關(guān)于調(diào)整《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》有關(guān)規(guī)定的通知
各區(qū)、縣級市人民政府，各有關(guān)單位：
????為進一步完善《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》（穗府辦〔2008〕22號，以下簡稱《試行辦法》），根據(jù)省勞動和社會保障廳、省財政廳《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會保障部 財政部關(guān)于做好2008年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的通知》（粵勞社發(fā)〔2008〕16號）的有關(guān)規(guī)定，按照我市貫徹實施《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》的要求，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)對《試行辦法》的有關(guān)規(guī)定作如下調(diào)整：
????一、未成年人及在校學生的政府資助標準由80元/人·年調(diào)整為100元/人·年。政府資助標準調(diào)高部分所需的資金，仍按《轉(zhuǎn)發(fā)市勞動保障局關(guān)于實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的工作方案的通知》（穗府辦函〔2008〕68號）中第三條第（二）項所明確的比例由市、區(qū)財政分擔。
????二、非從業(yè)居民參照《試行辦法》第十五條第（二）項的規(guī)定，享受普通門(急)診醫(yī)療保險待遇。
????三、各類高等學校、中等職業(yè)技術(shù)學校及技工學校全日制就讀的學生（以下簡稱“大中專學生”）的普通門(急)診按以下辦法管理：
????（一）居民醫(yī)療保險基金按40元/人·年的標準，向高等學校、中等職業(yè)技術(shù)學校及技工學校限額支付普通門（急）診醫(yī)療保險資金（以下簡稱“普通門診專項資金”），由學校統(tǒng)籌使用。并由學校自主選擇本校醫(yī)療機構(gòu)或其它醫(yī)療機構(gòu)為大中專學生提供普通門（急）診醫(yī)療服務(wù)。
????（二）大中專學生普通門（急）診就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費用，由普通門診專項資金和學生個人分擔，但普通門診專項資金的分擔比例不得低于90%。
????（三）普通門診專項資金年度清算結(jié)余部分，結(jié)轉(zhuǎn)至次年使用。因發(fā)生流行性疾病等特殊情形造成普通門診專項資金不足支付的，由有關(guān)院校提出書面申請，經(jīng)市勞動保障部門組織醫(yī)療、衛(wèi)生專家審核確認后，屬于合理超支的，由市居民醫(yī)療保險基金給予適當補償。
????（四）年度普通門診專項資金的限額支付標準的調(diào)整，由市勞動保障部門每年根據(jù)上年度實際發(fā)生費用情況確定。
????四、參保登記及繳費辦法的調(diào)整
????（一）從2009年9月1日起，入托兒童及中小學生辦理參保登記的機構(gòu)，由所在托幼機構(gòu)及學校調(diào)整為本市任一街道（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機構(gòu)。
????2009年8月31日前，托幼機構(gòu)及所在學校仍按原規(guī)定履行有關(guān)職責。
????（二）已參保的人員在新社會保險年度不需重復辦理參保登記手續(xù)，其居民醫(yī)療保險關(guān)系自動延續(xù)。但以下人員在新社會保險年度續(xù)保時，應當按以下規(guī)定辦理：
????1、納入最低生活保障的對象、低收入困難家庭人員及社會福利機構(gòu)收容的政府供養(yǎng)人員由民政部門審核確認后，其居民醫(yī)療保險關(guān)系給予延續(xù)；重度殘疾人員由殘聯(lián)、民政部門審核確認后，其居民醫(yī)療保險關(guān)系給予延續(xù)。
????2、2009年9月1日后，年齡滿19周歲的中學生及非本市城鎮(zhèn)戶籍的中小學生，應當持所在學校出具的學籍證明到本市任一街道（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機構(gòu)辦理審核確認手續(xù)后，其居民醫(yī)療保險關(guān)系給予延續(xù)。
????3、在新社會保險年度發(fā)生個人基本情況變化的，應當按市勞動保障部門的有關(guān)規(guī)定辦理資料變更手續(xù)。
????（三）首次參保并辦理了委托銀行劃賬繳費的人員，在辦理參保登記的次月4日前在繳費賬戶內(nèi)備足款項，由銀行自動劃賬繳費；未辦理委托銀行劃賬繳費的人員，在辦理參保登記的次月4日至23日，持《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費核定單》（以下簡稱《繳費核定單》），到地稅部門委托的代征銀行的任一營業(yè)點繳費。
????在新社會保險年度續(xù)保的人員，已辦理委托銀行劃賬繳費的，在每年6月4日前在繳費賬戶內(nèi)備足款項，由銀行自動劃賬繳費；未辦理委托銀行劃賬繳費的，在每年6月4日至23日期間，憑有效身份證件或《繳費核定單》到市地稅部門委托的代征銀行的任一營業(yè)點繳費。
????五、在調(diào)整參保、繳費辦法后，入托兒童及在校學生（首次參保的大中專學生除外）享受醫(yī)療保險待遇的起始時間，統(tǒng)一按《試行辦法》第十條第一款的規(guī)定執(zhí)行。
????六、市勞動保障部門根據(jù)本通知的有關(guān)規(guī)定調(diào)整《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》。
????七、番禺、花都區(qū)和從化、增城市參照本通知的有關(guān)規(guī)定調(diào)整居民醫(yī)療保險辦法，報廣州市人民政府批準后施行。
????八、本通知自2009年7月1日起試行，有效期2年。有效期屆滿，根據(jù)實施情況依法評估修訂。
????廣州市勞動和社會保障局
????二〇〇九年六月二十三日