國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組簡報（第33期）
按：多年來，北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心在管理體制、運行機制和服務模式等方面進行了積極有益的探索，其經(jīng)驗值得借鑒。
北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心
勇于探索?創(chuàng)新模式
北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心自1999年轉(zhuǎn)型成立以來，堅持以社區(qū)居民需求為導向，在現(xiàn)行體制機制的框架下，推行家庭醫(yī)生式契約服務，創(chuàng)新社區(qū)管理模式，通過多種形式培養(yǎng)人才隊伍，管理水平和服務能力不斷提升，形成了良好的發(fā)展局面。目前，方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心人均門診量基本達到三級甲等醫(yī)院同等水平，基本實現(xiàn)了70%的方莊地區(qū)居民首診在基層，為滿足周邊百姓基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，提升區(qū)域整體水平做出了突出貢獻。
一、創(chuàng)新服務模式，開展家庭醫(yī)生式服務，探索社區(qū)首診
????在大部分醫(yī)生通過轉(zhuǎn)崗培訓轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生基礎上，方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了15支家庭醫(yī)生式服務團隊，每個團隊負責1000多個家庭。以信息化手段全面優(yōu)化全科服務流程，患者就醫(yī)掛號時，將家庭醫(yī)生式服務簽約嵌入患者健康檔案中，系統(tǒng)會將其自動安排到簽約醫(yī)師處進行輪候，促使醫(yī)師與簽約患者建立相對固定的契約服務關系。通過實時家庭隨訪等方式，對患者實施連續(xù)性健康管理，目前已簽約社區(qū)居民1.8萬戶。每次看病時即可確定患者下一次就診時間和服務內(nèi)容，實現(xiàn)了預約診療。
家庭醫(yī)生式服務模式的推進，有助于全科醫(yī)生對患者進行連續(xù)性、綜合化、個性化的疾病和健康管理；有助于引導患者進行社區(qū)首診，節(jié)約衛(wèi)生資源；有助于提高診療效果，建立良好醫(yī)患關系。
二、創(chuàng)新管理模式，建立以理事會為核心的治理結(jié)構(gòu)
????成立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心理事會，成員包括衛(wèi)生行政主管單位、方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心、街道辦事處等相關單位代表，社區(qū)居民與患者代表、地區(qū)企事業(yè)機構(gòu)代表、轄地知名人士等。每年定期召開理事會會議，共同參與方莊社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展和居民健康管理。理事會促進了中心與各有關部門之間的聯(lián)系溝通和信息共享，形成多方參與、民主決策、協(xié)作推行的社區(qū)衛(wèi)生服務運行新機制，全面提升了方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心的管理水平。
三、創(chuàng)新人才發(fā)展模式，提高社區(qū)全科醫(yī)生服務能力和水平
????一是依托多家醫(yī)學院校，建立全科醫(yī)學系方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心教學基地，并成立首都醫(yī)科大學全科醫(yī)學系方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心教研室，通過帶教全科醫(yī)學和社區(qū)護理的本科生、研究生，起到了“教學相長”的作用。二是開展全科醫(yī)學科學研究工作。鼓勵社區(qū)醫(yī)務人員積極參與科研申報和教學工作，將科學研究中取得的成果運用到工作中，以科研項目的開展提升社區(qū)衛(wèi)生服務品質(zhì)和持續(xù)改進質(zhì)量。目前有在研科研項目22項。三是組織全科醫(yī)生定期到三甲醫(yī)院接受臨床技能輪訓，并選送優(yōu)秀醫(yī)師到國外培訓。四是聘請專家顧問團隊，通過專家?guī)Ы烫岣呷漆t(yī)生診療技能。通過以上措施，方莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心形成了較為合理的人才梯隊，現(xiàn)有副高級以上職稱15人，中級職稱50人，中級以上職稱者占工作人員總數(shù)的48.5%。