各縣（市）、銅山區(qū)、賈汪區(qū)醫(yī)保局，各縣（市）區(qū)衛(wèi)健委、經(jīng)開區(qū)社會(huì)事業(yè)局、港務(wù)區(qū)衛(wèi)健局，市各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì) 江蘇省中醫(yī)藥管理局關(guān)于調(diào)整部分綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕57號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并按照與二類醫(yī)院比價(jià)合理的原則，對(duì)一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格同步調(diào)整，調(diào)整后價(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格，請(qǐng)按通知要求嚴(yán)格貫徹執(zhí)行。
附件:1.明確部分綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格（一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
2.取消地區(qū)差價(jià)部分護(hù)理項(xiàng)目?jī)r(jià)格（一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
3.明確部分部分護(hù)理項(xiàng)目?jī)r(jià)格（一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
徐州市醫(yī)療保障局 ???徐州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年9月14日
?
?
?
附件1：
明確部分綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格（一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
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序號(hào)
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編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
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除外內(nèi)容
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醫(yī)保支付類別
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計(jì)價(jià)單位
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調(diào)整后價(jià)格（元）
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說(shuō)明
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1
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110200003
|
急診診察費(fèi)
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指醫(yī)護(hù)人員提供的24小時(shí)急救、急癥的診療服務(wù)
|
?
|
甲
|
次
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19
|
?
|
|
2
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110200005
|
住院診察費(fèi)
|
指醫(yī)務(wù)人員
技術(shù)勞務(wù)性服務(wù)
|
?
|
甲
|
日
|
15
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產(chǎn)科新生兒不得收取。兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收10元
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|
3
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120400001
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肌肉注射
|
包括皮下、皮內(nèi)注射
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胰島素筆用針頭、低壓無(wú)針注射器用注射頭
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甲
|
次
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5
|
?
|
|
4
|
120400002
|
靜脈注射
|
包括靜脈采血
|
?
|
甲
|
次
|
6
|
?
|
|
5
|
120400003
|
心內(nèi)注射
|
?
|
?
|
甲
|
次
|
10
|
6周歲及以下兒童加收30%
|
|
6
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120400004
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動(dòng)脈加壓注射
|
包括動(dòng)脈采血
|
?
|
甲
|
次
|
7
|
6周歲及以下兒童加收30%
|
|
7
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120400009
|
靜脈切開置管術(shù)
|
?
|
?
|
甲
|
次
|
50
|
6周歲及以下兒童加收30%
|
|
8
|
120400010
|
靜脈穿刺置管術(shù)
|
?
|
PIU導(dǎo)管
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甲
|
次
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30
|
6周歲及以下兒童加收30%
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|
9
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120400011
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中心靜脈穿刺
置管術(shù)
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包括深靜脈穿刺置管術(shù)、PICC置管術(shù)、深靜脈
穿刺術(shù)
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中心靜脈套件、測(cè)壓套件、PICC導(dǎo)管、中心靜脈置管術(shù)換藥包、一次性使用中心靜脈導(dǎo)管包、導(dǎo)引穿刺套件
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甲
|
次
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100
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中心靜脈置管術(shù)換藥包不得與中心靜脈套件、測(cè)壓套件重復(fù)。6周歲及以下兒童加收30%
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10
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120400012
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動(dòng)脈穿刺置管術(shù)
|
?
|
?
|
甲
|
次
|
70
|
6周歲及以下兒童加收30%
|
|
11
|
120500001
|
大清創(chuàng)縫合
|
清創(chuàng)＋縫合
|
?
|
甲
|
次
|
170
|
創(chuàng)面在30cm2以上，6周歲及以下兒童加收30%
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|
12
|
120500001-a
|
大清創(chuàng)
|
?
|
?
|
甲
|
次
|
70
|
6周歲及以下兒童加收30%
|
|
13
|
120500002
|
中清創(chuàng)縫合
|
清創(chuàng)＋縫合
|
?
|
甲
|
次
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85
|
創(chuàng)面在30－10cm2，6周歲及以下兒童加收30%
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|
14
|
120500002-a
|
中清創(chuàng)
|
?
|
?
|
甲
|
次
|
60
|
6周歲及以下兒童加收30%
|
|
15
|
120500003-a
|
小清創(chuàng)
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?
|
?
|
甲
|
次
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35
|
6周歲及以下兒童加收30%
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附件2：
取消地區(qū)差價(jià)部分護(hù)理項(xiàng)目?jī)r(jià)格（一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
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序號(hào)
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編碼
|
項(xiàng)目名稱
|
項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
|
除外內(nèi)容
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醫(yī)保支付類別
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計(jì)價(jià)單位
|
調(diào)整后價(jià)格（元）
|
說(shuō) ?明
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|
1
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120100001
|
重癥監(jiān)護(hù)
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指各類病情危重、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷等需要集中強(qiáng)化實(shí)施搶救性治療和連續(xù)監(jiān)護(hù)的重癥患者的護(hù)理。進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房，24小時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù)；嚴(yán)密觀察患者病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，隨時(shí)配合搶救；監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量；做好監(jiān)護(hù)記錄、基礎(chǔ)護(hù)理及專項(xiàng)護(hù)理等。不含儀器、設(shè)備監(jiān)測(cè)和監(jiān)護(hù)。
|
一次性氧飽和度探頭,一次性吸痰管，氣管套管，一次性引流管
|
乙
|
小時(shí)
|
7
|
不得再收取專項(xiàng)護(hù)理費(fèi)
|
|
2
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120100002
|
特級(jí)護(hù)理
|
指病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化或特殊疾病需要進(jìn)行專人護(hù)理的患者的護(hù)理。嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量；做好監(jiān)護(hù)記錄、基礎(chǔ)護(hù)理及專項(xiàng)護(hù)理等。
|
?
|
乙
|
小時(shí)
|
4
|
不得再收取專項(xiàng)護(hù)理費(fèi)。兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
|
|
3
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120100006
|
特殊疾病
護(hù)理
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指符合《傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙類傳染病患者的護(hù)理。含Ⅰ級(jí)護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)涵，每日嚴(yán)格落實(shí)消毒措施，規(guī)范處置診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。
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?
|
乙
|
日
|
35
|
不得再收取其他分級(jí)護(hù)理費(fèi)
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|
4
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120100008
|
新生兒特殊護(hù)理
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指對(duì)新生兒（自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天之內(nèi)）的特殊護(hù)理。包括新生兒干預(yù)、撫觸、治療浴、肛管排氣、呼吸道清理等。
|
?
|
乙
|
次
|
7
|
?
|
|
5
|
120100009
|
精神病護(hù)理
|
指處于精神活動(dòng)異常、缺乏自主能力和自控能力狀態(tài)的精神病患者的護(hù)理。定期檢查患者有無(wú)危險(xiǎn)物品；陪送患者完成各項(xiàng)輔助檢查；隨時(shí)巡視，觀察患者病情變化及精神癥狀；看護(hù)患者活動(dòng)，組織患者集體進(jìn)餐，及時(shí)處理異常；正確實(shí)施各種治療，評(píng)價(jià)治療效果和不良反應(yīng)；落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理；根據(jù)疾病特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理；組織患者參加各種康復(fù)活動(dòng)。
|
?
|
乙
|
日
|
35
|
精神病患者住院期間患有其他疾病的，可按規(guī)定收取分級(jí)護(hù)理費(fèi)，否則不得與分級(jí)護(hù)理費(fèi)同時(shí)收取。
|
|
6
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120100012
|
造瘺（口）護(hù)理
|
指回腸、結(jié)腸造口，尿路造口的護(hù)理。評(píng)估患者病情、合作程度及造口的類型、大小、局部血運(yùn)情況等；做好造口周圍皮膚、排泄物及并發(fā)癥的觀察和處理、造瘺管的護(hù)理，選擇適宜輔料和造口用品，并清潔造口及周圍皮膚，更換造口袋；示范并指導(dǎo)患者或家屬選用合適的造口用品及造口袋的更換。
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一次性造口袋、造口護(hù)理附件產(chǎn)品（膜、膏、造口粉、過(guò)濾片）
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乙
|
次
|
6
|
經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)的，可在門診開展
|
|
7
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120100013
|
動(dòng)靜脈置管護(hù)理
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指經(jīng)外周或中心靜脈置管者以及經(jīng)動(dòng)脈置管者的護(hù)理。評(píng)估患者的病情、置管位置、導(dǎo)管通暢性及置管周圍皮膚情況等；根據(jù)皮膚及導(dǎo)管情況更換敷料，保持穿刺部位清潔干燥，妥善固定導(dǎo)管，定期沖管，保持管路通暢；指導(dǎo)并發(fā)癥的預(yù)防及日常維護(hù)技能。
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導(dǎo)管沖洗器、無(wú)針密閉輸液接頭、透明貼膜
|
乙
|
次
|
5
|
經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)的，可在門診開展。兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
|
|
8
|
120100015
|
機(jī)械輔助排痰
|
指運(yùn)用排痰儀器進(jìn)行輔助排痰。協(xié)助患者于適當(dāng)體位，評(píng)估痰液位置，選擇叩擊點(diǎn)，運(yùn)用排痰儀器胸或背部叩擊使痰液松動(dòng)，協(xié)助翻身、拍背等方式使痰液到達(dá)淺部易于咳出，達(dá)到有效咳嗽、排痰、體位引流。
|
?
|
乙
|
日
|
42
|
?
|
附件3：
明確部分護(hù)理項(xiàng)目?jī)r(jià)格（一類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
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序號(hào)
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編碼
|
項(xiàng)目名稱
|
項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
|
除外內(nèi)容
|
醫(yī)保支付類別
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計(jì)價(jià)單位
|
調(diào)整后價(jià)格（元）
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說(shuō)明
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備注
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|
過(guò)渡期后價(jià)格
|
過(guò)渡期價(jià)格
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|
1
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120100003
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Ⅰ級(jí)護(hù)理
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指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、自理能力重度依賴的患者的護(hù)理。每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；做好基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理等。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
|
?
|
甲
|
日
|
31
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22
|
兒童專科醫(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
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?
|
|
2
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120100004
|
Ⅱ級(jí)護(hù)理
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指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動(dòng)不便的老年患者的護(hù)理。每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；做好基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理等。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
|
?
|
甲
|
日
|
21
|
18
|
兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
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?
|
|
3
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120100005
|
Ⅲ級(jí)護(hù)理
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指生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者、處于康復(fù)期患者的護(hù)理。每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
|
?
|
甲
|
日
|
16
|
15
|
兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
|
?
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|
4
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120100007
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新生兒護(hù)理
|
指對(duì)新生兒（自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天之內(nèi)）的護(hù)理。評(píng)估新生兒適應(yīng)環(huán)境能力，測(cè)量體溫、稱量體重；予以新生兒基礎(chǔ)護(hù)理（含洗浴、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理及臍部殘端護(hù)理等）；新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)；新生兒床單位清潔消毒。
|
?
|
乙
|
日
|
27
|
26
|
不得再收取其他分級(jí)護(hù)理費(fèi)
|
?
|
|
5
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120100010
|
氣管切開護(hù)理
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包括氣管插管護(hù)理。指對(duì)人工氣道患者（氣管切開、氣管插管等）的氣道護(hù)理；評(píng)估氣管切開套管的位置和固定帶的適宜情況或氣管插管深度及導(dǎo)管型號(hào)等，必要時(shí)人工氣道內(nèi)藥物滴入（打開人工氣道，吸氣相時(shí)滴入藥物，觀察用藥后效果并記錄），隨時(shí)清理呼吸道分泌物，局部消毒，更換套管及敷料，保持切開處或固定帶清潔干燥，有效固定，觀察傷口有無(wú)感染并記錄。
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一次性吸痰管及連接管
|
乙
|
日
|
38
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30
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兒童專科醫(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
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?
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6
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120100011
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吸痰護(hù)理
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指不能有效主動(dòng)清理呼吸道分泌物患者的護(hù)理，經(jīng)鼻腔或人工氣道吸痰時(shí)，運(yùn)用負(fù)壓吸引器，觀察患者生命體征及痰液性質(zhì)，協(xié)助患者采取舒適體位，評(píng)價(jià)吸痰效果。
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一次性吸痰管
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乙
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日
|
16
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13
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不得與“機(jī)械輔助排痰（120100015）”同時(shí)收取。兒童?？漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科加收30%
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修改計(jì)價(jià)單位及說(shuō)明
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說(shuō)明：自2022年9月20日起執(zhí)行過(guò)渡期后價(jià)格。