北京市關(guān)于醫(yī)事服務(wù)費(fèi)工傷保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知
各區(qū)人力資源和社會保障局、開發(fā)區(qū)人事勞動(dòng)和社會保障局,各工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)<醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施方案>的通知》(京政發(fā)〔2017〕11號),醫(yī)藥分開改革取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費(fèi)、診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。為貫徹落實(shí)本市醫(yī)藥分開改革方案,現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:
一、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入本市工傷保險(xiǎn)支付范圍。
二、工傷職工治療工傷部位和職業(yè)病發(fā)生的醫(yī)事服務(wù)費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金支付,具體支付標(biāo)準(zhǔn)為:
?。ㄒ唬┲Ц度壒t(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)50元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)80元,知名專家醫(yī)事服務(wù)費(fèi)100元。
?。ǘ┲Ц抖壒t(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)50元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)70元,知名專家醫(yī)事服務(wù)費(fèi)90元。
?。ㄈ┲Ц兑患壖耙韵鹿t(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元,副主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)40元,主任醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元,知名專家醫(yī)事服務(wù)費(fèi)80元。
?。ㄋ模┲Ц度墶⒍?、一級及以下工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)70元、50元、40元。
?。ㄎ澹┲Ц度墶⒍?、一級及以下工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)100元、60元、50元。
三、市、區(qū)人力社保部門和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)有關(guān)政策實(shí)施情況的監(jiān)管,規(guī)范工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,嚴(yán)格工傷醫(yī)療費(fèi)用審核,加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金管理,維護(hù)參保人員利益。
四、各工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守工傷保險(xiǎn)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)有關(guān)政策,自覺規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理支出,為工傷職工提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
五、本通知自2017年4月8日起執(zhí)行。凡此前文件相關(guān)內(nèi)容與本通知規(guī)定不一致的,以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。
?????????????????????????????????????????????????? 北京市人力資源和社會保障局
???????????????????????????? 2017年3月22日