???? 你市《關(guān)于上報<宜興市公立醫(yī)院改革醫(yī)療服務(wù)收費價格調(diào)整方案>的請示》（宜政發(fā)[2012]224號）（以下簡稱《請示》）收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)批復(fù)如下：
一、同意《請示》提出的公立醫(yī)院改革醫(yī)療服務(wù)收費價格調(diào)整方案，并提出以下要求：
（一）改革的范圍和主要內(nèi)容
你市縣級公立醫(yī)院（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院）藥品實行零差率銷售，按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，符合價格管理規(guī)定的2011年藥品差價總額8107.29萬元，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補償70%，政府財政補償20%，醫(yī)院通過提高管理水平自我消化10%。
（二）同意以下醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整方案
1、取消特需病房床位費（編碼110900001-h）、高級專家診療中心專家門診（會診）診查費（編碼111000002-a）兩項特需醫(yī)療服務(wù)收費。
2、將掛號費（編碼110100001）、急診掛號費（編碼110100001-a）、藥事服務(wù)費項目納入診察費，不再單設(shè)掛號費、急診掛號費、藥事服務(wù)費，診察費中分設(shè)西醫(yī)診察費（編碼110200006）、中醫(yī)辨證論治費（110200007），保留門診病歷手冊（編碼110100001-b），價格仍為1元/冊。
3、普通門診診查費暫按5元/次，氧氣吸入暫按3.5元/次執(zhí)行。今后如調(diào)整上述價格，請按照《深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》（蘇價費〔2009〕406號）的規(guī)定，報無錫市物價局、衛(wèi)生局、人力資源和社會保障局審批。
4、其他項目（類）價格和價格不調(diào)整項目（類）按《省物價局關(guān)于下發(fā)試點縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革方案反饋意見的通知》（蘇價醫(yī)〔2012〕380號）執(zhí)行。
5、降低部分檢驗檢查價格。一是磁共振掃描（MRI）（編碼2102）、X線計算機體層(CT)掃描（編碼2103）執(zhí)行指導(dǎo)價格，取消上浮15%的規(guī)定；二是大生化（編碼250900001）、乙肝兩對半定量檢測（編碼250900002）等常規(guī)檢驗套餐價格分別為196元/次、130元/次，你市要在規(guī)范的基礎(chǔ)上抓緊合理制定小生化組套價格,使檢驗實際價格有所下降。
6、請你市按照《省物價局關(guān)于下發(fā)試點縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革方案反饋意見的通知》（蘇價醫(yī)〔2012〕380號）的要求，報送《縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格執(zhí)行表》。
7、護理、手術(shù)政府指導(dǎo)價調(diào)整后，2013年暫不上浮，2014年根據(jù)醫(yī)院執(zhí)行情況，由你市價格主管部門決定浮動幅度。除外內(nèi)容和特殊醫(yī)用材料價格管理仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
二、你市其他一級以下（含一級）非營利性醫(yī)療機構(gòu)(不含實行基本藥物的基層醫(yī)療機構(gòu)，下同）醫(yī)藥價格改革參照縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革政策執(zhí)行，藥品實行零差率銷售，醫(yī)療服務(wù)項目價格與縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目保持合理的差價，由你市制定價格改革方案，報無錫市物價局、衛(wèi)生局、人力資源和社會保障局備案；民辦營利性醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)療機構(gòu)自主定價。
三、落實各項保障措施。醫(yī)藥價格調(diào)整要與醫(yī)保、財政、衛(wèi)生等綜合改革配套政策同步實施，采取有效措施，規(guī)范醫(yī)療行為，加強醫(yī)院內(nèi)部價格管理。
四、切實落實藥品零差率政策。你市非營利性醫(yī)療機構(gòu)所有藥品（中藥飲片、醫(yī)院制劑除外）實行零差率銷售，取消藥品加成政策后，要確保非營利性醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格降低15%左右；非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品按實際購進價格執(zhí)行，嚴厲打擊醫(yī)藥購銷中各種回扣和非法折扣行為，不得“二次議價”或變相“二次議價”，充分體現(xiàn)破除“以藥補醫(yī)”機制的改革目的。你市價格主管部門要指導(dǎo)非營利性醫(yī)療機構(gòu)制定零差率后的藥品銷售價格，公示改革前后的藥品價格，接受社會監(jiān)督。
五、請你們做好醫(yī)藥價格綜合改革的輿論宣傳和引導(dǎo)工作，爭取社會各方面的理解和支持，保證改革順利實施。
六、醫(yī)療服務(wù)收費價格調(diào)整方案實施后，價格主管部門要加強價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，加強跟蹤評估，按照省政府的統(tǒng)一部署，定期總結(jié)評估并提交評估報告。
你市在執(zhí)行中的問題和建議，請及時向省物價局反饋。
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???????????????????????????江蘇省物價局
31日