第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范職工醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的管理，根據(jù)煙臺(tái)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局等四部門(mén)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯社發(fā)〔1999〕121號(hào)文的通知》（煙勞社發(fā)〔2000〕91號(hào)），結(jié)合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際，制定本辦法。
??? 第二條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付的診療項(xiàng)目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，按勞動(dòng)和社會(huì)保障部等五部門(mén)和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行：
一、 本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍：
（一）服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)
1．掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
2．出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
（二）非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)
1．各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2．各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。
3．各種健康體檢。
4．各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。
5．各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)
1．應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。
2．眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。
3．各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。
4．省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
（四）治療項(xiàng)目類(lèi)
1．各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3．近視眼矯形術(shù)。
4．氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
（五）其他
1．各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目。
2．各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：
（一）就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi)；
（二）空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)；
（三）陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi)；
（四）膳食費(fèi)；
（五）文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。
??? 第三條 下列診療項(xiàng)目從社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金中支付部分費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
（一）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)
1、下列項(xiàng)目的費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)10％。應(yīng)用心臟及血管造影X線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、彩色多普勒儀、體外震波碎石；安裝心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、人工喉、心臟瓣膜、血管支架等體內(nèi)置換人工器官、體內(nèi)置放材料，按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格納入支付范圍的費(fèi)用；省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)超過(guò)100元以上的一次性醫(yī)用材料。淘寶網(wǎng)女裝秋裝新款
2、下列項(xiàng)目的費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)20％。應(yīng)用X－射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置（SPECT）、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查和治療；高壓氧治療；心電監(jiān)護(hù)、多功能血壓監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)、電動(dòng)吸痰機(jī)、體外循環(huán)機(jī)；吸痰連接管、體外循環(huán)機(jī)材料、吻合器及能用基本手段替代的高檔醫(yī)療器械和醫(yī)用材料。
3、立體定向放射裝置（r－刀、x－刀）費(fèi)用，個(gè)人自負(fù)30％。
（二）治療項(xiàng)目類(lèi)
1、下列項(xiàng)目的費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)5％。血液透析、腹膜透析。
2、下列項(xiàng)目的費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)10％。進(jìn)行腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；心臟激光打孔、快中子治療；放射治療；心臟搭橋術(shù)與心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)。
3、下列項(xiàng)目的費(fèi)用個(gè)人自負(fù)30％?？鼓[瘤細(xì)胞免疫療法、微量泵注射、雙腔中心靜脈插藥、介入放射治療、射頻治療。
（三）其他使用特殊醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、檢驗(yàn)、治療項(xiàng)目單價(jià)或每次收費(fèi)超過(guò)200元以上的費(fèi)用，個(gè)人負(fù)擔(dān)20％。
??? 第四條哪種好 參保人員發(fā)生的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分費(fèi)用的，先由參保人按規(guī)定比例自負(fù)后，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)行規(guī)定支付。怎么樣粉底液排行榜控油收縮毛孔產(chǎn)品哪個(gè)好
??? 第五條 住院床位費(fèi)，按照省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的普通床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。三級(jí)醫(yī)院每床日15元，二級(jí)醫(yī)院10元，一級(jí)以下醫(yī)院6元。
參保人員的實(shí)際床位費(fèi)低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付；高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的，在支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付，超出部分由參保人員自付。
??? 第六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要公開(kāi)床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)，在安排病房或門(mén)（急）診留觀床位時(shí)，應(yīng)將所安排的床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)告知參保人員或家屬。參保人員可以根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議，自主選擇不同檔次的病房或門(mén)（急）診留觀床位。由于床位緊張或其他原因，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須把參保人員安排在超標(biāo)準(zhǔn)病房時(shí)，應(yīng)首先征得參保人員或家屬的同意。
??? 第七條 凡未經(jīng)批準(zhǔn)的新增醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目，以及醫(yī)院自定項(xiàng)目、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用，不予從統(tǒng)籌醫(yī)療金中支付。
??? 第八條 本辦法由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。