關(guān)于2014年本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)事項的通知
各區(qū)、縣人民政府，市政府各委、辦、局：
為進一步做好本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)?！保┕ぷ鳎?jīng)市政府同意，現(xiàn)就2014年本市居民醫(yī)保有關(guān)事項作如下通知：
一、2014年本市居民醫(yī)?；I資標準和個人繳費標準 （一）2014年本市居民醫(yī)?；鸬幕I資標準維持2013年標準不變，具體為：60周歲及以上人員，籌資標準為每人每年3300元；超過18周歲、不滿60周歲人員，籌資標準為每人每年1700元；中小學生和嬰幼兒，籌資標準為每人每年750元。 ?。ǘ?014年本市居民醫(yī)保的個人繳費標準維持2013年標準不變，具體為：70周歲及以上人員，個人繳費標準為每人每年340元；60-69周歲人員為每人每年500元；超過18周歲、不滿60周歲人員為每人每年680元；中小學生和嬰幼兒為每人每年90元。
二、2014年本市居民醫(yī)保待遇 （一）2014年，本市居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應調(diào)整，具體為：60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構(gòu)）住院的，基金支付比例從85%調(diào)整為90%；在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80%；在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%；60周歲以下人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或者一級醫(yī)療機構(gòu)）住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80%；在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%；在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從55%調(diào)整為60%。 ?。ǘ┍臼芯用襻t(yī)保參保人員門診急診醫(yī)療待遇不變。 ?。ㄈ┍臼芯用襻t(yī)保參保人員進行精神疾病治療時，可以先在區(qū)縣精神衛(wèi)生中心門診就醫(yī)；因病情需要轉(zhuǎn)診治療的，在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，到市級精神衛(wèi)生中心就醫(yī)。
三、2014年度本市居民醫(yī)保登記繳費期 2014年度本市居民醫(yī)保的登記繳費期為2013年10月至12月。
本通知規(guī)定的籌資標準、個人繳費標準和醫(yī)保待遇自2014年1月1日起施行。
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??????????????????????????????????????? 上海市人民政府辦公廳
????????????????????????????????????????? 2013年10月27日