全一致。

(二)規(guī)范和調(diào)整部分醫(yī)療服務價格項目內(nèi)涵。本次貫標對醫(yī)療服務價格項目內(nèi)涵進行了規(guī)范和調(diào)整。如綜合醫(yī)療服務類項目“1204注射”大類中含藥物配置、一次性輸液器、一次性注射器等材料,不再單獨收費。

(三)保留公立醫(yī)療機構特殊補償政策。在此次貫標過程中,省級保留了縣級公立醫(yī)療機構取消藥品加成對公立醫(yī)療機構的補償政策,對取消藥品加成補償縣級公立醫(yī)療機構所提高的診查費、護理費給予了單獨賦碼。

(四)無法映射的診療項目停止執(zhí)行。以前制定的醫(yī)療服務項目價格文件,本次無法映射到國碼、省碼的,一律暫停執(zhí)行。

二、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務項目規(guī)范和價格標準

(一)規(guī)范醫(yī)療服務項目收費行為。全市公立醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行《巴中市醫(yī)療服務項目價格(2021版試行)》,不得自立或分解項目,不得重復收費,不得將非除外內(nèi)容納入門診收費,不得提高價格標準。

(二)嚴格執(zhí)行價格公示制度。全市醫(yī)療機構應自覺遵守國家價格法律法規(guī)和政策,在收費地點以公示牌、電子觸摸屏、計算機查詢系統(tǒng)等多種形式公示醫(yī)療服務項目價格,提高醫(yī)療服務價格透明度,接受患者和社會監(jiān)督。

(三)堅持落實住院患者費用清單制度。各醫(yī)療機構對住院患者發(fā)生的費用,必須按照明細項目(包括醫(yī)療服務、藥品和材料)逐筆對碼登記,做到一日一清,向住院患者免費提供住院費用清單。住院費用清單必須按照《巴中市醫(yī)療服務項目價格(2021版試行》載明的醫(yī)療服務項目名稱及編碼規(guī)范開列,患者對費用清單所列項目和金額有疑問的,醫(yī)療機構必須作出明確答復?;颊甙促M用清單所列金額付費,凡與費用清單不符的費用或不按規(guī)定項目和標準收取的費用,患者有權拒付。

三、其他事項

(一)《巴中市醫(yī)療服務項目價格(2021版試行)》所列醫(yī)療服務項目及價格,內(nèi)含醫(yī)保報銷類別,醫(yī)保定點的非公立醫(yī)療機構,限價標準和報銷類別參照同等級公立醫(yī)療機構進行醫(yī)保結算,基本醫(yī)療保險支付范圍及標準有調(diào)整的,按照調(diào)整后的相關文件規(guī)定執(zhí)行。

(二)此次修訂醫(yī)療服務價格項目繁多,專業(yè)性強,各醫(yī)療機構在執(zhí)行過程中如發(fā)現(xiàn)新問題,及時反饋市醫(yī)療保障局,以便修訂和完善。

(三)本通知自發(fā)文之日起試行,試行期90天。試行期滿后根據(jù)具體情況修訂發(fā)布正式版本。2009年原巴中市物價局、巴中市衛(wèi)生局發(fā)布的《巴中市醫(yī)療服務價格(試行)》以及原巴中市物價局、巴中市發(fā)展和改革委員會及此前巴中市醫(yī)療保障局發(fā)布的醫(yī)療服務價格文件不再執(zhí)行。

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巴中市醫(yī)療保障局

2021年9月18日



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