各州、市勞動和社會保障局：
根據(jù)勞動和社會保障部關于印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄的通知》（勞社部發(fā)﹝2004﹞23號）的規(guī)定，結合我省的實際，經過專家評審，并報經勞動和社會保障部批準，現(xiàn)將《云南省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》（2005版）（以下簡稱《藥品目錄》）印發(fā)各地，并就有關問題通知如下：
一、制定《藥品目錄》是建立和完善社會保險制度的要求，是保障參保人員基本用藥需求和適應醫(yī)藥科技發(fā)展進步的客觀需要。各州、市勞動保障部門要提高認識，按照基本醫(yī)療保險和工傷保險規(guī)定，認真貫徹執(zhí)行《藥品目錄》。
二、我省《藥品目錄》（2005版）在2001年《云南省基本醫(yī)療保險藥品目錄》的基礎上進行了以下調整：一是險種使用范圍從基本醫(yī)療保險擴大到工傷保險。二是在保持用藥水平相對穩(wěn)定與連續(xù)的基礎上，增加了新的品種。三是調整了《藥品目錄》的分類，對部分劑型進行了歸并，明確了部分藥品準予支付費用的限定范圍。四是在《藥品目錄》中增加了"凡例"，對《藥品目錄》進行解釋和說明。
三、我省《藥品目錄》（2005版）的藥品分西藥、中成藥和中藥飲片三部分?；踞t(yī)療保險基金準予支付的藥品為2142個，其中：西藥1111個，甲類315個，乙類796個；中成藥984個，甲類135個，乙類849個；民族藥47個。工傷保險基金準予支付的藥品為2146個，其中：西藥1115個，中成藥984個，民族藥47個，工傷保險藥品不分甲、乙類。
四、我省《藥品目錄》（2005版）中增加的"凡例"，是對《藥品目錄》進行解釋和說明，是《藥品目錄》的組成部分。"凡例"第（八）條中1-16解釋和說明的藥品，已列入《藥品目錄》的序表中，以便于查看。
五、《藥品目錄》（2005版）中藥品的分類、名稱、劑型和使用范圍限定等內容以"凡例"的解釋和目錄表中標注為準。西藥藥品在"凡例"中沒有歸類的劑型或未列入的藥品，以《藥品目錄》表中標注的為準?！端幤纺夸洝分兴幤返拿Q發(fā)生變更的，將另行通知。
六、各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴格執(zhí)行《藥品目錄》（2005版），不得調整和另行制定。參保人員使用《藥品目錄》中應由基本醫(yī)療保險基金支付的藥品，甲類藥品嚴格按照基本醫(yī)療保險規(guī)定支付，乙類藥品由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際確定個人自付比例；應由工傷保險基金支付的藥品，不分甲、乙類，全額支付。對《藥品目錄》中限定適應癥的藥品，各統(tǒng)籌地區(qū)要制定相應的審核支付辦法，加強對這部分藥品的臨床依據(jù)的審核。對緊急搶救藥品，要適當放寬用藥范圍，并制定相應的管理辦法。對《藥品目錄》中的非處方藥品，要允許基本醫(yī)療保險參保人員不用醫(yī)師處方可直接到定點藥店購買。費用由個人帳戶支付。
七、對省食品藥品監(jiān)督管理部門批準的治療性醫(yī)院制劑，我廳將在征求衛(wèi)生、藥監(jiān)部門及有關專家意見的基礎上，制定納入基本醫(yī)療保險、工傷保險支付范圍的醫(yī)院制劑目錄。各地要將其納入定點協(xié)議的范圍，明確支付辦法。
八、我省《藥品目錄》的通用名稱與商品名、異名對應工作統(tǒng)一由省醫(yī)療保險中心負責并將對應光盤下發(fā)各地，對應中有異議的由省勞動和社會保障廳負責解釋。不得對《藥品目錄》的藥品用商品名進行限制。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險和工傷保險經辦機構要及時更新計算機信息管理系統(tǒng)，做好新舊《藥品目錄》使用和管理的銜接工作。
九、《藥品目錄》（2005版）于2005年7月1日起正式執(zhí)行。原《云南省基本醫(yī)療保險藥品目錄》（2001版）同時廢止。各統(tǒng)籌地區(qū)要加強對《藥品目錄》執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，如有問題，及時上報我廳。
十、本《藥品目錄》由省勞動和社會保障廳負責解釋。
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