省人社廳發(fā)布做好城鄉(xiāng)居民大病保險有關(guān)工作指導(dǎo)意見
近日,省人力資源社會保障廳印發(fā)《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民大病保險有關(guān)工作指導(dǎo)意見的通知》(蘇人社發(fā)〔2013〕108號),提出2013年在蘇州、南通、連云港、淮安、宿遷等5市開展市級統(tǒng)籌下的大病保險試點(diǎn)工作,其他每個省轄市至少選擇一個縣(市、區(qū))進(jìn)行試點(diǎn),2014年在全省普遍建立大病保險制度。
通知規(guī)定,大病保險主要保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,在發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用情況下,對經(jīng)過基本醫(yī)保報(bào)銷后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,各地可以按照上一年度當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的50%左右設(shè)定大病保險起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上按醫(yī)療費(fèi)用高低分段確定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,且不設(shè)最高支付限額,大病保險實(shí)際支付比例高于50%。大病保險按照每人每年不低于15元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹩薪Y(jié)余的地區(qū),應(yīng)首先從結(jié)余基金中劃撥;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū),在年度提高籌資時統(tǒng)籌解決。
通知同時要求各地要逐步建立政府、個人分擔(dān)的大病保險多渠道籌資機(jī)制,確保大病保險制度健康可持續(xù)發(fā)展。