合肥市關(guān)于護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（2012年版）納入醫(yī)保有關(guān)問(wèn)題的通知
各縣（市）人力資源和社會(huì)保障局，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)省物價(jià)局、衛(wèi)生廳、人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于規(guī)范護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》（皖價(jià)醫(yī)函〔2012〕150號(hào)）精神，為做好規(guī)范后護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保工作，現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下：
一、做好護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保目錄新舊調(diào)整工作?！度珖?guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》（以下簡(jiǎn)稱新版項(xiàng)目規(guī)范）發(fā)布后，我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格正在規(guī)范中，目前已先行規(guī)范了護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)對(duì)先行規(guī)范的護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目做好原有項(xiàng)目清理和新版項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄對(duì)應(yīng)工作。新版護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保目錄自2012年9月1日起執(zhí)行。
鑒于新版項(xiàng)目規(guī)范分批定價(jià)發(fā)布，對(duì)新版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保實(shí)行規(guī)范一批納入一批。為保證新舊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保目錄有序銜接，在新版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范期間，采取新版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保目錄與原醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保目錄并行的辦法，待我省新版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范完成后，全面啟用新版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目醫(yī)保目錄，停止使用原醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目醫(yī)保目錄。
二、取消納入醫(yī)保支付范圍的無(wú)陪護(hù)護(hù)理項(xiàng)目。鑒于無(wú)陪護(hù)護(hù)理不在新版項(xiàng)目規(guī)范之列，自2012年 9月1日起，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)不再納入醫(yī)保范圍，同時(shí)廢止《關(guān)于將市一院肝膽血管外科等醫(yī)院病區(qū)開展無(wú)陪護(hù)護(hù)理病房無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的通知》（合人社秘〔2011〕112號(hào)）、《關(guān)于將市二院普外科等醫(yī)院病區(qū)開展無(wú)陪護(hù)護(hù)理病房無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的通知》（合人社秘〔2011〕136號(hào)）、《關(guān)于增設(shè)省立醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分病區(qū)開展無(wú)陪護(hù)護(hù)理病房無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的通知》（合人社秘〔2011〕319號(hào)）、《關(guān)于將安醫(yī)大四附院、市四院、省立友誼醫(yī)院無(wú)陪護(hù)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的通知》（合人社秘〔2012〕94號(hào)）和《關(guān)于將中醫(yī)一附院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)無(wú)陪護(hù)護(hù)理費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的通知》（合人社秘〔2012〕163號(hào)）。
三、規(guī)范后的護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，納入醫(yī)保支付政策范圍，實(shí)行最高限價(jià)管理，按醫(yī)保政策相關(guān)規(guī)定比例報(bào)銷。調(diào)整后護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格僅在省屬（含解放軍、武警）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行；縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格將結(jié)合縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革另行制定。
四、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照新版項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定執(zhí)行，除項(xiàng)目規(guī)范的“除外內(nèi)容”可以單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用耗材外，一律不得另外收取其他一次性醫(yī)用耗材費(fèi)用?？梢詥为?dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用耗材費(fèi)用，其結(jié)算辦法按現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保目錄新舊調(diào)整工作中，對(duì)醫(yī)保目錄對(duì)應(yīng)、信息系統(tǒng)調(diào)整出現(xiàn)的問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)與市勞動(dòng)保障信息中心、市醫(yī)保中心聯(lián)系，聯(lián)系人：周李陽(yáng)（電話3536460）、楊國(guó)強(qiáng)（電話3536208）。
????????? ??????????????合肥市人力資源和社會(huì)保障局
2012年8月31日