湖北省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價格管理辦法
第一條? 為加強(qiáng)我省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位費管理,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善病房條件,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求,根據(jù)原國家計委、衛(wèi)生部《印發(fā)<關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價格管理意見>的通知》(計價格 [2000]962號)和省物價局、省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)規(guī)范調(diào)整省管醫(yī)療服務(wù)價格實施意見的通知》(鄂價費[2005]24號)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條? 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審定,符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》要求,達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)、具備病房設(shè)施條件以及符合醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量規(guī)范的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
第三條? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通病房床位價格實行政府指導(dǎo)價管理。即由省物價、衛(wèi)生主管部門制定最高價格,各級各類非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合本單位實際確定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體執(zhí)行價格,但不得上浮,下浮不限。其中,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位價格。
按規(guī)定比例設(shè)置的特需病房價格實行市場調(diào)節(jié)價,具體價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定。
第四條? 普通病房床位指導(dǎo)價格和特需病房的自定價格要依據(jù)本省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、病房床位的平均成本(包括病房建設(shè)和配套的醫(yī)療設(shè)施、為住院患者服務(wù)的醫(yī)護(hù)理人員的必要勞務(wù)耗費、醫(yī)療廢物處置、管理費用的攤銷和維護(hù)病房正常運轉(zhuǎn)的能耗、消毒等費用)、醫(yī)療市場供求狀況、群眾承受能力、毗鄰地區(qū)價格水平等因素確定。
第五條? 為保證大多數(shù)群眾就醫(yī)需求,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房床位數(shù)占實際開放床位數(shù)(如有規(guī)劃或編制床位,則以規(guī)劃或編制床位為基數(shù),下同)的比例不得低于90%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房床位數(shù)占實際開放床位數(shù)的比例不得低于95%;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通病房床位數(shù)比例為100%。
第六條? 鄂價費[2005]24號文件中已明確的各類床位費項目,其價格嚴(yán)格按照鄂價費[2005]24號文件的規(guī)定執(zhí)行。兒童病床、新生兒病床、母嬰同室病床和干部病床按照同等普通病房床位進(jìn)行管理,并執(zhí)行相應(yīng)的指導(dǎo)價格。
第七條? 各級各類非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2001年以來,利用各種社會資金進(jìn)行新建或改建并投入使用的部分普通病房床位,要求突破鄂價費[2005]24號文件規(guī)定指導(dǎo)價格的,須按規(guī)定的審批程序報省物價局、省衛(wèi)生廳另行核定。
第八條? 新建或改建普通病房床位價格的審批程序:省管醫(yī)療服務(wù)價格單位新建或改建病房床位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向省物價局、省衛(wèi)生廳提出書面申請進(jìn)行核定;市、州、省直管市及神農(nóng)架林區(qū)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建或改建病房床位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市、州、省直管市及神農(nóng)架林區(qū)物價、衛(wèi)生部門提出書面申請,由市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)物價、衛(wèi)生部門報省核定;其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建或改建病房床位價格委托市、州物價、衛(wèi)生部門核定,報省物價局、省衛(wèi)生廳備案后執(zhí)行。
第九條? 為了體現(xiàn)按質(zhì)論價的原則,根據(jù)不同類型核定不同檔次普通床位價格,省統(tǒng)一制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建、改建病房普通床位價格及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》(見附表一),便于各地在申報和核定新建、改建普通病房床位價格時掌握。病房設(shè)備設(shè)施及生活用品原則上按附表中所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配置,如果條件達(dá)不到的,申報和核定床位價格時酌情核減。對2006年1月1日以后竣工投入使用的病房,其住院條件、設(shè)施、設(shè)備、物品等明顯高于附表中所列標(biāo)準(zhǔn)配置的,申報和核定床位價格時可適當(dāng)提高。
第十條? 申報床位價格時間及應(yīng)提供的資料:
(一)新建、改建病房應(yīng)在已竣工投入使用前60個工作日內(nèi),按申報程序報物價、衛(wèi)生部門核定批準(zhǔn);
(二)申報床位價格應(yīng)提供下列資料:
?、焙硕ú》看参粌r格的請示;
⒉新建改建病房立項審批文件;
?、承陆ǜ慕ú》抗こ炭⒐を炇請蟾妫?BR> ?、床》糠块g面積、結(jié)構(gòu)、床位數(shù)及布置圖;
?、挡》吭O(shè)施、設(shè)備配備情況;
?、哆\行維護(hù)成本費用測算情況等。
第十一條? 制定和調(diào)整非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建或改建病房床位的價格,應(yīng)遵循以下原則:
(一)有利于促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用;
?。ǘ┡c當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和群眾的承受能力相適應(yīng);
?。ㄈ┯欣诠膭钺t(yī)療機(jī)構(gòu)改善住院條件;
?。ㄋ模┓从翅t(yī)療服務(wù)市場供求變化,合理分流病人;
?。ㄎ澹└鶕?jù)醫(yī)療服務(wù)水平的高低、病房設(shè)施的不同,保持各等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位價格的合理差價。
第十二條? 二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保障基本醫(yī)療需求的前提下,為滿足部分患者的特殊消費需求,可按第五條規(guī)定的比例設(shè)置一定數(shù)量的特需病房。特需病房應(yīng)按高于基本醫(yī)療規(guī)定要求配備醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備、設(shè)施、物品(見附表二),提供高層次、高質(zhì)量的服務(wù)。特需病房床位費不屬于基本醫(yī)療范疇,不享受國家規(guī)定的報銷政策。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)按一定比例設(shè)置的特需病房,應(yīng)統(tǒng)籌安排,合理布局,不宜集中在一幢大樓或一個病區(qū),要根據(jù)各病區(qū)或臨床科室之間的實際情況進(jìn)行分配。其床位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定,并填寫《特需病房配置及床位價格報備表》(見附表三),比照第八條規(guī)定的申報程序分別向有關(guān)物價、衛(wèi)生部門備案后執(zhí)行。
第十三條? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位應(yīng)堅持自愿的原則,由患者自愿選擇,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由強(qiáng)制指定病人入住高檔次的病房床位。
第十四條? 經(jīng)批準(zhǔn)相關(guān)單位向醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法收取的醫(yī)療廢物處置費已計入新建、改建病床成本,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得另外向患者收取費用。未實行醫(yī)療廢物處置收費制度的地方以及醫(yī)療廢物處置設(shè)備正式投入使用前,其新建、改建床位價格按附表一中的規(guī)定,每床日減收2元。
第十五條? 病房內(nèi)安裝降溫(不含電風(fēng)扇、吊扇)、取暖和中央(心)空調(diào)設(shè)施并使用該設(shè)施的,降溫和取暖費不計入病床成本,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在病房床位費之外另行收取降溫和取暖費,具體收費標(biāo)準(zhǔn)按各地規(guī)定執(zhí)行。
第十六條? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于治療的需要,確需在規(guī)劃或編制床位數(shù)外增加病床的,按以下規(guī)定收費:
?。ㄒ唬┰诓》績?nèi)增加病床的,按物價、衛(wèi)生部門核定的同等病房實有床位數(shù)的價格收取病房床位費;
?。ǘ┰诓》客猓ú》孔呃取⑦^道)臨時增加的病床:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每床日最高不超過10元、二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每床日最高不超過6元。此類病床不得收取降溫費和取暖費。
第十七條? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)向徹夜陪護(hù)患者的家屬或雇用人員提供陪護(hù)床(含躺椅)和臥具的,可以收取陪護(hù)床位費(增加床位費項目編碼的子碼)。即:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每床日最高不超過3元、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每床日最高不超過2元、一級及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每床日最高不超過1元。此類床位不得收取降溫費、取暖費和醫(yī)療廢物處置費。
對已收取重癥監(jiān)護(hù)費和特級護(hù)理費的患者,不得再收取陪護(hù)床位費。
第十八條? 對使用氣墊病床和使用骨科牽引病床的,每床日可加收2元;母嬰同室病房不得加收嬰兒床位費。
第十九? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各類病房床位價格和床位價格變動報批手續(xù),嚴(yán)格控制特需病房床位比例,切實加強(qiáng)病房床位的服務(wù)和收費管理。對未經(jīng)履行報批手續(xù)而收費的,一律視為亂收費進(jìn)行查處。
第二十條? 本辦法頒布后,凡與本辦法相抵觸的規(guī)定,均以本辦法為準(zhǔn)。
第二十一條? 本辦法由省物價局、省衛(wèi)生廳共同負(fù)責(zé)解釋。
第二十二條?? 本辦法自2006年10月10日起執(zhí)行。
附表一:新建、改建普通病房床位價格及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)
附表二:特需病房設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
附表三:特需病房設(shè)置及床位價格報備表
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