市中醫(yī)局，各區(qū)衛(wèi)生健康委，經濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各三級醫(yī)療機構：
為貫徹落實中共中央、國務院《關于推進價格機制改革的若干意見》（中發(fā)〔2015〕28號）和國家發(fā)改委等四部委《關于印發(fā)推進醫(yī)療服務價格改革意見的通知》（發(fā)改價格〔2016〕1431號）精神，推進國際交往中心建設，我市將放開本市公立醫(yī)療機構特需醫(yī)療服務項目價格，促進國際醫(yī)療服務發(fā)展。為保障此項改革措施順利實施，現(xiàn)將相關事宜通知如下：
一、嚴格控制特需醫(yī)療服務規(guī)模
由政府舉辦的公立醫(yī)療機構屬于非營利性醫(yī)療機構，主要提供基本醫(yī)療服務并完成政府交辦的其他任務。
為適應社會主義市場經濟發(fā)展需要，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，改善外商投資環(huán)境，滿足對外開放和建設國際交往中心需要，滿足國內外患者多層次醫(yī)療需求，允許公立醫(yī)療機構在特定區(qū)域內向患者提供部分特需醫(yī)療服務，支持醫(yī)療機構在國家允許的比例范圍內設置和發(fā)展國際醫(yī)療部。
按照國家和市委市政府決策部署，放開本市公立醫(yī)療機構特需醫(yī)療服務項目價格。公立醫(yī)療機構要根據(jù)市場需求和自身條件，保證基本醫(yī)療服務規(guī)模和質量不受影響，不能因開展特需醫(yī)療服務影響基本醫(yī)療服務。
根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和各級各類醫(yī)療機構功能定位，嚴格控制公立醫(yī)療機構用于特需醫(yī)療服務的床位數(shù)，其不得超過醫(yī)療機構登記床位總數(shù)的10%；除特需夜門診和特需節(jié)假日門診外，副主任醫(yī)師及以上職稱的在職醫(yī)師特需門診出診單元數(shù)量不超過醫(yī)療機構出診單元總量的10%。
醫(yī)療機構內設的國際醫(yī)療部在完成政府委托的涉外醫(yī)療服務任務外，為社會提供的醫(yī)療服務屬于特需醫(yī)療服務，服務總量包含在全院10%控制范圍內。
一級和二級公立醫(yī)療機構以為轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務為主要功能，原則上不得開展特需醫(yī)療服務。三級公立醫(yī)療機構在基本醫(yī)療服務量減少的情況下，原則上不得增加提供特需醫(yī)療服務的規(guī)模。
二、科學規(guī)范特需醫(yī)療服務管理
（一）加強門診管理
公立醫(yī)療機構要合理分配具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師參加疑難病例診治、病房查房、手術和教學科研任務的時間，做好具備門診出診資格醫(yī)師的出診管理，嚴格加號管理，認真執(zhí)行專家停診審批和停診后補診制度。副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師未完成基本醫(yī)療服務任務的，醫(yī)療機構不得安排其在特需醫(yī)療部提供診療服務。
醫(yī)療機構要科學調控普通門診、專家門診和特需門診的診療力量，結合各科室醫(yī)師數(shù)量和門診開診情況，確定具有副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師從事普通門診、專家門診和特需門診的比例，并根據(jù)臨床實際情況和患者需求變化實行動態(tài)調整。鼓勵退休醫(yī)生從事普通專家門診。
（二）限定服務區(qū)域
公立醫(yī)療機構開展特需醫(yī)療服務，應設立獨立區(qū)域，不能與基本醫(yī)療服務區(qū)域混用，并有明顯標識加以區(qū)別。特需醫(yī)療服務區(qū)域要滿足臨床需要，保證醫(yī)療質量。特需門診設有掛號、治療、藥房、收費區(qū)域，提供相應的常規(guī)輔助檢查，特需病房實施整體護理，設施條件齊全，符合特需醫(yī)療服務患者需要。
醫(yī)療機構開展特需醫(yī)療服務情況要向社會公示。公立醫(yī)療機構要在服務場所顯著位置通過多種方式公示特需醫(yī)療服務項目內容及價格標準，嚴格執(zhí)行價格公示、費用明細清單制度，同時在醫(yī)療機構官方網站公示相關內容，使用醫(yī)療機構正式票據(jù)，自覺接受社會監(jiān)督。
公立醫(yī)療機構不得在特需醫(yī)療服務區(qū)域以外提供特需醫(yī)療服務，特需醫(yī)療服務患者不得在基本醫(yī)療服務區(qū)域享受優(yōu)先檢查、優(yōu)先手術等服務。
（三）體現(xiàn)患者自愿
選擇特需醫(yī)療服務堅持患者自愿原則。醫(yī)療機構要在各種預約平臺、自助機或掛號窗口，明確提示患者區(qū)分普通門診、專家門診和特需門診，并在掛號條上明顯標注。要建立和完善患者住院書面申請（協(xié)議）制度，不得強制或誘導患者選擇特需醫(yī)療服務。
（四）調整激勵機制
公立醫(yī)療機構要改革醫(yī)療機構內部分配激勵機制，制訂有效措施，鼓勵高級專業(yè)技術人員優(yōu)先提供基本醫(yī)療服務，充分發(fā)揮臨床專家在疑難病例診治、病房查房、科研教學和人才培養(yǎng)方面的作用。
三、持續(xù)做好特需醫(yī)療服務監(jiān)管
（一）公立醫(yī)療機構承擔主體責任
公立醫(yī)療機構要加強管理，完善院內特需醫(yī)療服務規(guī)范、服務標準和管理制度，加強內部質量管理和考核監(jiān)督。醫(yī)療機構要落實行風建設主體責任，加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，醫(yī)師不得自行與商業(yè)掛號網絡平臺合作，不得違規(guī)收取高額掛號費。
（二）各級衛(wèi)生健康行政部門加強監(jiān)管
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政管理部門和中醫(yī)管理部門要維護公立醫(yī)療機構的公益性質，在大型醫(yī)院巡查、公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)療質量管理等各項工作中，切實加強對特需醫(yī)療服務的事中事后監(jiān)管，暢通服務投訴渠道，維護患者合法權益。將特需醫(yī)療服務開展情況納入績效考核體系，發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)療機構擅自擴大特需醫(yī)療服務規(guī)模的要及時處理，并降低考核等次。公立醫(yī)療機構舉辦單位要做好相應監(jiān)管工作。
（三）充分發(fā)揮社會和行業(yè)協(xié)會作用
要充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)行業(yè)協(xié)會的行業(yè)服務、協(xié)調、自律、維權、監(jiān)督、管理作用，發(fā)揮新聞媒體的輿論監(jiān)督作用，發(fā)揮社會各界和人民群眾的監(jiān)督作用，幫助管理部門、公立醫(yī)療機構舉辦單位發(fā)現(xiàn)問題并持續(xù)改進特需醫(yī)療服務質量安全和規(guī)范管理。
各醫(yī)療機構要按照文件要求，對本醫(yī)療機構開展特需醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)加強管理，并向社會做好公示。同時，請于4月底前，通過北京市醫(yī)療機構電子化注冊系統(tǒng)，填寫《北京市公立醫(yī)療機構特需醫(yī)療服務公示信息確認表》（詳見附件），所填信息將在衛(wèi)生健康行政管理部門網站上同時對社會公示；如有關信息發(fā)生變更，請及時通過系統(tǒng)修改維護。
北京市衛(wèi)生健康委員會
2021年4月8日