??? 管好醫(yī)?；?，守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”，事關群眾切身利益。6月29日，鎮(zhèn)江醫(yī)保定點零售藥店智慧監(jiān)管綜合平臺一期建設竣工上線，覆蓋市區(qū)426家定點零售藥店，全市醫(yī)?；鸨O(jiān)管系統(tǒng)實現(xiàn)再升級。
??? 定點零售藥店智慧監(jiān)管綜合平臺項目由市醫(yī)療保障局、交通銀行股份有限公司鎮(zhèn)江分行、中國移動公司鎮(zhèn)江分公司三方共同打造。該平臺集監(jiān)控、調(diào)度、督查、數(shù)據(jù)分析為一體，運用“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)據(jù)傳輸、遠程操控、數(shù)據(jù)儲存等手段，全天候、全視角監(jiān)督醫(yī)保定點零售藥店刷卡銷售情況，初步形成“全程可視、風險可控、源頭可溯、證據(jù)可留”的多維化、數(shù)字化“云監(jiān)管”模式。
??? 在竣工上線現(xiàn)場演示中，記者看到，電子屏幕同時顯示著多家藥店的監(jiān)控畫面，醫(yī)保工作人員可通過醫(yī)保系統(tǒng)的結(jié)算記錄與實時監(jiān)控畫面進行比對核實，查看參保人員和藥品信息是否一致。后臺監(jiān)管過程如發(fā)現(xiàn)可疑場景，畫面可以直接切換到選中的藥店，實時采集現(xiàn)場的音視頻數(shù)據(jù)。
??? 長期以來，醫(yī)?；鸨O(jiān)管面臨點多、面廣、人少的困境。推進智慧監(jiān)管綜合平臺建設，是利用信息技術(shù)賦能醫(yī)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+監(jiān)管”的生動實踐，對于加強醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管，有著十分重要的意義。與傳統(tǒng)的監(jiān)管方式相比，智慧監(jiān)管綜合平臺更加及時、高效、精準，將從源頭上震懾醫(yī)保違規(guī)行為，進一步提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能。
??? “定點零售藥店智慧監(jiān)管綜合平臺的上線，使定點零售藥店售藥過程變得透明，有效預防了違法違規(guī)行為的發(fā)生，同時對我們藥店的日常管理也提出了更高要求?！辨?zhèn)江存仁堂醫(yī)藥連鎖有限責任公司副總經(jīng)理李東方表示，作為醫(yī)保定點藥店，將發(fā)揮好醫(yī)保基金“第一守門人”的作用，樹立紅線意識，堅定職業(yè)操守，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)藥服務。
??? 今年，市醫(yī)保局不斷創(chuàng)新基金監(jiān)管模式，在落實好全市醫(yī)保監(jiān)管與反欺詐聯(lián)席會議制度的基礎上，與市公安局、市中級法院、市市場監(jiān)管局等部門密切協(xié)同，持續(xù)加大打擊欺詐騙保力度。上半年，全市現(xiàn)場檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)542家，約談定點醫(yī)藥機構(gòu)83家，解除、暫停醫(yī)保服務協(xié)議15家，行政處罰定點醫(yī)藥機構(gòu)27家，信用聯(lián)合懲戒嚴重失信醫(yī)藥機構(gòu)3家。
??? “下階段，鎮(zhèn)江將進一步做好智慧監(jiān)管綜合平臺軟硬件升級，盡快形成全市智慧監(jiān)管‘一張網(wǎng)’?！笔嗅t(yī)療保障局四級調(diào)研員劉軍表示，全市將堅持點線面結(jié)合，推行專項整治、飛行檢查和日常監(jiān)管常態(tài)化；堅持現(xiàn)場和非現(xiàn)場結(jié)合，推動智能監(jiān)控常態(tài)化；堅持政府監(jiān)管和社會監(jiān)督相結(jié)合，推進社會監(jiān)督常態(tài)化，凝聚社會各界力量，合力守護好參保群眾“看病錢”“救命錢”。