各區(qū)（縣）醫(yī)療保障局，市醫(yī)療保障事務(wù)中心，市級(jí)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
?????? 為促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)在我市及時(shí)進(jìn)入臨床使用，滿足人民群眾就醫(yī)需求，我局對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格履行了成本調(diào)查、專家論證、征求意見等相關(guān)定價(jià)程序，經(jīng)2021年9月13 日局長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定，現(xiàn)將血管斑塊成像等新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格予以公布，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
?????? 一、自貢市血管斑塊成像等新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格見附件。
?????? 二、本通知公布的價(jià)格為各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高限價(jià)，具有開展上述項(xiàng)目條件和資質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按文件規(guī)定的等級(jí)價(jià)格執(zhí)行。
?????? 三、具有開展上述項(xiàng)目條件和資質(zhì)的非營(yíng)利性質(zhì)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按文件規(guī)定的項(xiàng)目執(zhí)行。
?????? 四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督 。?
?????? 五、本通知自2021年9月20日起施行，有效期一年。施行期滿前三個(gè)月，由原申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送項(xiàng)目試行期執(zhí)行情況、運(yùn)行成本等資料，市醫(yī)療保障局按照規(guī)定制定公布項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
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?????? 附件：自貢市血管斑塊成像等新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格
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????????????????????? 自貢市醫(yī)療保障局??
???????????????????????? 2021年9月13 日????
附件?????????
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自貢市血管斑塊成像等新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格
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序號(hào)
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編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
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除外
內(nèi)容
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計(jì)價(jià)單位
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說(shuō)明
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價(jià)????? 格(元)
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醫(yī)保支付類別
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三級(jí)甲等
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三級(jí)乙等
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二級(jí)甲等
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二級(jí)乙等
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二級(jí)乙等以下
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1
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ECBM9001
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血管斑塊增強(qiáng)成像
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去除身體金屬物品，擺放適宜線圈，擺位，掃描，至少含T1,T2、3D TOF加權(quán)相序列及兩體位成像，完成血管斑塊成分的定性及定量分析，醫(yī)生完成診斷報(bào)告，其中包含3D重建及融合圖像。
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?
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次
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限頸部，磁共振成像不另收費(fèi)
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2240
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2037
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1867
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1680
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1493
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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2
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ECAM9001
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血管斑塊成像
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去除身體金屬物品，擺放適宜線圈，擺位，掃描，至少含T1,T2、3D TOF加權(quán)相序列及兩體位成像，完成血管斑塊成分的定性及定量分析，醫(yī)生完成診斷報(bào)告，其中包含3D重建及融合圖像。
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?
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次
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限頸部，磁共振成像不另收費(fèi)
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2000
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1833
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1667
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1500
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1333
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醫(yī)保基金不予支付（丙類）
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3
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FPS01602
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超聲結(jié)腸鏡檢查
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清潔腸道，鎮(zhèn)靜，潤(rùn)滑腸道，將電子結(jié)腸鏡自肛門插入，結(jié)腸鏡檢查，于病變部位采用超聲內(nèi)鏡探頭檢測(cè)。圖文報(bào)告。不含監(jiān)護(hù)。
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?
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次
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?
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530
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486
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442
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398
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354
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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4
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BCAH0001
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全自動(dòng)H&E染色技術(shù)診斷
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病理活檢組織制成切片，每一張切片從烤片-脫蠟-染色-封片-干燥，所有步驟均在封閉的一體機(jī)內(nèi)完成，其染色核心步驟為蘇木素-返藍(lán)-伊紅染色。采用全自動(dòng)循環(huán)浸染方式。
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?
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片
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在相應(yīng)病理檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上每片加收，滴染可參照?qǐng)?zhí)行
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35
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32
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29
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26
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23
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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5
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LEBZX046
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骨質(zhì)疏松治療
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采用骨質(zhì)疏松治療儀，預(yù)防骨質(zhì)疏松，治療骨質(zhì)疏松癥。
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?
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次
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治療師1名；耗時(shí)30分鐘
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43
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39
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36
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32
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29
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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6
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FJD01603
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超聲支氣管鏡檢查
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咽部麻醉、潤(rùn)滑，插入超聲支氣管鏡，觀察氣道變化，將超聲水囊充滿，觀察支氣管壁及壁外結(jié)構(gòu)。必要時(shí)病變部位進(jìn)行經(jīng)支氣管淋巴結(jié)針吸活檢。標(biāo)本送細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)等檢查。不含病理學(xué)檢查、活檢。
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一次性吸引活檢針
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次
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支氣管淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)加收250元
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810
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742
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675
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607
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540
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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?
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FJD01603-1
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超聲支氣管鏡檢查（支氣管淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)加收）
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?
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?
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次
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?
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250
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250
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250
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250
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250
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?
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7
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HKF59301
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左心耳封堵術(shù)
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在備有除顫儀及除顫電極的條件下，在局麻下穿刺股靜脈和動(dòng)脈，行超聲心動(dòng)圖確定左心耳的位置和大小，監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)及血管造影機(jī)X線引導(dǎo)下，送入長(zhǎng)導(dǎo)絲，經(jīng)一側(cè)股靜脈建立一軌道，從右心房穿刺房間隔進(jìn)去左心房，送長(zhǎng)導(dǎo)絲豬尾造影導(dǎo)管及左心耳封堵傘輸送鞘，進(jìn)行左心耳造影測(cè)量開口大小，左心耳深度選擇適當(dāng)?shù)姆舛聜氵M(jìn)行治療。經(jīng)食道超聲證實(shí)無(wú)分流，封堵器位置合適后將封堵器釋放后再次進(jìn)行左心耳造影。不含監(jiān)護(hù)、X線引導(dǎo)。包含一次性耗材測(cè)壓管，除顫電極。
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導(dǎo)絲、導(dǎo)引系統(tǒng)、封堵器
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次
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?
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1930
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1769
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1608
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1447
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1286
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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8
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320600012
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腦動(dòng)脈腔內(nèi)血栓取出術(shù)
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消毒鋪巾，麻醉，穿刺置管，造影攝片，取栓，術(shù)中造影復(fù)查，穿刺點(diǎn)壓迫包扎。人工報(bào)告。含監(jiān)護(hù)、DSA引導(dǎo)、術(shù)中造影。
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血管鞘、取栓器械
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次
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?
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4300
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3943
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3585
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3226
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2868
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醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮ū悾?
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9
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440000008
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雷火灸
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包括太乙神針灸
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?
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部位
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?
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20
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19
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17
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15
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14
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醫(yī)保基金按規(guī)定支付（甲類）
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?
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440000008-1
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雷火灸（太乙神針灸）
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?
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?
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部位
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?
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20
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19
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17
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15
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14
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醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付（甲類）
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